Повръщането, което започва внезапно и продължава дни, е ли? Нека научим за синдрома на цикличното повръщане (СЦП)!

Детето ви, или дори вие, внезапно ли е започнало да повръща силно без видима причина и това е продължило ден-два? След това се е нормализирало, сякаш нищо не се е случило? Ако това се случва многократно в продължение на няколко месеца, трябва да сте наясно със състоянието, за което говорим днес, наречено Синдром на циклично повръщане (СЦП). Това не е просто разстроен стомах, а нещо съвсем различно.

Какво точно представлява синдромът на цикличното повръщане (СЦП)?

Казано по-просто, CVS е състояние, при което изпитвате повтарящи се пристъпи на силно гадене и повръщане без видима причина. Тези епизоди на повръщане могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Може да бъде толкова тежко, че може да не успеете да станете от леглото. Тъй като от тялото ви се губи много течност, може да се наложи да отидете в болница или спешно отделение (ETU), за да получите интравенозни течности, за да предотвратите дехидратация.

Но удивителното е, че след като този период на силно повръщане приключи, вие отново ставате напълно здрави и нормални, сякаш изобщо не сте имали проблеми.

Това състояние може да продължи месеци, години или дори десетилетия. Симптомите обаче не винаги са налице. Обикновено подобно повръщане може да се появява няколко пъти годишно. При някои хора може дори да се случва веднъж или два пъти месечно.

Моделът на повръщане, времето от деня, колко е силно и колко дълго продължава, могат да варират от човек на човек. Но за един и същ човек симптомите са горе-долу едни и същи, следвайки един и същ модел всеки път.

Тази ситуация често срещана ли е?

Синдромът на CVS е по-често срещан при деца, отколкото при възрастни. Смята се, че около 3 на 100 000 деца може да имат това състояние. Най-често започва при деца на възраст между 3 и 7 години . Въпреки това, може да започне на всяка възраст.

Какви са симптомите на това състояние?

Основният симптом на CVS е внезапно, повтарящо се, силно гадене и повръщане. Има няколко ясно изразени етапа на това.

В допълнение към тези симптоми, може да има и други:

• Болки в стомаха
• Диария (болки в стомаха)
• Виене на свят
• Слюнотечение или лигавене
• Силна жажда
• Апетит
• Бледа кожа
• Силно главоболие и изключителна умора
• Чувствителност към светлина или звук (като при човек с мигрена)
• Треска (до 38,3°C)
• Повръщане (сухо повръщане): Това означава, че се чувствате сякаш ще повърнете, но нищо не излиза, защото няма нищо в стомаха ви.

Какво може да причини CVS?

Все още не е известно дали това е единствената причина за CVS, но има няколко фактора, за които се смята, че допринасят за това.

• Проблеми с оста мозък-черва:Казано по-просто, когато има проблем в „комуникационната връзка“ между мозъка ни и нервната система в червата, може да се появи неконтролируемо повръщане. Някои учени наричат ​​това още мозъчно-чревно разстройство.
• Промени във вашата автономна нервна система: Това е частта от тялото ви, която контролира неща, които са извън вашия контрол, като сърдечната честота, кръвното налягане и повръщането. Ако има проблем с тази система, може да загубите контрол над повръщането си.
• Мигренозно главоболие: Около 80% от децата със CVS и 25% от възрастните също имат мигрена. Мигрената не е просто силно главоболие. Подобно на CVS, мигрената може да бъде неприятна в началото. Много хора със CVS имат фамилна анамнеза за мигрена.
• Анормална митохондриална ДНК: Митохондриите са като „електроцентрали“, които осигуряват енергия на всяка клетка в тялото ни. Инструкциите за това как трябва да работят се съдържат в ДНК. Ако има дефект в тази ДНК поради заболяване, генетично състояние или друга причина, нервните клетки в червата не получават необходимата им енергия. Това може да причини и неконтролируемо повръщане.

Кои са „спусъците“, които причиняват повръщане?

Някои събития, емоции или ситуации могат да предизвикат повръщане. Ние ги наричаме „тригери“. Ако имате синдром на коронарните валентности (CVS), е важно да идентифицирате вашите тригери.

• Промени във времето (особено през есента и зимата).
• Някои храни: неща като шоколад, сирене, кафе и MSG (ароматизатори).
• Прекомерно щастие у децата: Представете си, това може да започне в момент, когато детето е много щастливо, например вечерта преди училищна екскурзия или сутринта на рожден ден.
• Психически стрес при възрастни: Неща като прекомерна тревожност и стрес.
• Алергии, инфекции на синусите или обикновена настинка.
• Физическо изтощение.
• Постене за дълго време.
• Дългосрочна употреба на канабис.
• Менструални периоди при жените.
• Морска болест.

