Запушен ли е кръвоносният съд на врата ви? Нека научим за операцията за предотвратяване на инсулт (каротидна ендартеректомия)

Всички се страхуваме от думата „инсулт“, нали? Това е най-лошото нещо, което може да се случи, когато кръвообращението към мозъка внезапно спре. Много хора смятат, че това се случва само поради сърдечен проблем. Но знаете ли, че запушването на голям кръвоносен съд във врата също може да бъде основна причина за инсулт? Днес ще говорим за специална операция, която отстранява такова запушване и възстановява кръвообращението към мозъка.

Казано по-просто, какво е каротидна ендартеректомия?

Представете си, че две основни артерии, които доставят кръв към мозъка ви, се изкачват по врата ви от двете страни. Тези кръвоносни съдове се наричат ​​„каротидни артерии“. С течение на времето неща като нежелани мазнини и холестерол от храните, които ядем, започват да се натрупват по стените на тези кръвоносни съдове. Това е като мръсотия, натрупваща се във водопроводна тръба. Наричаме това плака .

С нарастването на размера на тази плака, тя започва да блокира кръвоносния съд отвътре. Това намалява количеството кръв, притичаща към мозъка. Понякога малко парче от тази плака може да се откъсне и напълно да блокира малък кръвоносен съд в мозъка. Тогава настъпва инсулт.

И така, каротидната ендартеректомия е хирургична процедура, която отваря запушената каротидна артерия, премахва плаката, която е заседнала вътре, и след това почиства и зашива кръвоносния съд отново. Казано по-просто, става въпрос за прочистване на кръвния поток. Това може значително да намали риска от инсулт.

В какви случаи се препоръчва тази операция?

Вашият лекар няма да препоръча тази операция веднага. Той или тя ще вземе решение въз основа на вашия преглед, необходимите изследвания и резултатите. Тази операция обикновено може да бъде препоръчана на човек със следните състояния:

Как се подготвяте преди операцията?

Вашият медицински екип ще ви даде инструкции преди тази операция. Те могат да включват:

• Специални изследвания: Може да бъдете помолени да направите специални сканирания, като например „(церебрална ангиограма)“, „(КТ ангиография)“ или „(ЯМР ангиография)“, за да научите повече за състоянието на вашите каротидни артерии и мозък.
• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Трябва да информирате Вашия лекар за всичко, не само за лекарства, отпускани с рецепта, но и за болкоуспокояващи, витамини и традиционни лекарства.
• Спиране на определени лекарства: Някои лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта, се препоръчва да се спрат няколко дни преди операцията. В повечето случаи обаче се препоръчва продължаване на приема на лекарства като аспирин. Потърсете конкретен съвет за това.
• Отказване от тютюнопушенето: Ако сте пушач, определено трябва да се откажете преди операцията. Това ще ви помогне да се излекувате по-бързо.

Как се извършва операцията

Тази операция се извършва в болница. Обикновено отнема около час или два. Може да Ви бъде дадена обща анестезия (приспиване) или локална анестезия (обезболяване само на областта около врата). Ще Ви бъдат дадени лекарства, които да Ви помогнат да се отпуснете, дори и да сте изтръпнали.

Хирургът следва следните стъпки:

1. Прави се малък разрез от около 10 сантиметра на врата, където кръвоносният съд се блокира.

2. Тъй като кървенето в мозъка не може да бъде спряно по време на операция, ако е необходимо, се поставя малка тръбичка (шънт) за временно отклоняване на кръвта.

3. След това се прави малък разрез по протежение на запушения кръвоносен съд и слоят плака вътре се почиства и отстранява внимателно.

4. След това кръвоносният съд се зашива отново. Често се пришива специална „пластир“, за да се запази областта широка и да не се свива отново.

5. Накрая временната тръба се отстранява и кръвният поток се възстановява до нормалното.

Какви са ползите и рисковете?

Както при всяка операция, има някои рискове, но в повечето случаи ползите надвишават рисковете.

Основно предимство: Защита от тежък инсулт в бъдеще.

Възможни рискове:

• Кървене
• Инфекциозни състояния
• Кръвни съсиреци
• Увреждане на нервите (рядко)
• Прекаран инсулт или инфаркт (много рядко)
• Повторно запушване на артерията в бъдеще

Този риск може да варира от човек на човек. Зависи от фактори като възрастта ви, дали имате други медицински състояния като диабет или сърдечно заболяване, както и степента на запушване на кръвоносния ви съд. Вашият лекар ще ви обясни всичко това.

След операцията и период на възстановяване

След операцията ще останете в болницата около един ден за наблюдение. След няколко часа ще можете да се храните и пиете нормално. Във врата ви може да бъде поставена малка тръбичка (дренаж), за да се оттече течността от раната. Обикновено тя се отстранява в рамките на един ден. Възможно е да имате лека болка във врата в продължение на около две седмици. За това можете да приемате обикновени болкоуспокояващи.

Повечето хора могат да се приберат вкъщи на следващия ден след операцията. Можете да вземете душ, след като се приберете у дома, но не търкайте раната твърде силно. Можете да се върнете към нормалните си дейности след седмица или две.

Промените в начина на живот са много важни!

Дори ако операцията е успешна, все пак ще трябва да промените начина си на живот, за да предотвратите повторното образуване на този вид плака.

• Свикнете със здравословна диета.
• Упражнявайте се според указанията на Вашия лекар.
• Откажете се напълно от пушенето.
• Намалете стреса.
• Приемайте лекарствата си за холестерол и кръвно налягане точно както е предписано.

Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Ако получите някой от следните симптоми след операцията, незабавно уведомете Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.