Думата „радиация“ вероятно ви плаши малко. Особено когато става въпрос за лечение на рак, този страх може да бъде дори по-голям. Но технологиите са напреднали много в наши дни. За разлика от миналото, тези лечения сега могат да се извършват много прецизно и внимателно. Така че днес говорим за най-разпространеното лъчелечение за рак, външна лъчетерапия или накратко EBRT.
Казано по-просто, какво е EBRT?
Представете си, че лежите удобно на легло. Без да докосва тялото ви, голяма машина от разстояние излъчва много прецизно проектирани лъчи, насочени само към тумора в тялото ви. Това просто наричаме EBRT.
Това включва използването на високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Основната цел е да се сведе до минимум увреждането на здравите клетки около тях, като същевременно се унищожават раковите клетки. Това е външно лечение, така че нищо не се вкарва в тялото ви.
При това лечение, лъчетерапията никога не докосва тялото ви. Вместо това, медицинският екип програмира машината да се насочва само към раковите клетки от разстояние, унищожавайки ги.
Каква е разликата между външна и вътрешна лъчетерапия?
Лъчетерапията може да бъде разделена на два основни вида.
1. Външна лъчетерапия (EBRT): Това е методът, за който говорим. Той включва доставяне на радиация от апарат извън тялото.
2. Вътрешна лъчетерапия: Това включва хирургично поставяне на малко радиоактивно устройство вътре или близо до тумора.
Въпреки че и двата метода унищожават раковите клетки, начинът, по който го правят, е различен.
Какви видове енергийни лъчи се използват за това лечение?
Радиацията е енергиен лъч, съдържащ свръхзаредени частици. Тези частици имат силата да унищожават раковите клетки. Основното предизвикателство при това лечение е да се унищожат само раковите клетки, без да се увреждат здравите клетки. За тази цел се използват различни видове частици.
- Фотони (рентгенови лъчи и гама лъчи): Те са най-често използваните в EBRT лечението. Те са като високоенергийни рентгенови лъчи. Те могат да проникнат дълбоко в тъканите ви и да убиват раковите клетки.
- Протони:Това са частици, които имат положителен заряд. Лечението с тях се нарича „(Протонна терапия)“. Това е сравнително нова технология. Особеността тук е, че след като протонният лъч достигне раковия тумор, той спира, без да го засяга. Следователно, увреждането на здравата тъкан, разположена до рака, е минимално. Този метод на лечение обаче все още не е много разпространен в света.
- Електрони: Това са отрицателно заредени частици. Те не могат да пътуват толкова дълбоко, колкото фотоните или протоните. Поради това се използват най-вече за лечение на тумори по повърхността на тялото, като например рак на кожата.
Повечето EBRT лечения използват машина, наречена „линеен ускорител“ или „LINAC“, за да ускорят тези частици и да ги доставят до раковите клетки.
Има ли различни видове EBRT лечение?
Да, с напредъка на технологиите вече има няколко различни стратегии и видове лечение с EBRT. В зависимост от естеството и местоположението на вашия рак, вашият лекар ще избере метода, който е най-подходящ за вас.
| Вид терапия | Просто казано... (Просто обяснение) |
|---|---|
| 3D конформна лъчетерапия | С помощта на неща като компютърна томография се създава триизмерен (3D) модел на рака и лъчевите лъчи се насочват към него от различни ъгли, за да съответстват на него. |
| Интензивно-модулирана лъчетерапия (IMRT) | Това е усъвършенствана възможност в 3D метода. Тук не само формата на тумора може да бъде насочена към третиране, но и областите с повече ракови клетки могат да бъдат третирани с по-голяма мощност , а областите с по-малка мощност могат да бъдат третирани с по-малка мощност . |
| Образно-насочена лъчетерапия (IGRT) | Преди всяко лечение се прави образна диагностика (като компютърна томография), за да се определи точно местоположението на рака, след което се прилага лъчетерапия. Това прави точността много висока. |
| Стереотаксична радиохирургия (напр. гама нож) | Това не е хирургическа намеса, въпреки че се нарича „хирургия“. Това е метод за доставяне на много високи дози радиация до малки тумори в мозъка, или с една инжекция, или с множество инжекции, по много прецизен начин. |
| Стереотаксична лъчетерапия на тялото (SBRT) | Това е същият метод като горния, но се използва за ракови заболявания, разположени извън мозъка, особено на места като белите дробове, черния дроб и гръбначния стълб. |
| Интраоперативна лъчетерапия (IORT) | Това се прави по време на операцията за отстраняване на рака. Едновременно с това се прилага лъчетерапия на частите от рака, които не могат да бъдат напълно отстранени чрез операция. |
За какви случаи се използва EBRT лечение?