Усложнения, които могат да възникнат, ако повръщането продължи

Ако CVS не се контролира, силното повръщане може да доведе до други здравословни проблеми.

Как лекарят диагностицира това заболяване?

Диагностицирането на CVS е малко сложно, защото няма специфичен тест за него. Вашият лекар ще се увери, че нямате други състояния, които причиняват подобни симптоми.

Вашият лекар ще ви зададе много въпроси относно вашата медицинска история, фамилна медицинска история и повръщане. След това той или тя ще извърши физически преглед и ще назначи допълнителни изследвания, ако е необходимо.

Какви тестове се извършват?

• Кръвни и уринни изследвания: Проверете за метаболитни нарушения, митохондриални заболявания или проблеми с други органи.
• Образни изследвания: Може да Ви бъде поискано да се подложите на коремна ултразвукова скенер, ЯМР или компютърна томография на мозъка или рентгенова снимка на корема. Те могат да търсят запушвания в храносмилателната система или нервната система.
• Горна ендоскопия: Това включва използването на тънка тръба с камера за изследване на хранопровода, стомаха и началото на тънките черва, за да се проверят други проблеми, които могат да причиняват повръщане.

Други заболявания, които могат да бъдат свързани със CVS

Преди лекарят да може да диагностицира CVS, той трябва да се увери, че нямате други състояния, които причиняват подобни симптоми.

• Стомашна инфекция или гастрит
• Стомашни язви
• Възпаление на панкреаса (панкреатит)
• Апендицит
• Чревно усукване (волвулус или малротация)

Какви са леченията за CVS?

Лечението на CVS зависи от това дали сте във фаза на повръщане или в здравословна фаза, в която се опитвате да го предотвратите.

• Продромална фаза: Веднага щом симптомите започнат, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за намаляване на гаденето, намаляване на стомашната киселина и облекчаване на мигрена/стомашни болки.
• Фаза на повръщане: През това време все още ще Ви бъдат давани лекарства за мигрена, киселини и тревожност. Може да се наложи да бъдете хоспитализирани, за да получавате интравенозни течности и хранителни вещества, за да предотвратите дехидратация. Почивката в тъмна и тиха стая може да помогне за облекчаване на симптомите през това време.
• Фаза на възстановяване: Продължете да давате физиологичен разтвор, ако е необходимо. Постепенно могат да се въвеждат течности, а след това и твърди храни.
• Фаза на добро състояние: През това време Вашият лекар може да Ви предпише ежедневни лекарства, за да предотврати бъдещо повръщане.

Видове използвани лекарства

• Лекарства против мигрена
• Лекарства против гадене
• Някои лекарства против гърчове

Освен това, някои хора намират облекчение от добавки като коензим Q10, рибофлавин и L-карнитин. Никога обаче не започвайте нещо подобно без одобрението на Вашия лекар.

Какво да очаквате, когато живеете с това състояние?

Повечето деца преодоляват това състояние на сърдечно-съдовата система (ССС) с напредване на възрастта. Въпреки това, те могат да развият тежки мигрени като възрастни. Това упорито, силно повръщане може да попречи на децата да ходят на училище, а на възрастните - да ходят на работа. Това може да окаже сериозно влияние върху ежедневието им.

Най-важното е да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете какви лечения са подходящи за Вас и какви са Вашите причинители. Опитът на всеки е различен, така че може да отнеме известно време, за да откриете какво работи за Вас.

Какво може да се направи, за да се предотврати повръщането?

Можете да намалите повръщането си, като избягвате причинителите на повръщане и приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар. Обърнете внимание и на следните неща:

• Ако имате алергии и проблеми със синусите, лекувайте ги бързо.
• Бъдете активни, но не прекалявайте.
• Избягвайте храни и подсладители, които не са полезни за вас.
• Избягвайте строги диети или гладуване.
• Спете достатъчно.
• Управлявайте стреса и тревожността.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Когато отидете на лекар, не забравяйте да зададете тези въпроси:

• Какви тестове трябва да направя със сигурност, ако имам CVS?
• Какво лекарство трябва да приема, за да спра повръщането, когато започне, и за да предотвратя повторното му появяване?
• Какви промени трябва да направя в начина си на живот, за да избегна провокиращите фактори?
• Какви други неща мога да направя, за да намаля симптомите?
• За какви симптоми трябва да ви посетя или да отида в Спешно отделение (ЕТУ) ?

Синдромът на CVS може да бъде разочароващо и животозастрашаващо състояние. Няма едно-единствено лекарство или решение. Вие и вашият лекар трябва да бъдете търпеливи, докато намерите правилното лечение и отключващи фактори за вас. С течение на времето повечето хора се справят по-добре с разпознаването и избягването на отключващите фактори. Междувременно, ако се появи повръщане, има лекарства, които могат да помогнат за контролиране на симптомите.