Когато ставате от леглото, обръщате се или поглеждате нагоре, изведнъж чувствате ли, че целият свят се върти около вас? В този момент дори не можете да се изправите и се чувствате много неудобно, заедно с чувство на гадене. Въпреки че това замаяност отшумява след няколко минути, страхът, който изпитвате в този момент, е голям. Много хора са имали подобни преживявания. Затова днес нека поговорим за основната причина за това и за простия тест, който лекарите използват, за да го диагностицират.
Защо главата ми се върти така? Какво е BPPV?
Основната и най-честа причина за това внезапно замаяност е състояние, наречено доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж . Наричаме го съкратено (BPPV) . Въпреки че името е малко дълго, значението е много просто.
- Доброкачествено - Това означава, че не е опасно или животозастрашаващо. Не е нещо като рак.
- Пароксизмално - означава, че започва внезапно и отшумява спонтанно след известно време.
- Позиционен - Това означава, че се случва, когато позицията на главата се промени.
- Вертиго - отнася се до познатото ни замаяност.
Казано по-просто, BPPV е не-заплашително състояние, което възниква внезапно и след това отшумява след кратък период от време, когато главата се движи.
Добре, сега нека видим защо се случва това. Вътре в ухото ни, вътрешното ухо, има много чувствителна част, която контролира баланса на тялото. Вътре в нея се намират много малки кристали калциев карбонат. Представете си ги като песъчинки. Обикновено тези кристали са подредени по правилен начин на местата, където трябва да бъдат.
Но понякога, с напредване на възрастта, когато получим лек удар по главата или без никаква причина, някои от тези кристали могат да се изместят от мястото си и да попаднат в система от канали („полукръгли канали“), които са отговорни за баланса. Сега си представете, че в бутилка с вода има малки камъчета. Когато разклатите бутилката, тези камъчета се движат напред-назад, разбърквайки водата, нали? По подобен начин, когато разклатите глава, тези кристали, които са отишли на грешното място, също се движат напред-назад, сблъскват се с течността вътре в тези канали и изпращат фалшив сигнал до мозъка ни, че „сега ви е замаяно“. Въпреки че всъщност не сме замаяни, мозъкът вярва на този сигнал, така че се чувстваме замаяни. Това се случва при ДППВ.
И така, как лекарят точно диагностицира дали имате BPPV?
Ако имате този вид световъртеж, когато отидете на лекар, той или тя трябва да се увери, че наистина имате BPPV или че световъртежът е причинен от нещо друго, защото може да има и други причини за световъртеж.
Основният и най-точен тест, използван от лекарите по целия свят за диагностициране на BPPV, е маневрата на Дикс-Холпайк.Това е много прост тест, който се използва от 1952 г. и не използва никакви машини или лекарства.
При този тест лекарят внимателно завърта главата ви в серия от специфични позиции. Когато правите това, тези разместени кристали, за които говорихме по-рано, започват да се движат отново. Когато това се случи, се чувствате замаяни и очите ви започват да се движат по специален начин. Лекарят наблюдава това движение.
Как да направите теста на Дикс-Холпайк стъпка по стъпка
Може да се уплашите, когато чуете това. „ О , клатите ли глава, сякаш ви се вие свят?“ Но няма нужда да се страхувате . Лекарят прави това много внимателно и с напълно контролирана глава. Това отнема само няколко минути.
| Стъпки | Какво се случва? |
|---|---|
| Стъпка 1: Седене | Ще бъдете накарани да седнете изправени на масата за преглед с разкрачени крака. |
| Стъпка 2: Завъртане на главата | Лекарят ще завърти главата ви на около 45 градуса надясно или наляво. По това време ще бъдете помолени да държите очите си отворени. |
| Стъпка 3: Легнете бързо | След това, с главата ви в същото положение, в което сте се обърнали, лекарят бързо ще ви положи на леглото, като държи главата и раменете ви. Тук главата ви ще бъде леко повдигната от леглото, което означава, че вратът ви ще бъде леко свит. Но тъй като ръцете на лекаря поддържат цялата тежест на главата ви, няма да изпитвате никакъв дискомфорт. |
| Стъпка 4: Мониторинг | Лекарят ще ви задържи в това положение за около 30 секунди и ще погледне внимателно очите ви. През това време може да се почувствате замаяни. Също така, ако имате BPPV, очите ви ще се движат бързо (напред и назад) по неконтролируем начин. Това се нарича нистагъм . |
| Стъпка 5: Отпуснете се и проверете другата страна | След това внимателно се настанявате отново. Изчакайте, докато замаяността отшуми, след което обърнете главата си на другата страна и направете същия тест, защото тези кристали могат да бъдат в дясното или лявото ухо. |
Какво е нистагъм?
