Борбата с рака на гърдата е истинско предизвикателство. По време на това пътуване може да се наложи да се подложите на мастектомия или лумпектомия. След това мисълта „Как ще изглеждам сега?“ може да ви преследва. Но не се притеснявайте. Днес медицинската наука е напреднала много. Има различни начини да си върнете естествения вид. Днес ще поговорим за един такъв специален метод.
Какво представлява DIEP Flap операцията? Нека го разберем просто.
Добре, това име може да звучи малко сложно. Но нека го запазим простичко. DIEP Flap Surgery е вид операция за реконструкция на гърдата.
Представете си, че вземате малка част от собственото си тяло и я използвате, за да възстановите гърдата си. Това се случва тук. Тук хирургът взема парче кожа, мазнини и кръвоносни съдове от долната част на корема ви и ги използва, за да създаде нова гърда там, където преди е била вашата.
Кръвоносният съд, използван тук, се нарича „DIEP (дълбока долна епигастрична перфораторна артерия)“. Не е нужно да мислите твърде много за името. Важното е, че това е част от вашето собствено тяло.
Защо това е толкова специално?
Едно от най-големите и най-важни предимства на тази операция е , че лекарят премахва само тази област от кожата и мазнините, без да уврежда или премахва мускулите в корема .
При по-старата операция с ламбо „TRAM (напречен прав коремен мускул)“, тази тъкан се е вземала заедно с част от стомашния мускул. След това стомашният мускул отслабва и времето за възстановяване е по-дълго. Но с операцията с ламбо DIEP този проблем не възниква. Следователно, можете да се възстановите бързо и да запазите здравината на стомаха. Точно както при „коремна пластика“, стомахът става плосък, което е допълнително предимство!
За кого е подходяща тази операция и защо някой би я избрал?
Всеки, който иска да реконструира гърдата след операция за рак на гърдата, може да обмисли това. Тази операция може да се извърши едновременно с операцията за рак (незабавна реконструкция) или може да се извърши след приключване на всички лечения за рак, известно време по-късно (забавена реконструкция).
Реконструкцията на гърдата е напълно лично решение. Никой не ви принуждава да го правите. Някои хора вземат това решение по причини като:
- Постигане на балансиран външен вид: Премахването на гърдата може да ви накара да се почувствате сякаш тялото ви е извън баланс. Тази операция може да помогне за възстановяване на този външен вид.
- Обличайте се правилно: Това е добро решение, за да избегнете дискомфорт при обличане.
- Повишете самочувствието си:Това е чудесна помощ за преодоляване на тревожността относно външния ви вид и за възстановяване на самочувствието ви.
Запомнете, това е вашето тяло, вашето решение. Имате пълното право да изберете кое ви подхожда най-добре.
Не може ли всеки да си направи тази операция?
Всъщност, DIEP ламбо операцията не е подходяща за всеки. Има някои случаи, в които може да не е възможна. Нека да разгледаме какви са тези случаи.
| Когато операцията не е подходяща | Просто обяснено |
|---|---|
| Ако сте претърпели този вид операция преди | Ако сте имали операция с ламбо DIEP или TRAM, преди да реконструирате другата си гърда, не можете да вземете тъкан от стомаха си отново, защото тази част може да се използва само веднъж. |
| Ако няма достатъчно мазнини в долната част на корема | Ако сте много слаби или преди това сте имали коремна пластика (абдоминопластика или липосукция), може да нямате достатъчно мазнини и кожа в корема, за да създадете гърда. |
| Ако има проблем с кръвоносните съдове в стомаха | Понякога кръвоносните съдове, необходими за тази операция, може да са твърде малки или местоположението им може да е различно. Въпреки това, с новите технологии, достъпни днес, има начини за извършване на операцията и в тези случаи. |
| Други предишни коремни операции | Ако сте претърпели сериозна операция, като например колостомия, това може да не е възможно. Обикновено обаче това не е пречка за извършване на тази операция, дори ако сте имали цезарово сечение или отворена хистеректомия. |
Вашият лекар може да вземе най-доброто решение по този въпрос. Той или тя ще ви прегледа и ще ви каже точно дали тази операция е подходяща за вас или не.
Какво трябва да направите преди операцията?
Тъй като това е сериозна операция, трябва да се подготвите предварително. Вашият лекар ще ви даде всички необходими инструкции. Обикновено ще ви каже да направите следното:
- Здравни тестове: Ще трябва да се подложите на няколко теста, като например кръвни изследвания, за да видите дали тялото ви е годно за операция.
- Упражнения: Леките упражнения за няколко седмици преди операцията могат да помогнат за укрепване на мускулите и поддържане на добро здраве на сърцето.
- Избягвайте тютюнопушенето: Ако сте пушач, трябва да спрете напълно преди операцията. Не използвайте нищо, което съдържа никотин. Пушенето може да свие кръвоносните съдове и да попречи на заздравяването след операцията.
- Спрете някои лекарства: Вашият лекар вероятно ще ви помоли да спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта, като аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), преди операцията. Не забравяйте да уведомите лекаря си за всички други лекарства, които приемате.
