Неща, които трябва да знаете за трансплантацията на лице

Представете си, че лицето на човек е напълно обезобразено поради сериозен инцидент, изгаряне или някакво сериозно заболяване. Може би дори са загубени важни части като носа, миглите и устните. Това състояние не може да бъде възстановено с обикновена пластична хирургия. Именно в такава сериозна ситуация се поставя под въпрос най-сложната и напреднала операция в съвременната медицина - „трансплантацията на лице“.

Казано по-просто, какво е трансплантация на лице?

Трансплантацията на лице е хирургична процедура, при която се използва лицева тъкан от починал донор, за да се замени цялото лице или част от него. Това не е типична операция. В медицината това се нарича васкуларизиран композитен алографт (VCA) . Това означава, че не само кожата, но и подлежащите мускули, кости, нерви и кръвоносни съдове се трансплантират заедно.

Това е много рядка и изключително сложна операция. И има ограничен брой донори, които ще дарят лице. Следователно, за да се класирате за този вид операция, трябва да отговаряте на много строги критерии. След операцията ще трябва да получавате специални медицински грижи, физиотерапия и лекарства до края на живота си.

Кой е подходящ за този вид операция?

Това не е операция, на която всеки може да се подложи. За да отговаряте на условията за нея, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания.

Защо някой би прибегнал до такава сериозна операция?

Трансплантацията на лице е много лично решение. Тя е свързана със сериозни рискове. Ще трябва да участвате в интензивна рехабилитационна програма в продължение на около година след операцията. Също така ще трябва да се подлагате на редовни медицински прегледи до края на живота си.

Основната надежда на тези, които се подлагат на тази операция, е да получат решение на тежката деформация на лицето си. Тя може да бъде и решение на други проблеми, причинени от тази деформация. Например:

• Затруднено дишане
• Затруднено говорене
• Затруднено дъвчене и преглъщане

Тази операция също помага за възстановяването на тези функции.

Какво се случва преди операцията? Има ли много подготовка?

Да, преди да вземете решение за операция, трябва да се подложите на много обширна и задълбочена серия от изследвания. Това може да се раздели на три части.

1. Физиология

Вашият лекар ще прегледа внимателно тялото ви и функцията на лицето ви. Лицевите ви мускули и нерви трябва да са достатъчно здрави, за да поддържат новата тъкан, която ще бъде трансплантирана. Тялото ви също трябва да може да издържи на тази сериозна операция, да приема имуносупресивни лекарства през целия си живот и да участва в интензивни рехабилитационни програми.

2. Физически преглед (Физически)

Това включва преглед на цялостното ви здравословно състояние. Това включва фамилна анамнеза за медицински състояния, лекарствата, които приемате в момента, състоянието на сърцето и други органи, кръвни изследвания, рентгенови снимки и компютърна томография (КТ) . С днешните технологии е възможно дори да се създаде 3D-принтиран модел на черепа ви, за да се планира точно как ще се извърши операцията.

3. Психологическа подготовка

Психиатрите и социалните работници ще говорят с вас за психологическия стрес, който може да изпитате вие ​​и тези, които ви подкрепят по време на това пътуване. Например, ще ви подготвят психически за социалното внимание и евентуално медийното внимание след операцията, ще свикнат с ново лице и ще ви предложат евентуални спънки по време на лечебния процес.

Как да намеря донор?

Ако след всички тези изследвания лекарите решат, че сте подходящи за тази операция, ще бъдете включени в списък за даряване на лице. Това е различно от документа за даряване на органи, който обикновено подписваме, когато получаваме шофьорската си книжка. За да дарите лице, трябва да получите специално разрешение от семейството на починалия.

Трябва да има няколко съвпадения между донора и пациента.

Поради тези строги критерии, може да се наложи да чакате месеци, дори години, за да намерите подходящ донор.

Какво се случва по време на операцията?

След като намерите подходящ донор, ще трябва незабавно да отидете в болницата. Донорът често е починал или е в мозъчна смърт.

По време на операцията медицинският екип първо внимателно премахва тъкан (кожа, мазнини, мускули, нерви, кръвоносни съдове, хрущял) от лицето на донора. След това тя се поставя в специален разтвор, охлажда се и се консервира.

Ще бъдете напълно анестезирани и приспани, така че няма да усещате никаква болка. След като заспите, лекарите ще премахнат увредената ви кожа и тъкан. Най-важната и сложна част от операцията е свързването на вашите кръвоносни съдове с кръвоносните съдове на новото лице с помощта на много фини хирургически инструменти. Това се нарича васкуларизация . Когато се направи правилно, новата тъкан ще има кръвоснабдяване и ще бъде жива.

След като се уверят, че кръвообращението работи правилно, лекарите свързват отново нервите и мускулите. Когато нервите са свързани, лицето получава усещания (допир, топлина, студ, болка). Когато мускулите са свързани, лицето може да се движи (усмихва се, мръщи се, мига). Накрая кожата и меките тъкани се зашиват.

Цялата тази операция може да отнеме много време, от 10 до 36 часа .

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както всяка голяма операция, тази има както ползи, така и рискове.

Колко време отнема оздравяването?

След като се приберете от болницата, ще трябва да се върнете в болницата за редовно лечение, физиотерапия и медицински прегледи в продължение на поне три месеца.

• Подуването на лицето обикновено намалява в рамките на два до три месеца .
• След около шест месеца чувствителността в лицето започва да се връща.
• След около година повечето функции на лицето се връщат към нормалното.

Ще изглеждам ли точно като донора?

Не. Няма да изглеждате точно като донора. Това е така, защото костната структура на черепа под лицето ви е уникална за вас. Въпреки това, някои характеристики на кожата на донора, като петна, родилни белези или белези, може да се появят на новото ви лице.