Прост тест за урина за проверка на здравето на бъбреците: uACR (съотношение албумин-креатинин в урината)

Имате ли медицинско състояние като диабет или високо кръвно налягане? Или някой от семейството ви има бъбречно заболяване? Тогава вашият лекар може да ви е посъветвал да направите тест за урина, наречен „uACR“. Чувайки това име, може би сте се уплашили малко: „Що за голям тест е това?“ Но няма нужда да се страхувате. Това е много прост тест за урина, който може да ни каже много ценна информация за здравето на бъбреците ви. Днес ще поговорим за всичко това по много прост начин.

Какво е съотношението албумин-креатинин в урината (uACR)?

Това име е малко дълго, затова нека го наречем uACR. Това е тест за урина. Той основно измерва съотношението на неща, наречени албумин и креатинин, в урината ви. Сега може би се чудите: „Какво представляват тези албумин и креатинин?“

Нека разберем просто.

• Албумин: Това е много важен протеин в кръвта ни. Той е като пазач, който помага да се задържат веществата в кръвоносните ни съдове. Произвежда се от черния ни дроб. Основната функция на албумина е да предотвратява изтичането на течности от кръвоносните съдове. Той също така помага за транспортирането на вещества като витамини, ензими и хормони в тялото.

• Креатинин: Това е отпадъчен продукт, който се произвежда, когато мускулите ни работят. Мускулите ни използват енергия, за да се свиват и разтягат. Креатининът е отпадъчен продукт, който се произвежда, когато тази енергия се използва. След това той се добавя към кръвта.

Сега вижте какво се случва с два здрави бъбрека. Вашите бъбреци са като два суперфилтъра. Те:

1. Албуминът , ценен протеин в кръвта, се задържа в тялото, вместо да се екскретира с урината.

2. Нежеланият отпадъчен продукт, наречен креатинин в кръвта, се филтрира старателно и се отделя от тялото с урината.

Ако обаче има някакво увреждане на бъбреците, отворите в този филтър се разширяват. Тогава албуминът , който трябва да се задържа в тялото, започва да излиза с урината в малки количества. Също така, креатининът , който трябва да се отдели, може да остане в тялото. Именно този дисбаланс измерваме с uACR теста.

От кого се иска да се яви на този uACR тест?

Лекарят обикновено ще назначи този тест, ако има опасения относно здравето на бъбреците ви, особено ако имате някое от следните състояния:

• Захарен диабет: Хората с диабет са изложени на по-висок риск от увреждане на бъбреците. Поради това на диабетиците се препоръчва редовно да правят това изследване.
• Високо кръвно налягане (хипертония): Ако кръвното налягане не се контролира дълго време, то може да увреди деликатните кръвоносни съдове в бъбреците.
• Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ): Този тест се използва за наблюдение на състоянието на човек, който вече има бъбречно заболяване.
• Сърдечно заболяване
• Цироза на черния дроб

Освен това, този тест понякога може да се препоръча за оценка на риска за бъбреците, ако вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е над 30 (затлъстяване) , пушите или сте над 50 години .

Как се прави този uACR тест?

Има няколко начина за събиране на тази проба от урина. Вашият лекар ще ви каже кой метод е най-подходящ за вас.

Има ли някакви неща, за които трябва да се подготвя преди теста?

Да, за да получите правилния резултат, трябва да се погрижите за няколко малки неща.

• Пийте много вода: Тъй като е необходимо да имате достатъчно урина, за да осигурите пробата, пийте много вода както обикновено от деня преди теста.
• Избягвайте напрегнати упражнения: Избягвайте напрегнати упражнения като бягане, скачане или вдигане на тежести поне 24 часа преди теста. Това е така, защото напрегнатите упражнения могат временно да увеличат количеството албумин в урината.
• Ограничете приема на месо: Избягвайте консумацията на месо поне 24 часа преди теста. Консумацията на месо може временно да промени нивата на креатинина.

Също така, има няколко неща, които определено трябва да кажете на Вашия лекар, тъй като те могат да повлияят на резултатите.

• Ако имате менструация или кървене от хемороиди.
• Ако имате заболяване като инфекция на пикочните пътища (ИПП) , треска , инфекция на венците (пародонтит) или вирусен хепатит .

Ако по това време в урината има кръв или бактерии, резултатите може да са неправилни. Ето защо е много важно да уведомите лекаря за това предварително.

Как точно се дава проба от урина?

Инструкциите може леко да се различават в различните лаборатории, но обикновено се използва метод, наречен „Clean Catch“. Това се прави, за да се предотврати добавянето на микроби отвън към пробата. Лабораторията ще ви предостави чашка за проба и стерилни кърпички.

Ето какво да направите:

1. Първо, измийте добре ръцете си със сапун.

2. Почистете старателно зоната около гениталиите си (откъдето излиза урината) с предоставената стерилна кърпичка.

3. Започнете да уринирате и изпразнете първата урина, която излиза, в тоалетната.

4. Спрете уринирането по средата и дръжте чашката за проба близо до уретрата.

5. Уринирайте, докато чашата се напълни наполовина или докато се достигне нивото, посочено от лабораторията.

6. След това извадете чашата и изхвърлете останалата урина в тоалетната.

7. Затворете плътно гърлото на чашата и я дайте на човека в лабораторията.

Въпреки че този метод може да изглежда малко тромав, е много важно да се получат най-точните резултати.

Какво казват резултатите?

Резултатите от uACR теста са дадени в милиграми/грам (mg/g). Важното е да се запомни, че колкото по-ниска е стойността на uACR, толкова по-добре .

Каква е нормалната стойност на uACR?

• Стойност под 30 mg/g се счита за нормално ниво.
• Това означава, че имате много нисък риск от бъбречна недостатъчност, инфаркт или инсулт.
• Обикновено лекарят може да ви помоли да повторите теста след няколко месеца, за да потвърди резултата.

Ами ако стойността на uACR е по-висока от нормалната?

Ако резултатите са необичайни, какво се случва след това?

Ако резултатът от uACR е отклонение от нормата, Вашият лекар първо ще направи друг тест, за да го потвърди. След това може да препоръча няколко други теста, за да изследва допълнително състоянието на бъбреците Ви.

• eGFR (оценена скорост на гломерулна филтрация): Това е прост кръвен тест, който измерва колко добре бъбреците филтрират кръвта.
• Ултразвуково сканиране на бъбреците: Това може да провери размера, формата и наличието на тумори или запушвания в бъбреците.
• Биопсия на бъбреците: В някои редки случаи от бъбрека се взема много малко парче тъкан и се изследва под микроскоп.

Едва след тези изследвания лекарят може да стигне до точно заключение за вашето състояние и да реши от какво лечение се нуждаете.

Какви други симптоми трябва да накарат човек да посети лекар?

В допълнение към резултатите от вашия uACR тест, ако имате някой от следните симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар. Това може да са признаци на бъбречно заболяване.

• Промени в режима на уриниране (повече уриниране от обичайното, пенлива урина, кръв в урината - хематурия ).
• Суха кожа, сърбеж или потъмняване на кожата.
• Често чувство на силна умора.
• Гадене и повръщане.
• Подуване на ръцете, краката или глезените ( оток ).

Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни, когато разберете, че бъбреците ви не работят правилно. В такива моменти задайте на Вашия лекар всички въпроси, които имате. Ако е необходимо, вземете със себе си член на семейството или близък приятел. Те могат да Ви помогнат да разберете и запомните това, което Ви казват.