Какво се случва по време на операцията?
Тази операция обикновено отнема между 6 и 8 часа. Това е донякъде сложна операция. Нека видим какво се случва стъпка по стъпка.
1. Анестезия: Първо ще бъдете напълно анестезирани. Това означава, че няма да усещате нищо по време на операцията, ще спите напълно.
2. Разрез: След това хирургът ще направи дълъг, хоризонтален разрез в долната част на корема, между бедрените кости. Този разрез обикновено се прави така, че да е скрит от бельото ви.
3. Отстраняване на тъкан: От разреза внимателно се отстранява клапа, съдържаща кожа, мазнини и кръвоносни съдове, без да се увреждат мускулите.
4. Трансфер на тъкан: След това се прави разрез в същата област, откъдето е била отстранена гърдата ви, и тъканта от корема ви се прехвърля там. Това е най-важната и сложна част. Под микроскоп, много деликатно, кръвоносните съдове в тази тъкан се свързват с кръвоносните съдове в гръдния ви кош. Това се нарича „микроваскуларна хирургия“.
5. Оформяне на гърдите: След като кръвоснабдяването е правилно свързано, лекарят използва този тъканен срез, за да създаде естествена форма на гърдите.
6. Поставяне на дренаж: След операцията в разрезите в корема и гръдния кош се поставят малки тръбички (дренове), за да се оттече течността, която се събира в раните. Те се отстраняват след няколко седмици.
7. Затваряне:Накрая разрезите в гърдите и корема се зашиват с шевове. Докато кожата на корема се издърпва и зашива, пъпът ви също се премества в естествено изглеждаща позиция.
Какво можете да очаквате след операцията?
След операцията ще трябва да останете в болницата около два до пет дни. След като се приберете у дома, ще са необходими около 6 до 8 седмици, за да се възстановите. През това време може да изпитате неща като:
- Болка и дискомфорт: През първите две седмици може да изпитате известна болка и скованост в гърдите и корема. Вашият лекар ще ви предпише обезболяващи за това.
- Подуване: Оперираната област може да е подута. Това подуване постепенно ще отшуми.
- Изтръпване: Ще усетите изтръпване в новосъздадените гърди и корема. Може да отнеме до една година, за да се възстанови това усещане.
- Ограничения: Лекарите ще ви посъветват да не извършвате напрегнати дейности като вдигане на тежести или повдигане на ръцете над главата за около месец и половина.
Ще бъдете помолени да носите специално облекло (компресивно облекло). В болницата ще ви дадат и подробни инструкции как да се грижите за раните и дренажите си у дома.
Какви са ползите и рисковете от тази операция?
Както всяка операция, DIEP ламбо операцията има както предимства, така и рискове. Важно е да сте наясно и с двете, преди да вземете решение.
| Предимства | Рискове |
|---|---|
| Естествен вид и усещане: Тъй като е ваша собствена тъкан, новата гърда изглежда и се усеща много естествено. | Тъканна смърт (некроза): Ако свързаните кръвоносни съдове не се оттичат правилно, тъканта може да умре. В този случай може да се наложи областта да бъде отстранена хирургично. Това се случва много рядко. |
| Без мускулни увреждания: Тъй като коремните ви мускули не са увредени, силата ви остава същата. Освен това можете да се възстановите бързо. | Херния: Слабост в коремната стена, която позволява на част от червата да изпъкне. Това също е рядко срещано явление. |
| Трайни резултати: Това е трайно решение. За разлика от имплантите, то няма да се счупи, изплъзне или измести с наддаване или загуба на тегло. | Бучки: Понякога белези могат да се натрупат в гърдата и да се усещат като бучки. Те често изчезват сами. |
| Способност за усещане: В някои случаи нервите от тъкан, взета от корема, могат да бъдат свързани с нервите в гръдния кош, възстановявайки известно усещане в гърдите. | Общи хирургични рискове: Рисковете от всяка операция, като кървене и инфекция, също са налице тук. |
По колко време трябва да се обадя на лекаря?
Ако имате някой от тези симптоми, докато сте у дома след операция, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- Треска
- Силна болка
- Затруднено дишане (диспнея)
- Прекомерно кървене от рани
- Гнойна, неприятно миришеща течност, изтичаща от рани (признаци на инфекция)
Послание за вкъщи
- DIEP клапната хирургия е метод за реконструкция на гърдата, използвайки собствената ви кожа и мазнини от долната част на корема след операция за рак на гърдата.
- Няма увреждане на коремните мускули, което е едно от най-големите предимства на тази операция.
- Резултатът е много естествен и траен.
- Това не е универсална операция. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да прецени дали това е подходящо за вас.
- Пълното възстановяване след операцията отнема около 6-8 седмици. Много е важно да следвате точно инструкциите на лекаря през това време.
- Реконструкцията на гърдата е лично решение. Говорете открито с Вашия лекар за това и изберете кое е най-доброто за Вас.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар