Какво трябва да знаете за колектомията

Вашият лекар говорил ли ви е за стомашни болки или проблем с червата? Може би ви е разказвал и за операция, наречена „колектомия“. Да чуете това име може да е малко плашещо. Но ако знаем точно какво представлява, този страх може до голяма степен да бъде елиминиран. Това е операция, която премахва болна част от дебелото черво. Нека видим с прости думи какво означава, защо се прави и как да се справим с нея.

Казано по-просто, какво е колектомия?

Колектомията е хирургично отстраняване на част или цялото дебело черво (колона). Дебелото черво е много важна част от храносмилателната ни система. Някои заболявания обаче могат да увредят това дебело черво. Тогава то не може да функционира правилно. Тогава лекарите решават да премахнат тази увредена част.

Какви медицински състояния водят до тази операция?

Лекарят ще препоръча такава сериозна операция само ако има сериозна причина. Обикновено има няколко основни причини за провеждане на колектомия.

Освен това, някои хора имат наследствени заболявания, като синдром на Линч или фамилна аденоматозна полипоза (ФАП). Тези състояния увеличават риска от развитие на рак на дебелото черво в бъдеще. В такива случаи лекарите могат да препоръчат тази операция като превантивна мярка, преди да се развие заболяването .

Какви видове колектомични операции има?

Тази операция е разделена на няколко вида в зависимост от количеството отстранено черво.

• Тотална колектомия: При това се отстранява цялото ви дебело черво.
• Частична колектомия: При нея се отстранява само част от дебелото черво. Съществуват и няколко други подтипа на тази операция.

Как се подготвяте преди операцията?

Тъй като това е сериозна операция, тя изисква внимателна подготовка. Вашият гастроинтестинален хирург ще се срещне с вас и ще ви обясни всички подробности за операцията, която ще ви бъде извършена, и как ще бъде извършена.

Освен това ще се подложите на няколко теста, за да се види дали можете да издържите на операция.

• Кръвни изследвания
• Колоноскопия
• ЕКГ (електрокардиограма) за проверка на сърдечната функция
• Образни тестове като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс

Лекарят ще ви даде и инструкции какво трябва да направите няколко дни преди операцията.

1. Някой да ви закара до вкъщи: Уговорете предварително някой да ви закара до вкъщи от болницата след операцията.

2. Течна диета: Ще бъдете помолени да ядете само бистри течни храни няколко дни преди операцията. Например, неща като супа вода и портокалов сок.

3. Прочистване на червата: Преди операцията червата ви трябва да бъдат напълно изпразнени и почистени. Ще ви бъде дадена специална течност (препарат за подготовка на червата) за пиене. Това може да е малко неприятно, но е много важно за успеха на операцията.

4. Постене: Препоръчително е да не ядете и не пиете нищо от полунощ в деня преди операцията.

Какво се случва по време на операцията?

Няма да усетите нищо по време на операцията, защото тя ще започне, след като сте напълно анестезирани (обща анестезия) и заспите дълбоко.

Казано по-просто, ето какво се случва:

• Вашият анестезиолог ще ви постави под обща анестезия.
• Хирургът прави един дълъг разрез в корема (отворена колектомия) или няколко малки разреза (лапароскопска колектомия или роботизирана колектомия). Възстановяването е по-бързо след лапароскопска хирургия.
• След това се идентифицира и изрязва увредената или болна част от червата.
• След това двата края на останалото здраво черво се съединяват.
• Понякога има моменти, когато тези два края не могат да бъдат свързани заедно. В тези случаи се следва различен метод (ще поговорим за това).
• Накрая разрезите се затварят с шевове.

Цялата тази операция обикновено може да отнеме около един до четири часа.

Какво е анастомоза и остомия? Това е много важно.

След като бъде отстранена част от червата, е много важно да се знае какво се случва с останалите две части. Тук има два основни метода. Вашият лекар ще избере метода, който е най-подходящ за вас.

Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни, когато ви кажат, че ще трябва да живеете със стома. Но лекарите и медицинският персонал ще ви научат как най-добре да свикнете с нея, как да използвате торбичката и как да живеете нормален живот с нея.

Какви са възможните рискове от тази операция?

Както всяка голяма операция, колектомията носи някои рискове, но лекарите правят всичко възможно, за да ги сведат до минимум.

• Анастомотичен теч: Изтичане на изпражнения в коремната кухина от мястото на чревната връзка.
• Прекомерно кървене: Прекомерно кървене по време на или след операция.
• Инфекции: Инфекции в хирургическата рана или вътре в корема.
• Увреждане на близките органи: Съществува малък риск от увреждане на близките органи, като пикочния мехур и тънките черва.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще трябва да останете в болницата няколко дни, евентуално до седмица. През това време:

• Докато червата ви не започнат да работят отново, първо ще ви бъдат прилагани интравенозни течности, след това перорални течности и лека диета.
• Медицинският персонал редовно проверява дали хирургическата рана заздравява добре и дали има признаци на инфекция.
• Ще ви бъдат дадени подробни инструкции как да се грижите за раната, след като се приберете у дома.
• Ако имате остомия, ще Ви бъде предоставено специално обучение за това как да се грижите за стомата и как да сменяте торбичката.
• След като се приберете у дома, те ще ви дадат съвети какви храни да ядете и какви малки дейности можете да правите (като ходене).

Колко време отнема оздравяването?

Може да отнеме до шест седмици, за да се възстановите напълно след прибирането си у дома. Повечето хора обаче могат да възобновят повечето си нормални дейности в рамките на две седмици. Но не бързайте. Слушайте тялото си. Ако се чувствате уморени, починете си.

Какво трябва да ям след операцията?

Обикновено през първия месец или около това време трябва да ядете храни с ниско съдържание на фибри . Защото те са по-лесни за храносмилане от червата. Можете да ядете неща като бял ориз, добре сварена леща, добре сготвени зеленчуци, риба и пилешко месо. Лекарят ви съветва да спрете да ядете храни с високо съдържание на фибри, като листни зелени зеленчуци и пълнозърнести храни, за известно време.

Кога трябва да говорите с лекаря?

Бъдете много внимателни към тялото си, след като се приберете у дома. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на вашия хирург.

Подобна операция е преживяване, което променя живота. Тя може да облекчи болезнените ви симптоми, да ви излекува от рак или да ви даде по-дълъг живот. Животът със стома може да бъде голяма промяна. Но има много хора, които могат да ви помогнат да се приспособите към нея. Затова бъдете открити относно вашите въпроси, страхове и притеснения с вашия лекар.