Това е основният признак, който потвърждава BPPV. Когато наклоните главата си назад по този начин, кристалите във вътрешното ухо се движат и изпращат неправилни сигнали към мозъка и в отговор очите ви започват да бият учестено. Все едно часовник тиктака. Не можете да го спрете. Ако вашият лекар види това, той може да бъде почти 100% сигурен, че имате BPPV.
Има ли някакви рискове с този тест?
Тестът на Дикс-Холпайк обикновено е много безопасен . Ако обаче имате травма на врата, болки в гърба или наскоро сте прекарали инсулт, Вашият лекар може да реши да пропусне теста или да извърши модифицирана версия.
Например, можете да направите това, като поставите възглавница под раменете си и отпуснете глава на леглото. По този начин няма да има натиск върху врата ви. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна. Той или тя ще направи всичко възможно по най-безопасния начин за Вашето състояние.
Какви са резултатите от теста?
Най-голямото предимство на този тест е, че можете да знаете резултатите веднага. Не е нужно да чакате с дни, за да дойде резултатът. Резултатът може да бъде „положителен“ или „отрицателен“.
Ако Дикс-Холпайк е положителен...
Това означава, че ви е поставена диагноза ДППВ . Това е добра новина! Защото ДППВ е състояние, което може да бъде почти напълно излекувано без лекарства, с проста програма за упражнения.
Ако тестът е положителен, в повечето случаи лекарят ще ви лекува веднага. Техниката, използвана за това, се нарича маневра на Епли . Тя е подобна на маневрата на Дикс-Холпайк, при която завъртате главата си в различни позиции. Но целта е да преместите кристалите, които са отишли на грешното място, обратно там, където трябва да бъдат.
Ако Дикс-Холпайк е отрицателен...
Това означава, че световъртежът ви не е причинен от BPPV. Това означава, че може да има друга причина. В този случай, Вашият лекар ще Ви насочи към други изследвания въз основа на Вашите симптоми, за да се опита да открие точната причина за световъртежа Ви.
Маневрата на Дикс-Холпайк и Епли - каква е разликата между двете?
Много хора бъркат тези две имена. Въпреки че и двете са свързани с BPPV, те имат различни функции.
| Характеристика | Маневра на Дикс-Холпайк | Маневрата на Епли |
|---|---|---|
| Основна цел | Диагноза - Установяване дали имате BPPV или не. | Лечение - Препозициониране на кристалите за коригиране на състоянието на BPPV. |
| Кога ще бъде направено? | Когато се появят симптоми, първото нещо, което трябва да се направи, е да се открие причината за тях. | Тестът на Дикс-Холпайк се прави, след като е „положителен“. |
| Резултат | Потвърждаване на заболяването или не. | Облекчаване на симптомите, изчезване на замаяността. |
Много важно: Никога не се опитвайте да правите този тест сами у дома. Това трябва да се прави само от обучен лекар. Неправилното му извършване може да причини увреждане на врата и да доведе до погрешна диагноза.
Понякога, след като Вашият лекар е потвърдил, че имате BPPV, той може да Ви научи как да правите маневрата на Епли у дома. Но това трябва да се прави само под лекарско наблюдение.
Маневрата на Дикс-Холпайк е много ефективен и лесен метод, който се използва за диагностициране на BPPV в продължение на повече от 70 години. Въпреки че не лекува състоянието, тя може да ви помогне да откриете точната причина за световъртежа си и да започнете правилното лечение. Така че, ако имате тези симптоми, не се колебайте да посетите лекар и да обсъдите това.
Послание за вкъщи
- Най-честата причина за внезапно замаяност при движение на главата може да е BPPV (доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж).
- BPPV е не-застрашаващо състояние, причинено от изместване на малки кристали във вътрешното ухо.
- Ако Вашият лекар подозира, че имате BPPV, основният тест за потвърждаването му е маневрата на Дикс-Холпайк.
- Това е много безопасен тест, който може да се направи само за няколко минути. По време на теста може да почувствате леко замаяност.
- Ако по време на теста се появи нистагъм (неволни движения на очите), това е силно доказателство за BPPV.
- Никога не се опитвайте да правите този тест сами у дома. Той винаги трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
- Лечението на BPPV е друга проста процедура, наречена маневра на Епли, която често може да се извърши в същия ден като теста.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар