Понякога усещате ли болка, която се усеща като електричество, минаващо по гърба и краката ви? Или страдате от болка, която се простира от врата към ръцете ви от дълго време? Сигурно не сте могли да изпълнявате правилно ежедневните си задачи с този вид болка, нали? Днес ще говорим за специален метод на инжектиране, който лекарите използват за контролиране на такава болка. Това се нарича епидурална стероидна инжекция, или накратко ESI.
Казано по-просто, какво представлява епидуралната стероидна инжекция (ESI)?
Това не е толкова голям проблем, колкото звучи. Епидуралната стероидна инжекция (ЕСИ) е инжектиране на лекарство, наречено стероид или кортикостероид, в пространството около нервите в гръбначния стълб. Това лекарство действа чрез намаляване на отока на нервните коренчета, които са възпалени и подути, и по този начин облекчава болката.
Важното е, че това не е „епидурална упойка“, която се прилага за намаляване на болката по време на раждане. Това е лекарство, което обезболява част от тялото. Тази ESI е лекарство, което намалява отока. Двете са напълно различни.
Мислете за гръбначния си стълб като за магистрала. Това е пътят, по който съобщенията от мозъка ви пътуват през тялото ви. Нервите се разклоняват от тази магистрала. Понякога диск между два прешлена може да изпъкне или по някаква друга причина нерв, който е от тази страна на пътя, може да бъде притиснат или притиснат. Тогава се появява непоносима болка.
Инжекцията ESI се прилага директно върху притиснатия, подут нерв и се инжектира лекарство. Това намалява отока на нерва, намалява налягането и намалява болката. Облекчаването на болката може да продължи няколко дни при някои хора, а при други - с месеци. Също така, понякога тази инжекция помага да се установи кой нерв е истинската причина за болката.
При какви състояния се прилага ваксина срещу ESI?
Вашият лекар обикновено няма да препоръча тази инжекция веднага. Този вид инжекция се разглежда само ако други лечения, като физиотерапия и болкоуспокояващи, не са облекчили болката ви.
Ето някои често срещани ситуации, в които тази ваксина е полезна:
- Дискова херния: Както всички знаем, това е състояние, наречено „дискова херния“. Това е състояние, при което диск между прешлените на гръбначния стълб изпъква и притиска нерв.
- Спинална стеноза: Притискане на нервите поради стесняване на прохода за гръбначния мозък в гръбначния стълб.
- Костен шпори на прешлените:Костни израстъци (като шипове) извън гръбначния стълб, които засягат нервите.
- Синдром на неуспешна операция на гърба: За тези, които продължават да изпитват болка след операция на гърба.
- Сколиоза: Когато нервите са притиснати поради изкривяване на гръбначния стълб.
- Спондилолиза: Болка, причинена от дегенерация на гръбначния стълб с възрастта.
- В случаите, когато гръбначномозъчните нерви са били увредени поради други инциденти.
Има ли видове ESI ваксини?
Да, тези ваксини могат да бъдат разделени на няколко вида в зависимост от мястото на приложение и начина на поставяне на иглата. Важно е да знаете това.
Видове спинални инжекции в зависимост от мястото на инжектиране
| Вид ваксина | Описание |
|---|---|
| Цервикална ESI | Това се прилага в областта на врата . Тази инжекция се използва при болка, която се разпространява от врата надолу по ръката (например поради дискова херния във врата). |
| Торакална ESI | Това се прилага в областта на средната част на гърба на нивото на гръдния кош . Прилага се при болка в тази област, особено ако има дискова херния в тази област. |
| Лумбална ESI | Това е най-често срещаният вид. Тази инжекция се прилага в долната част на гърба . Често се прилага при болка, която се разпространява от гърба през седалището надолу по крака. |
Видове инжекционни игли според начина на въвеждане
Това е малко техническо, но нека го разберем просто.
- Интерламинарна ESI: Тук иглата се вкарва между двете ламини, костните структури в задната част на два прешлена.
- Трансфораминална ESI: Игла се вкарва през отворите (форамините), където нервите излизат от гръбначния стълб, инжектирайки лекарство директно в болезнения нерв.
- Каудална ESI:При това игла се вкарва през малък отвор (сакрален хиатус) в основата на гръбначния стълб, точно над седалището, и лекарство се инжектира в нервите в основата.
