Диабетът причинява ли деформации на краката? Това може да е опасно състояние, наречено стъпало на Шарко!

Имате ли диабет? Тогава вероятно вече знаете, че трябва да се грижите много за краката си, както за всяка друга част от тялото си. Но понякога дори малка промяна в стъпалото ви, леко подуване или леко затопляне, което се усеща по-силно от другото стъпало, може да е началото на по-голям проблем, отколкото си мислите. Днес ще говорим за състояние, което е свързано с диабета, но за което много хора в нашата страна не знаят, но което може да бъде много опасно, ако не му се обърне нужното внимание. Наричаме го „стъпало на Шарко“.

Казано по-просто, какво е стъпало на Шарко?

Представете си нервите в краката си като система от телефонни жици. Тази система от жици пренася усещанията в краката ви, като болка, топлина и допир, до мозъка ви. Когато диабетът не е добре контролиран за дълго време, нервите в краката ви могат да бъдат увредени от високите нива на кръвната захар. В медицината това се нарича диабетна невропатия .

Какво се случва, когато нервите са увредени по този начин? Чувството в краката намалява. Някои хора усещат изтръпване в краката, докато други не усещат нищо.

Сега си представете, че докато ходите с крак, който няма усещане, случайно сте го усукали леко или имате малка фрактура в крака. Нормален човек би почувствал силна болка, когато това се случи, така че бързо би си починал и би потърсил лечение. Но тъй като нервите ви са слаби и нямате усещане, не усещате тази болка. Така че ходите, бягате и работите с този крак както обикновено.

Тогава започва проблемът. Тъй като вече увредените кости и стави продължават да бъдат натоварвани, увреждането се увеличава. Костите започват да се чупят и разпадат, а ставите започват да се разхлабват. С течение на времето цялото стъпало променя формата си и започва да се деформира. Това наричаме стъпало на Шарко .

Какви са симптомите на стъпалото на Шарко? Как да го разпознаем рано?

Ранното откриване на това състояние е най-важното. Защото колкото по-рано се открие, толкова по-сериозни усложнения могат да бъдат предотвратени. Нека видим какви са симптомите. Ще ви покажа това в лесна за разбиране таблица .

Защо някои хора развиват това състояние? Какви са рисковите фактори?

Основната причина за синдрома на Шарко е увреждането на нервите, причинено от диабет (диабетна невропатия) , което обсъдихме по-рано. Не всеки с диабет обаче развива това състояние. Има няколко други фактора, които увеличават риска от развитие на това състояние.

• Дългосрочно боледуване от диабет: Хората, които имат диабет повече от 7-10 години, са изложени на по-висок риск.
• Лошо контролиран диабет: Продължително високите нива на кръвната захар (хипергликемия) бързо увреждат нервите.
• Пушене: Пушенето стеснява кръвоносните съдове и намалява притока на кръв към краката. Това се отразява негативно на нервите и заздравяването на рани.
• Консумация на алкохол: Прекомерната консумация на алкохол може също директно да увреди нервите.
• Хипертония, висок холестерол и затлъстяване: Тези състояния също могат да попречат на кръвообращението и да увеличат риска.
• Бъбречно заболяване: Този риск е по-висок и при хора с бъбречно заболяване, причинено от диабет.

Какви опасни усложнения може да причини това?

Може да се почувствате малко уплашени, когато чуете тези факти. Но е много важно да знаете тези неща, защото тогава ще се погрижим за това. Ако синдромът на Шарко не се лекува навреме, могат да възникнат сериозни усложнения.

1. Трайна деформация на стъпалото: Формата на стъпалото може да се промени трайно. Това прави невъзможно носенето на нормални обувки и затруднява ходенето.

2. Незарастващи рани и инфекции: Язвите по краката могат лесно да се заразят с бактерии. Понякога тези инфекции могат да се разпространят в костите.

3. Ампутация: Ако инфекцията не може да бъде контролирана или ако деформацията на стъпалото е тежка , понякога може да се наложи хирургично отстраняване на част или цялото стъпало, за да се спаси живот.

4. Животозастрашаващо: Ако инфекция на крака попадне в кръвния поток и се разпространи по цялото тяло (сепсис), тя може дори да бъде животозастрашаваща.

Как лекарят диагностицира и лекува това?

Когато кажете на Вашия лекар за симптомите си, първото нещо, което той или тя ще направи, е да прегледа и двата Ви крака. Той или тя ще сравни краката Ви и ще потърси подуване, промени във формата, зачервяване и топлина. Той или тя ще провери и как се чувстват краката Ви.

След това може да бъдете насочени към изследвания като тези, за да потвърдите диагнозата:

• Рентгенови снимки на краката: Проверете за повреди, пукнатини или фрактури на костите.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография): За ясно виждане на увреждането на меките тъкани и ставите в допълнение към костите.
• Кръвни изследвания: Проверка за инфекция.

Методи на лечение

Основното лечение за стъпало на Шарко е „разтоварване“, което означава да не се натоварва засегнатото стъпало. Това е от съществено значение, защото продължаването на ходенето по увредените кости само ще влоши състоянието.

За тази цел лекарят може да препоръча неща като:

• Поставяне на специална гипсова превръзка (гипсова превръзка): Поставя се специално разработена гипсова превръзка, за да се предотврати движението или натоварването на стъпалото.
• Използване на патерици или проходилка .
• Използване на инвалидна количка: Ако състоянието е тежко, може да се наложи да използвате инвалидна количка за известно време.
• Специални обувки и устройства (ортопедични стелки и обувки): След като костите на стъпалото заздравеят, ще трябва да използвате специални обувки или вложки („ортопедични стелки“), които отговарят на формата на стъпалото и не оказват допълнителен натиск върху него.
• Физиотерапия: С помощта на физиотерапевт можете да правите упражнения за подобряване на движението на ставите и укрепване на мускулите на стъпалото.
• Хирургия: В някои тежки случаи може да се наложи операция за наместване на счупените кости и стабилизиране на стъпалото.

Неща, които трябва да направите, за да защитите краката си, ако имате диабет

За да се предпазите от сериозното състояние, наречено „стъпало на Шарко“, като диабетик трябва да се грижите добре за краката си. Направете тези навици част от ежедневието си.