Случвало ли ви се е внезапно да почувствате тежест, стягане в гърдите си, което ви затруднява дишането? Няма думи, с които да опиша страха и паниката, които ви обземат в такъв момент, нали? Може би си мислите: „О, Боже мой, това инфаркт ли е?“ В такъв момент днес ще поговорим за един много важен тест, който лекарят ще направи, за да разбере точно дали наистина има нещо нередно със сърцето ви. Това се нарича тест за сърдечни ензими.
Какви са тези сърдечни ензими? Казано по-просто...
Добре, първо нека разгледаме какво представляват тези сърдечни ензими или сърдечни биомаркери . Представете си, че сърцето ви е прекрасна машина, която работи непрекъснато. Ако това сърце е увредено по някакъв начин, например, ако няма достатъчно кислород или ако има твърде голямо налягане, специални вещества от сърдечните клетки се освобождават в кръвта. Тези вещества са това, което наричаме сърдечни ензими.
Ензимите са просто специални протеини в телата ни. Те са тези, които помагат за контролиране на много от химичните процеси в тялото, като например смилането на храната, която ядем, производството на енергия и отстраняването на отпадъците от тялото. Така че, ако тези специфични за сърцето ензими присъстват в излишък в кръвта, това е знак, че нещо не е наред със сърцето.
Защо тези сърдечни ензими внезапно се появяват в кръвта?
Обикновено кръвта на здрав човек съдържа много малки количества от тези сърдечни ензими. Но ако сърдечният мускул е увреден по някакъв начин, тези сърдечни клетки се разпадат и ензимите вътре в тях се освобождават в кръвта. Това е като да се спука бутилка за вода и да излезе вода.
Основната причина за това е инфаркт . При инфаркт артерия, доставяща кръв към сърцето, внезапно се запушва, лишавайки част от сърцето от кислород. След това сърдечните клетки, които са лишени от кислород, започват да умират и този ензим се освобождава в кръвта.
Не само това, но нивото на този ензим в кръвта може да се повиши и при състояния като високо кръвно налягане и възпаление на сърцето.
И така, какво представлява тестът за сърдечни ензимни маркери?
Това всъщност е много прост кръвен тест. Лекарят взема малко количество от кръвта ви и я тества в лаборатория, за да види колко от тези специфични сърдечни ензими или сърдечни биомаркери се съдържат в кръвта. Ако нивата на тези ензими са много по-високи от нормалните, лекарят може да предположи, че има нещо нередно със сърцето ви или че сърцето ви работи под голямо натоварване.
Как се прави този тест? Къде се прави?
Този кръвен тест не е сложен. Взема се само малка проба кръв от вена на ръката ви. Отнема само няколко минути.
В спешен случай, тоест, ако внезапно получите болка в гърдите и отидете в болницата, отидете в Спешното отделение.Този тест се прави. В противен случай, ако е необходимо да го направите по време на редовно посещение при лекар, можете да го направите в лекарския кабинет или в отделна лаборатория за кръвни изследвания.
Как лекарите използват тези сърдечни биомаркери?
Тези нива на сърдечните ензими са много важни за лекаря. Те могат:
- Разберете дали има някакви увреждания на сърцето или други проблеми.
- Диагностицирайте точната причина за вашите симптоми, като болка в гърдите и задух. Например, това може да помогне за идентифициране на внезапно сърдечно състояние, наречено остър коронарен синдром (ОКС) или миокардна исхемия (намален кръвен поток към сърцето).
- Проверете дали лекарството, дадено за сърдечно заболяване, действа правилно или дали операцията е била успешна.
- Предвидете прогнозата на различни сърдечни заболявания.
Представи си твоята приятелка, да речем Камала. Камала внезапно усеща стягане в гърдите си, поти се и има проблеми с дишането. Когато пристига в болницата, лекарите бързо ѝ правят тест за сърдечни ензими като този. Това им позволява да разберат дали има нещо нередно със сърцето на Камала или дали е инфаркт. Поставянето на точна диагноза е много важно, защото само тогава можеш да ѝ дадеш правилното лечение.
Какви са тези видове сърдечни ензими? (Видове сърдечни ензими)
Има няколко вида сърдечни ензими. Всички те са или ензими, или протеини. Твърде много от тях в кръвта ви означава, че може да имате сърдечно-съдово заболяване или друг сърдечен проблем.
Какво е тропонин? Това е най-важният!
От тях, ензим, наречен тропонин, е този, който лекарите използват основно за откриване на инфаркт или сърдечно увреждане. Той е много чувствителен маркер. Това означава, че дори малко увреждане на сърцето може да доведе до повишаване на нивата му в кръвта.
Помислете за това, след инфаркт, нивото на този тропонин в кръвта може да започне да се повишава в рамките на 3-4 часа и може да достигне пик около 12 часа. И след това може да остане високо за няколко дни, може би дори няколко седмици. Ето защо понякога лекарите повтарят този тест на всеки няколко часа или на всеки няколко дни. По този начин те могат да видят колко щети са нанесени на сърцето и дали те се увеличават или намаляват.
Нека научим и за натриуретичните пептиди (НП)
Друг специален вид протеин се нарича натриуретични пептиди (NP) . Техните нива могат да се повишат в кръвта.При състояния като сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност е състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото. Тогава има голям натиск върху сърцето. В такива моменти нивото на тези наночастици се повишава.
Лекарите разглеждат няколко вида тези наночастици, но този, който използват най-често, се нарича N-терминален proBNP (NT-proBNP) . Това може да се използва за оценка на натоварването на сърцето поради сърдечна недостатъчност.