Как трябва да се подготвя преди тази ваксина?
Добре, да кажем, че лекарят е решил да ви постави тази инжекция. Има няколко неща, които трябва да подготвите преди това. Вашият лекар ще ви даде ясни инструкции за това.
- Ако сте бременна или планирате бременност, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
- Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (включително витамини и билкови лекарства) . Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта , попитайте дали е необходимо да спрете приема им няколко дни преди инжекцията.
- Може да бъдете помолени да не ядете няколко часа преди инжекцията.
- Често се назначава ЯМР или КТ, за да се определи точната причина за болката.
- Ще бъдете помолени да доведете някой, който да ви закара до вкъщи в деня на ваксинацията, тъй като може да ви е трудно да шофирате след ваксинацията.
Какво се случва по време на ваксинацията?
Тази процедура обикновено се извършва в болница или амбулаторно отделение. Цялата процедура отнема около 15-30 минути.
1. Първо ще ви дадат дрехи за смяна и ще ви помолят да легнете по корем на маса.
2. След това мястото на инжектиране се почиства и дезинфекцира старателно.
3. След това, за да се намали болката от поставянето на голямата игла, ще се използва малка игла за инжектиране на обезболяващо лекарство в областта. Понякога може да се приложи малко обезболяващо лекарство, за да се намали страхът ви.
4. След като областта е обезчувствена, лекарят ще използва нещо като рентгенов апарат (флуороскопия), за да се увери, че иглата е поставена правилно. Много е важно да не движите тялото си през това време.
5. След като иглата достигне правилното епидурално пространство, понякога се инжектира малко количество багрило (контрастно вещество), за да се види как се разпространява. Това ще помогне да се гарантира, че лекарството отива до правилния нерв.
6. Накрая, стероидното лекарство се инжектира бавно.
7. След инжектирането, зоната ще бъде леко стегната, почистена и ще бъде поставена лепенка. След това ще Ви бъде позволено да си починете от 30 минути до един час и след като се уверите, че няма странични ефекти, ще Ви бъде позволено да се приберете у дома.
Може да почувствате леко парене, изтръпване или парене, когато получите инжекцията. Ако обаче изпитвате непоносима болка, незабавно уведомете Вашия лекар.
Какво се случва след инжекцията? Има ли някакви странични ефекти?
След като получите ваксината и се приберете у дома, най-добре е да си починете през деня. Възможно е да има лека болезненост или посиняване на мястото на поставяне на ваксината. Това е нормално.
Не се изненадвайте, някои хора може да изпитват малко повече болка през първите два или три дни след инжекцията. Това е нормално. Болката ще започне да отшумява, когато лекарството започне да действа (обикновено в рамките на 2-7 дни).
Както при всички медицински лечения, има потенциални рискове и странични ефекти. Те обаче обикновено са незначителни, а сериозните усложнения са много редки.
| Странични ефекти/усложнения | Какво да знаем |
|---|---|
| Незначителни странични ефекти |
|
| Редки сериозни усложнения |
Кои са спешните случаи, които изискват посещение при лекар?
Ако получите някой от следните симптоми след получаване на ваксината и прибиране у дома, незабавно уведомете Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).
- Силно главоболие, което се появява, когато седите или стоите прави и отшумява, когато легнете.
- Треска.
- Невъзможност за контролиране на урината или изпражненията.
- Чувство на изтръпване или слабост в краката.
Много е важно да сте наясно с тях, тъй като те могат да бъдат признаци на много редки, сериозни състояния.
Послание за вкъщи
- Епидуралната стероидна инжекция (ESI) е инжекция, която се прилага за облекчаване на болка, причинена от притискане на нерви в гърба или врата. Това не е лечение, което премахва причината за болката.
- Облекчаването на болката, което това осигурява, често е временно, но през това време ще имате възможност да правите неща като физиотерапия и да се върнете към ежедневните си дейности.
- Това е много безопасно лечение, когато се извършва от опитен лекар. Въпреки това, както при всички медицински процедури, има малки рискове.
- Уведомете Вашия лекар за всички Ваши медицински състояния и лекарства преди ваксината.
- Ако след ваксинация се появят някакви спешни симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар