Нека научим всичко за дискограмата за болки в гърба.

Без значение колко лекарства приемате и колко физиотерапия правите, болката в гърба все още не изчезва? Понякога, дори с ЯМР и КТ, е трудно да се открие точната причина. Днес говорим за специално изследване, което вашият лекар може да предложи в такива случаи. Това е дискограма. Това име може да ви е ново. Но не се притеснявайте, нека го обясним просто.

Казано по-просто, какво е тази дискограма?

Дискографията (понякога наричана дискография) е специален образен тест, който може да помогне за определяне на причината за дългосрочна болка в гърба. Тя може да помогне да се определи дали дискова херния или увреждане е причината за болката в гърба.

Представете си, че гръбначният ни стълб е съставен от купчина малки кости (прешлени), подредени една върху друга. За да се предотврати триенето на тези кости една в друга, между тях има гъбести възглавнички . Наричаме ги гръбначни дискове. Когато тези дискове са увредени, често се появяват болки в гърба.

Лекарите обикновено първо назначават изследвания като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да установят причината за болките в гърба. Има обаче няколко причини, поради които може да се извърши дискография:

• Дори след други тестове, ако са необходими повече подробности за потвърждаване на диагнозата .
• Ако все още имате болки в гърба след прием на лекарства и физиотерапия.
• Понякога този тест се извършва и преди операция за спинално сливане , за да се потвърди точно кой диск трябва да бъде отстранен .

Ако имате болка във врата или горната част на гърба, се прави цервикална дискография. Ако имате болка в долната част на гърба, се прави лумбална дискография.

Как работи този тест?

Дискографията използва техника, наречена флуороскопия , за да види как се движат костите и дисковете в гръбначния стълб. Казано по-просто, това е като видеорентгенова снимка . Това означава, че вашият лекар може да види какво се случва вътре в реално време.

При това лекарят инжектира специална течност (контрастно вещество) във всеки от гръбначните ви дискове. Тази течност прави проблемните области ясно видими.

• Ако течността остане вътре в диска, това означава, че дискът е здрав .
• Ако течността се разпространява от външния ръб на диска, това означава, че дискът е износен или повреден.Може да има.

Как трябва да се подготвите преди теста?

Вашият лекар ще Ви посъветва за това. Като цяло трябва да сте наясно със следното:

• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (включително витамини и хранителни добавки).
• Не забравяйте да ни информирате за всички алергии, които може да имате.
• Ако сте бременна или подозирате, че сте бременна, непременно трябва да ѝ кажете.
• Доведете някой да ви закара до вкъщи. Ще ви бъдат дадени лекарства, които ще ви замаят, така че няма да можете да шофирате сами след теста.

Какво се случва по време на създаването на дискограмата?

Когато отидете в болницата, ще бъдете отведени в рентгенов кабинет и ще бъдете накарани да легнете на легло. Това се прави, като се поставят възглавници настрани, за да ви е удобно.

В повечето случаи ще ви бъде приложена интравенозна (венозна) седация, за да ви помогне да се отпуснете по време на този тест. Това означава, че във вена на ръката ви се поставя интравенозна капка и ви се дава лекарство за отпускане. Не се притеснявайте, медицинският екип ще продължи да следи нивата ви на кислород, кръвното налягане и сърдечната честота по време на целия тест.

След като се почувствате комфортно, лекарят ще следва следните стъпки:

1. Първо, малка част от гърба се обезболява с локална анестезия .

2. След това, под рентгеново наблюдение (флуороскопия), игла се вкарва много внимателно в междупрешленния диск .

3. Контрастното вещество се инжектира в диска и иглата се изважда. Това е най-важната част. Ако дискът е увреден, може да изпитате същата болка в гърба, която винаги чувствате. Лекарят ще ви попита за болката, например къде ви боли.

4. Ако е необходимо, направете това за още няколко диска.

5. Накрая се поставя малък лейкопласт на местата, където е била поставена иглата.

По време на тази дискограма се правят снимки с помощта на флуороскопия. Понякога след това може да се направи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Чрез извършване на повече от едно изследване, лекарят може да стигне до точно заключение за вашето състояние.

От началото до края, целият този процес обикновено отнема около час.

Какво да очаквате след теста?

Може да почувствате известна болка и дискомфорт на мястото на инжектиране в продължение на няколко часа след теста. Можете да облекчите това, като приложите лед у дома. Увийте леден компрес в кърпа и го поставете върху болезнената област за 20 минути, след което го махнете за 20 минути . Правете това няколко пъти на ден. Можете също да приемате обезболяващо като ацетаминофен или ибупрофен.

Има ли някакви рискове в това?

Усложненията от дискограма са редки , но е добре да сте наясно с тях. Ето някои от възможните усложнения.

Колко време отнема оздравяването?

Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности (работа, училище) в рамките на 24 часа, но може да отнеме няколко дни, докато болката в местата на инжектиране изчезне напълно.

Какво казват резултатите от теста?

Рентгенолог ще прегледа резултатите от теста ви и ще провери дали контрастната течност е останала вътре в диска или е изтекла.

• Ако течността остане вътре в диска, това е нормален (отрицателен) резултат. Това означава, че дискът е здрав.
• Но ако течността изтича от диска, това показва, че дискът е повреден и износен. Това е анормален (положителен) резултат.

Рентгенологът ще изпрати този доклад на лекуващия ви лекар. Обикновено ще можете да обсъдите резултатите с него в рамките на една седмица.

Какво се случва след това? Кога трябва да говоря с лекаря ?

Ако резултатите са отклонения в нормите, следващите стъпки ще зависят от вашата ситуация. Вашият лекар може да реши да направи още изследвания. Или може да препоръча спинална фузия, която включва отстраняване на увредения диск и свързване на прешлените.

Колко болезнена е всъщност дискограмата?

Това е въпрос, който много хора задават. Вярно е, че когато контрастното вещество се инжектира в увреден диск, ще почувствате болка. Но най-важното е, че много хора казват, че болката е много подобна на болката в гърба, която изпитват всеки ден. Въпреки че може да е неприятна за известно време, това ще помогне на лекаря да открие точната причина за болката ви. Ето защо е много важно да обясните на лекаря точно каква болка изпитвате в този момент.

Болките в гърба са състояние, което продължава цял живот. Разбираме чувството на неудовлетвореност и чувството „никога няма да се оправя“, когато опитвате всяко лечение, но то не работи. Не всички болки в гърба изискват дискография. Но в някои случаи това изследване може да помогне за установяване на причината за болката и изключване на други състояния. Така че, ако страдате от болки в гърба от дълго време, говорете с Вашия лекар за това.