Кой се нуждае от този тест за сърдечни ензими? Имате ли тези симптоми?
Ако имате един или повече от следните симптоми, Вашият лекар може да Ви назначи следните тестове за сърдечни ензими:
- Болката или дискомфортът в гърдите е основният симптом.
- Замаяност, усещане за световъртеж в главата.
- Гадене, усещане, че ще повърнете.
- Внезапно обилно изпотяване.
- Затруднено дишане, усещане за задух (недостиг на въздух).
- Внезапно засилване на симптомите на сърдечна недостатъчност (обостряне на сърдечна недостатъчност), като подуване на краката и затруднено дишане.
Не приемайте нито един от тези симптоми лекомислено. Ако имате някой от тях, най-добре е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.
Какви други кръвни изследвания се правят, за да се определи дали настъпва инфаркт?
В допълнение към теста за сърдечни ензими, лекарят може да назначи и няколко други кръвни изследвания, за да получи по-добра представа за състоянието на сърцето ви и цялостното ви здраве.
Ето някои от тях:
- Пълна кръвна картина (ПКК): Това проверява нивата на неща като червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити в кръвта ви.
- Основен метаболитен панел (BMP) или Комплексен метаболитен панел (CMP): Това може да провери много неща, като например електролитите в кръвта, като натрий и калий, бъбречната функция и нивата на захарта.
- Кръвно-газов тест (ABG): Той проверява кислородния, въглеродния диоксид и киселинно-алкалния баланс в кръвта.
Лекарят стига до заключение за вашето състояние, като комбинира информацията от всички тези изследвания.
Какви други тестове се правят за диагностициране на инфаркт?
В допълнение към кръвните изследвания, има няколко други теста, които могат да се направят, за да се потвърди дали имате инфаркт или друго сърдечно увреждане. Вашият лекар може да назначи един или повече от тях, в зависимост от вашето състояние.
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Това може да провери размера, формата на сърцето и състоянието на белите дробове.
- Ехокардиограма:Това е като ултразвуково сканиране на сърцето. То може да изследва как работят сърдечните камери и клапи и как се свива сърдечният мускул. Понякога може да се направи и специален ехокардиограм, наречен трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ) .
- Електрокардиограма (ЕКГ): Това измерва електрическата активност на сърцето ви. Това може да бъде много полезно за откриване на аномалии в сърдечния ритъм, като например признаци на инфаркт.
- Тест за стрес при упражнения или ядрен сърдечен стрес тест: Това включва ходене на бягаща пътека или каране на колело и наблюдение на това как сърцето ви реагира на упражнението.
- Ангиография: При това изследване се инжектира специална течност в коронарните артерии, които пренасят кръв към сърцето, и се прави рентгенова снимка, за да се види дали има запушване в тези артерии.
- Позитронно-емисионна томография (PET): Това е специално сканиране, което изследва функцията на сърцето и кръвния поток.
Всички тези тестове се правят, за да се определи точно какъв проблем имате и да се осигури правилното лечение за него.
Най-важното нещо, което трябва да запомните: грижете се за сърцето си!
„Получавам ли инфаркт?“ Този въпрос може да бъде много стресиращ и плашещ за размисъл. Ето защо, ако усетите някакви симптоми, най-доброто нещо, което можете да направите, е незабавно да потърсите медицинска помощ, без да прекалявате с размишленията си.
Както вероятно разбирате, този тест за сърдечни ензими е много, много важен при диагностицирането на сърдечни заболявания, особено внезапни сърдечни инциденти. Повишените нива на тези ензими в кръвта са силен индикатор, че има някакво увреждане, стрес или възпаление в сърцето ви.
Така че, ако Вашият лекар Ви помоли да направите този тест, не се страхувайте. Той ще Ви помогне да разберете точно какво е Вашето състояние и бързо да започнете необходимото лечение. Ранната диагноза и лечение могат да Ви спасят живота и да предотвратят сериозни усложнения. Вашето сърце е най-ценният Ви актив. От Вас зависи да се грижите за него. Говорете с Вашия лекар и разберете какво означават тези резултати от теста.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Какво представлява тестът за сърдечни ензими (Cardiac Enzymes / Troponin)?
Когато получите инфаркт и отидете в болница, това е задължителният и най-важен кръвен тест, който лекарите правят, в допълнение към ЕКГ! Когато сърдечният ни мускул е разрушен/разпаднат, вид протеин (тропонин и други ензими) вътре в този мускул се освобождава в кръвта в непоносимо количество. Това е признакът, който търси този тест.
💬 Ще открие ли този доклад инфаркт веднага щом се случи?
Открива се веднага чрез ЕКГ. Стойността на тропонина е, че дори „тихи“ инфаркти, които не се показват на никаква ЕКГ, могат да бъдат открити чрез този отчет в рамките на 2 до 4 часа. Когато лекарите вземат кръв и погледнат тези стойности (нивата на тропонин), ако тя показва „високи“, това означава, че голяма част от сърдечния ви мускул вече е починала.
💬 Ако ензимите в този отчет са повишени, ще трябва ли да се подложа на операция?
Повишеното ниво на тропонин означава, че има тежко увреждане на сърцето (ясен инфаркт). Веднага щом това се случи, лекарите ще ви предпишат лекарство за разреждане на кръвта или лекарство за разреждане на кръвта. Ако нивото на ензима е силно повишено, незабавно ще се направи ангиограма, за да се определи дали е необходима стент или байпас операция.
Сърдечни ензими, инфаркт, сърдечни ензими, тропонин, болка в гърдите, инфаркт, кръвни изследвания, сърдечни биомаркери


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න