Това лечение се използва за няколко основни цели.
- За унищожаване на раковите клетки: EBRT се използва като основно лечение за много видове рак.
- В подкрепа на други лечения: Използва се за свиване на тумора преди операция (неоадювантна терапия) или за унищожаване на ракови клетки, за които се подозира, че са останали след операцията, и за предотвратяване на рецидив на рака (адювантна терапия).
- За облекчаване на симптомите: Въпреки че в някои случаи ракът не може да бъде напълно излекуван, това лечение помага за контролиране на симптоми като болка, причинена от ракови тумори, и поддържане на качеството на живот на пациента.
Видове рак, лекувани с EBRT
EBRT е основно лечение за много видове локализиран рак, като например:
- Рак на гърдата
- Рак на дебелото черво
- Рак на белия дроб
- Рак на простатата
- Рак на матката
- Рак на главата и шията
- Рак на кръвта, като левкемия и лимфом
Какво се случва преди лечението? (Фаза на планиране)
Тази фаза на планиране, известна още като „симулация“, е ключова част от успеха на EBRT лечението. Тя включва подготовка на всичко за първото ви лечение.
1. Позициониране:В този ден за планиране ще бъдете позиционирани на леглото, точно както бяхте по време на лечението.
2. Сканиране: След това се прави компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или позитронно-емисийна томография (PET), за да се получат точни снимки на рака и околните здрави органи. Това помага да се определи точният размер, форма и местоположение на рака.
3. Маркиране: След това върху кожата ви ще бъдат направени няколко много малки, точковидни маркировки с химикал, за да се обозначи зоната, която ще се третира. Те трябва да се запазят на място до края на периода на лечение.
4. Изработване на калъпи/маски: За да ви помогне да останете неподвижни по време на лечението, може да се направи специален калъп или маска, която да пасва на вашата част от тялото.
Използвайки тази информация, вашият медицински екип ще прекара няколко дни в създаване на план за лечение, който е специфичен за вас.
Какво се случва по време на лечението?
Няма да усещате никаква болка по време на лечението.
Ще бъдете позиционирани в същата позиция, в която бяхте по време на симулацията. Ако е необходимо, ще ви бъде поставена специална маска или шина. След това лъчетерапевтът ще напусне стаята и ще включи апарата. Възможно е обаче той да ви наблюдава на монитор и да говори с вас по интерком .
Машината се върти около вас, издава различни звуци и фокусира лъчението върху определени области. Всичко, което трябва да направите, е да останете спокойни, неподвижни и да дишате нормално. Цялото лечение може да отнеме около 15-30 минути. Лъченето обаче всъщност се прилага само за няколко минути.
Какви са често срещаните странични ефекти?
Дори и да се опитаме да сведем до минимум увреждането на здравите клетки, доколкото е възможно, е трудно да предотвратим някои щети. Именно увреждането на тези здрави клетки причинява странични ефекти.
Важно е да се отбележи, че тези странични ефекти не са еднакви за всички . Те зависят и от частта от тялото, която се лекува с лъчетерапия. Например, някой, който получава лечение на главата, може да изпита косопад, но някой, който получава лечение на корема, може да не изпита.
Някои от често срещаните странични ефекти, които могат да се наблюдават, са:
- Чувство на силна умора (Умора): Това е най-честата нежелана реакция.
- Гадене и повръщане
- Апетит
- Зачервяване, сухота или сърбеж на кожата в третираната зона
- Загуба на коса в третираната зона
- Затруднено преглъщане при лечение на устата и гърлото
- Главоболие
Повечето от тези странични ефекти постепенно отшумяват в рамките на няколко седмици след края на лечението. Говорете открито с Вашия лекар за специфичните странични ефекти, които може да изпитате, и как да ги овладеете.Ако някоя от нежеланите реакции е тежка или усетите нещо необичайно, незабавно информирайте Вашия лекар или лечебен център. В тежки случаи е важно да отидете в спешното отделение на болницата.
Послание за вкъщи
- EBRT е много често срещан, безболезнен и силно насочен метод за лечение на рак днес.
- Това се извършва от екип от лекари специалисти. Основната му цел е да унищожи само раковите клетки, като същевременно защити здравите клетки.
- Страничните ефекти са чести, но обикновено са временни. Видът на страничните ефекти, които се появяват, зависи от третираната област на тялото.
- Много е важно да говорите открито и честно с Вашия лекар за лечението, страничните ефекти или всякакви страхове или притеснения, които може да имате.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар