Главните кръвоносни съдове, които снабдяват мозъка, главата и лицето ни с кръв, са разположени от двете страни на врата ни. Те са като главните магистрали в тялото ни. Представете си какво би било, ако една от тези магистрали имаше слаба стена и се издуваше като балон. За това говорим днес - аневризма на каротидната артерия. Въпреки че може да звучи малко страшно, важно е да сме наясно с това.
Какво е аневризма на каротидната артерия?
Казано по-просто, аневризма на каротидната артерия е състояние, при което част от стената на голям кръвоносен съд (каротидната артерия), който пренася кръв от двете страни на врата ви към мозъка, отслабва, което води до издуване на кръвното налягане навън като балон.
Представете си балон, който е надут. Стената на балона става по-тънка, докато се надува, нали? Какво се случва, ако го надуете повече? Той се спуква. Ето как тази аневризма се издува. С течение на времето тя може да стане по-голяма. С увеличаването на размера си стената ѝ става по-тънка и има риск един ден да се спука . Така че, колкото по-голяма става една аневризма, толкова по-опасна може да бъде тя.
Колко сериозна може да бъде тази ситуация?
Аневризмите на каротидните артерии са сериозно състояние, което засяга кръвоносните съдове, които доставят кръв директно към мозъка ни, така че не е нещо, което трябва да се приема лекомислено. Не всички аневризми обаче са еднакво опасни. Някои са много малки и могат да останат на мястото си в продължение на години, без да причиняват усложнения.
Но има два основни риска:
1. Кръвен съсирек: Вътре в аневризмата може да се образува кръвен съсирек, парче от който може да се откъсне и да заседне в малък кръвоносен съд в мозъка. Това може да прекъсне притока на кръв към мозъка и да причини преходна исхемична атака (ТИА) , „мини инсулт“ или пълномащабен исхемичен инсулт .
2. Разкъсване на аневризма: Ако голяма аневризма се разкъса, това може да причини тежко кървене в или около мозъка. Полученият инсулт се нарича хеморагичен инсулт . Това е много сериозно и потенциално животозастрашаващо спешно състояние.
Каква е разликата между истинска и фалшива аневризма?
Това е малко медицинско нещо, но нека го разберем просто. Стената на кръвоносните ни съдове е изградена от три слоя.
- Истинска аневризма: Това е състояние, при което и трите слоя на артерията отслабват и изпъкват навън. Това най-често се причинява от мастни отлагания в стените на артериите (атеросклероза).
- Фалшива аневризма или псевдоаневризма:Това е състояние, при което един или два слоя от стената на кръвоносния съд са увредени, което позволява на част от кръвта да изтече и да се събере около кръвоносния съд, образувайки мехурче. Строго погледнато, това не е истински кръвоизлив. Може да възникне в резултат на злополука, инфекция или усложнение от някакво медицинско лечение.
И двата вида могат да причинят усложнения, така че и двата може да изискват лечение.
Кой е най-склонен да развие това състояние? И често срещано ли е?
Въпреки че аневризми на каротидните артерии могат да се появят при всеки възрастен, те са най-често срещани при хора на възраст между 50 и 60 години. Рядко могат да се появят и при деца.
Но добрата новина е, че това е много рядко състояние . Аневризмите на каротидните артерии представляват по-малко от 1% от всички аневризми в тялото.
Какви са симптомите на това?
В повечето случаи тези аневризми могат да се проявят без никакви симптоми. Понякога се откриват случайно, когато се прави нещо като сканиране на главата по друга причина.
Но ако се появят симптоми, те често са признаци на инсулт или преходна исхемична атака (ТИА).
ТИА може да бъде сериозен предупредителен знак , че през следващите дни или седмици предстои сериозен инсулт, така че е важно да се обърне голямо внимание на тези симптоми.
| Спешни симптоми на инсулт или ТИА - ако имате някой от тях, незабавно отидете в ЕТУ! | |
|---|---|
| Внезапно зрително увреждане | Замъглено или загубено зрение в едното или и в двете очи. |
| Изтръпване или слабост от едната страна на тялото | Чувство за изтръпване от едната страна на лицето, ръката или крака. (напр. увисване на едната страна на лицето) |
| Затруднено говорене | Замъгляване на думите, трудност при разбиране на казаното. |
| Затруднено ходене и загуба на равновесие | Замаяност, невъзможност за стоене неподвижно, влачене на едната страна при ходене. |
| Внезапно, силно главоболие | Внезапна поява на силно главоболие, каквото никога досега. |
Ако изпитвате подобни симптоми, може да не успеете сами да се обадите в болницата. Ето защо е много важно да информирате хората във вашето домакинство за това.
Други симптоми
В допълнение към симптомите на инсулт, ако аневризма нарасне достатъчно, за да притисне други нерви или кръвоносни съдове във врата, могат да се появят симптоми като:
- Главоболие
- Дрезгавост на гласа
- Болка във врата
- Подуване на лицето
- Чувствам се като бучка във врата и пулсира
- Затруднено преглъщане на храна
- Други проблеми със зрението
Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар възможно най-скоро и му кажете за това.
Защо се образуват аневризми по този начин? Какви са причините?
Има няколко възможни причини за аневризма на каротидната артерия.
- Атеросклероза: Това е основната и най-честа причина. Това състояние може да възникне, когато холестеролът и мазнините се натрупват в стените на кръвоносните съдове, отслабвайки ги.
- Заболявания, които отслабват стените на кръвоносните съдове: Някои заболявания, като например „фибромускулна дисплазия“, водят до нарушения в здравословното състояние на стените на кръвоносните съдове.
- Усложнения от медицинско лечение: Може да се появи и като усложнение от някои операции на шията, определени централни линии или лъчетерапия за рак.
- Злополуки: Увреждане на кръвоносен съд от сериозен инцидент, като например огнестрелно оръжие или намушкване.
Рискови фактори
Има няколко фактора, които могат да отслабят стените на кръвоносните съдове, което увеличава риска от развитие на аневризма:
- Фамилна анамнеза: Ако някой от вашето семейство е имал аневризма, вие също сте изложени на по-висок риск.
- Високо кръвно налягане (хипертония): Когато кръвното налягане се повиши, то оказва по-голям натиск върху стените на кръвоносните съдове. Това може да отслаби стените им.
- Тютюнопушене: Тютюнопушенето е основна причина за увреждане на кръвоносните съдове. То отслабва стените на артериите и значително увеличава риска от развитие на аневризми.
Как лекарят диагностицира това заболяване?
Лекарят следва няколко стъпки, за да диагностицира това заболяване.
1. Физически преглед: Лекарят ще постави стетоскоп на врата ви и ще слуша. Понякога може да се чуе характерен „шумящ“ звук (каротиден шум), докато кръвта тече през тази аневризма.
2. Вашата и тази на вашето семейство медицинска история: Лекарят ще ви попита за други медицински състояния, които имате, и дали някой от вашето семейство е имал подобни състояния.
3. Образни изследвания: Това е най-добрият начин за потвърждаване на заболяването. Тези изследвания могат ясно да видят какво се случва във вашата каротидна артерия.
- КТ (компютърна томография)
- MRA сканиране (магнитно-резонансна ангиография)
- Ултразвуково сканиране
Тези тестове позволяват на лекарите да определят точния размер, форма и местоположение на аневризмата и съответно да определят най-доброто лечение.
Какви са възможностите за лечение?
Лечението зависи от размера на аневризмата, колко бързо расте и дали имате симптоми. Има три основни възможности за лечение.
| Метод на лечение | Описание |
|---|---|
| 1. Наблюдение | Ако аневризмата е много малка и няма симптоми, Вашият лекар може да препоръча да изчакате известно време без операция. Това се нарича „бдително чакане“. Ще Ви се правят сканирания на всеки 6 месеца или година, за да се види дали аневризмата се увеличава. Междувременно може да Ви бъдат предписани лекарства за контрол на налягането. |
| 2. Отворена хирургия | Това е традиционната хирургична процедура. При тази процедура хирургът прави разрез на шията и отстранява увредената част от кръвоносния съд, която съдържа аневризмата. След това парче кръвоносен съд или изкуствена тръба (присадка), взета от друга част на тялото ви (например, крака ви), се използва за създаване на нов път за кръвообращение. |
| 3. Ендоваскуларно лечение (ендоваскуларно стентиране) | Това е по-малко инвазивна процедура, която не изисква голям разрез. Вашият лекар ще направи малък отвор в кръвоносен съд на ръката ви и ще вкара тънка тръбичка (катетър) през него. Под рентгеново насочване тръбичката се придвижва към аневризмата и вътре се поставя специална мрежеста тръбичка (стент-графт). Това позволява на кръвта да тече през новата тръбичка, вместо да навлиза в аневризмата. |
Вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за Вас, след като поговори с Вас и Ви обясни всичко.
Какво мога да направя, за да намаля този риск?
Не можем да контролираме някои рискови фактори (като фамилна анамнеза), но има много неща, които можем да направим, за да поддържаме кръвоносните си съдове здрави и да намалим риска от развитие на аневризма.
- Ако пушите, спрете още днес. Това е най-доброто нещо, което можете да направите. Потърсете помощ от Вашия лекар.
- Хранете се здравословно за сърцето. Намалете храните с високо съдържание на мазнини, сол и захар. Яжте повече зеленчуци, плодове и зеленолистни.
- Спортувайте редовно. Правете упражнения, които са подходящи за вас, според указанията на вашия лекар.
- Контролирайте високото кръвно налягане. Ако имате високо кръвно налягане, приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар, навреме.
- Следвайте медицинските съвети. Ходете на медицински прегледи навреме.
Има ли разлика между аневризма на шията и аневризма вътре в черепа?
Това е малко медицинско, но нека го кажем просто: Нашата каротидна артерия се изкачва по врата и влива в черепа.
- Аневризмите, които се образуват извън черепа, т.е. във врата, се наричат „екстракраниални“ .
- Аневризмите, които се образуват вътре в черепа, се наричат „интракраниални“ .
Ако Вашият лекар използва тези думи за Вас, те просто се отнасят до местоположението на аневризмата. Не е необходимо да ги запомняте. Попитайте Вашия лекар за разяснения по всичко, което не разбирате.
Нормално е да се чувствате уплашени, когато разберете, че имате аневризма. Но с днешните съвременни технологии за сканиране и лечение много хора могат да живеят нормален живот. Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на лекаря си и да посещавате редовни прегледи.
Послание за вкъщи
- Аневризма на каротидната артерия е отслабване на стената на голям кръвоносен съд във врата, който пренася кръв към мозъка, което го кара да се издува като балон.
- Двете основни опасности, които могат да възникнат от това, са образуването на кръвен съсирек, причиняващ инсулт, и спукването на аневризмата.
- Ако получите симптоми на инсулт, като внезапно увисване на едната страна на лицето, изтръпване на ръката или затруднено говорене, това е спешен случай. Незабавно отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) на болницата.
- Лечението зависи от размера на аневризмата и симптомите. Понякога само наблюдение може да е достатъчно. Понякога може да се наложи операция.
- Контролирането на високото кръвно налягане и отказването от тютюнопушене са от съществено значение за предотвратяване на това състояние.
- Ако имате някакви въпроси или притеснения относно това, говорете открито с Вашия лекар за това.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар