Какво трябва да знаете за теста за кортизол

Чувствате ли се постоянно уморени, имате ли болки без причина или сте подложени на силен стрес? Може би, когато сте говорили с Вашия лекар за това, той или тя Ви е казал за изследване на кръв или урина. Това е тестът за кортизол. Не се страхувайте, въпреки името, това е много просто нещо. Нека днес поговорим за всичко това ясно.

Казано по-просто, какво е кортизол?

Кортизолът е много важен хормон в нашето тяло. Той се произвежда от две малки жлези, разположени над бъбреците ни, надбъбречните жлези. Нарича се още „хормон на стреса“. Това е така, защото телата ни произвеждат повече от този хормон, когато сме стресирани или уплашени.

Но това не е всичко, което прави кортизолът. Той помага и за много други неща.

• Контролиране на нивата на захар в тялото ни.
• Контролиране на кръвното налягане.
• Намаляване на възпалението в тялото.
• Подпомага паметта ни.

Така че този тест за кортизол е, за да се установи дали тялото ви има необходимото количество от този хормон, или дали има твърде малко или твърде много от него.

Защо лекарят ви моли да направите този тест?

Ако имате някакви симптоми в тялото си, Вашият лекар може да препоръча този тест, за да определи дали те се дължат на промени в нивата на кортизол. Този тест се извършва главно, ако има съмнение за две медицински състояния.

1. Болест на Адисон: Това е състояние, при което тялото не произвежда достатъчно от хормона кортизол. Симптомите могат да включват постоянна умора, загуба на тегло и потъмняване на определени области на тялото (особено лактите и коленете).

2. Синдром на Кушинг: Това е състояние, при което тялото произвежда твърде много от хормона кортизол. Симптомите могат да включват кръгло, подпухнало лице, наддаване на тегло (особено в корема), изтъняване на кожата и лесно образуване на синини.

Освен това, някои видове тумори също могат да причинят промени в нивата на кортизол. Този тест може да помогне за потвърждаване на това, ако има някакво съмнение.

Как се измерва това ниво на кортизол?

Има три основни начина за измерване на нивата на кортизол. Понякога Вашият лекар може да препоръча един или повече от тези методи.

• От кръвна проба
• От проба от урина
• От проба от слюнка

Сега нека видим как се извършва всеки от тези тестове.

Кръвен тест

Това е нещо като рутинен кръвен тест, който всички познаваме и правим редовно.

• Ще бъдете настанени на стол и ще бъде избрана лесно откриваема вена за вземане на кръв, обикновено от вътрешната страна на ръката ви под лакътя.
• След това мястото се почиства старателно, вкарва се малка игла и се събира малко количество кръв в епруветка. Може да усетите леко парене, когато иглата се вкара.
• След като се вземе необходимото количество кръв, иглата се изважда и се поставя парче памук, което се притиска.
• След като кървенето спре, върху мястото се поставя малка лепенка. Цялото нещо отнема по-малко от пет минути.

Тест със слюнка

Това е тест, който обикновено се прави у дома, защото точното време на деня за вземане на пробата (веднага след събуждане сутрин или преди лягане вечер) е важно.

• Лекарят ще ви даде специален комплект за това. Трябва внимателно да прочетете инструкциите.
• Обикновено се препоръчва да не се яде, пие, мие зъбите или пуши 30 минути преди вземане на пробата.
• Памукоподобната част (тампон) от комплекта трябва да се постави в устата, без да се докосва с ръце.
• Трябва да го държите в устата си за няколко минути, докато се навлажни добре със слюнка.
• След това трябва да го поставите директно в предоставената тръбичка, без да го докосвате отново.
• След това лекарят ще ви каже как да занесете пробата в лабораторията.

Тест на урина

Това обикновено включва събиране на общото количество урина, което отделяте за период от 24 часа .

• Лабораторията ще ви даде голям контейнер за това.
• В деня на теста трябва да изхвърлите първата урина, която уринирате сутринта. Това означава, че не я събирайте. Но запишете точния час на лист хартия. Това е началният час на теста.
• След това, през целия ден, до първоначално записания час на следващия ден, трябва да събирате всичко в предоставения контейнер всеки път, когато уринирате. Не позволявайте нито една капка да се пропиля.
• Не позволявайте тоалетна хартия или изпражнения да се смесят с това.
• Когато не се използва, съхранявайте този контейнер в хладилник или на хладно място.
• Опитайте се да съберете последната проба от урина възможно най-близо до края на 24-часовия период (например, ако сте започнали в 8:00 ч. в понеделник, съберете я в 8:00 ч. във вторник).
• Трябва ясно да напишете името си, началния и крайния час върху контейнера и да го занесете в лабораторията възможно най-скоро.

Колко време отнема да се получат резултатите от теста?

Обикновено отнема от един до пет дни, за да получите резултатите, в зависимост от лабораторията, където правите теста.

Какво казват тези резултати?

Вашият лекар е този, който трябва да интерпретира резултатите и да реши какво да прави с тях. Това е така, защото зависи от много фактори, като например вашите симптоми и резултати от други изследвания. Но за ваша информация, нека разгледаме нормалните стойности.

Тези стойности могат леко да варират от лаборатория до лаборатория, така че ги сравнете с „нормалния диапазон“ във вашия доклад.

Причини за повишени нива на кортизол

• Прием на високи дози от определени лекарства (особено стероиди - кортикостероиди).
• Тумор в хипофизната жлеза причинява прекомерно производство на хормон, наречен „АКТХ“ (този „АКТХ“ хормон стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол).
• Прекомерно производство на кортизол поради тумор в надбъбречната жлеза.
• Тумор, който се появява другаде в тялото (например в белите дробове).

Причини за ниски нива на кортизол

• Намалено производство на АКТХ поради намалена функция на хипофизната жлеза или тумор в нея.
• Увреждане на надбъбречните жлези или намалена функция.

Трябва ли да се притеснявам, ако резултатът е ненормален?

Съвсем не. Само защото резултатът от теста е извън нормалните граници, не означава, че имате сериозно заболяване. Нивата на кортизол са много чувствителни. Много други фактори могат да повлияят на стойността.

Например:

• Стрес: Ако сте били подложени на силен стрес в деня преди теста, резултатът ви може да се промени.
• Физическа активност: Прекомерни упражнения.
• Други медицински състояния: Неща като треска, инфекции.
• Температура: Излагане на екстремни студове или горещини.
• Някои лекарства.
• Сън: Ако работите нощна смяна, нивата на кортизол също могат да се променят, защото моделите ви на сън са различни.

Може би, ако лекарят се нуждае от повече информация, той или тя може да ви помоли да направите още някои изследвания.

• ACTH стимулационен тест: Този тест изследва как надбъбречните ви жлези реагират на инжектиране на синтетичния хормон „ACTH“.
• Тест за супресия на дексаметазон: Прилага се лекарство, наречено дексаметазон, след което се измерват нивата на кортизол.
• Образни изследвания: Извършва се ЯМР или КТ, за да се провери за тумори в жлезите.