Вашият близък симулира ли заболяване, което всъщност няма? Нека поговорим за това опасно състояние (Фалшиво разстройство, наложено на друг - FDIA)!

Чували ли сте някога за хора, които се грижат за дете, възрастен човек или човек с увреждания, който не е болен, преструвайки се на болен, а след това го водят на лекар и му дават лекарства? Това е наистина трудно да си представим, но понякога се случва. Днес ще поговорим за такова много сложно и опасно психично състояние.

Какво е това ФДИА (Фактично разстройство, наложено на друг)?

Казано по-просто, „Фалшиво разстройство, наложено на друг“ (ФРН) е психично състояние, при което човек с това състояние се опитва да убеди другите, особено лекарите, че някой под неговите грижи (например дете под 6-годишна възраст, човек с увреждане или възрастен над 65-годишна възраст) е болен, когато всъщност няма заболяване.

Това се е наричало „синдром на Мюнхаузен чрез посредник“. Името идва от историческа личност, която е преувеличавала истории. Сега обаче терминът „Фалшиво разстройство, наложено на друг“, се използва за по-точно описание на това поведение.

Най-важното е, че този вид фалшива претенция е много опасна . Защото може да доведе до това невинният, грижовен човек да се подложи на ненужни медицински изследвания, а понякога дори и на рисковани операции. Това се случва, когато медицинските екипи се опитват да разберат какво всъщност се случва.

Това се счита едновременно за психично заболяване и форма на насилие . Има обаче начини да се получи помощ както за лицето с FDIA, така и за безпомощната жертва.

Това състояние не е много често срещано в обществото. Освен това няма точна статистика за това колко хора го имат. Защото много случаи остават недиагностицирани.

Защо се случва това? Какви са причините?

Лекарите все още не знаят точно какво причинява това. Изследванията обаче са установили, че следните фактори могат да допринесат за това поведение:

• Тежка травма, малтретиране или пренебрегване в миналото: Може би сте преживели нещо подобно като дете.
• Загуба на родител или болногледач: Това състояние може да бъде предизвикано от невъзможността за справяне с такава загуба.
• Силен стрес: Когато животът ви се струва непосилен.
• Силна нужда от внимание от другите: Желанието другите да говорят за себе си и своята всеотдайност, да ги ценят.

Това са някои от основните установени причини.

Какви са характеристиките на човек с това състояние?

Ако имате този FDIA статус, може да можете да правите неща като:

• Казвате на лекар, че човекът, за когото се грижите, има симптоми, които всъщност не са налице.
• Понякога другият човек е физически увреден, за да се предизвикат симптоми (например, чрез задържане на храна, за да се спре наддаването на тегло).
• Промяна на резултатите от медицинските изследвания на друго лице (например чрез смесване на нещо друго в проба от урина).
• Те пречат на плана за лечение на другия човек и му пречат да се оправи.

Какви са видимите признаци, че някой е станал жертва?

Ако сте жертва на това състояние, свързано с FDIA, може да забележите подобни признаци при получателя на грижите си:

• Никога не го оставяш сам , нито го изпускаш от поглед.
• Той може да има анамнеза за чести хоспитализации, изследвания и различни медицински процедури .
• Медицинските доклади може да не съвпадат помежду си и да си противоречат.
• Симптомите може да не съвпадат с едно-единствено заболяване или може да не е възможно да се постави окончателна диагноза .
• Симптомите може да са налице само у дома и може да не са видими пред лекар.
• Може да се каже, че симптомите са отшумяли, докато сте били в болницата, но са се увеличили отново, когато сте се прибрали у дома .
• Понякога кръвните или уринните проби, изследвани в лабораторията , може да не съответстват на кръвната група или урината на човека или да показват признаци на фалшификация.

Представете си, има едно малко дете, майка му постоянно го води в болницата и му разказва за една болест след друга. Дори след като лекарите правят един тест след друг, не може да се открие никаква болест. Но когато се прибира у дома, майката отново казва, че детето е в беда. Може би, когато няма лекар, майката се преструва на болна, като прави нещо на детето. Това е опасността от FDIA (Feed Disease Infectious Disease - Лекарство за контрол на храните и лекарствата).

Това наследствено ли е? Какви са рисковите фактори?

Генетична причина за FDIA все още не е открита, което означава, че не е наследствено заболяване .

Това състояние обаче е най-често срещано сред жените, които се грижат за близки . Често срещано е и сред хора с личностни разстройства .

Някои често срещани симптоми, наблюдавани при хора, диагностицирани с това състояние, включват:

• Имате отлични познания за медицинско лечение и здравна информация.
• Вие сте много дружелюбни и лесно се разбирате с другите .
• Вие сте много ентусиазирани и всеотдайни като болногледач.

Поради тези характеристики, понякога другите дори не подозират нищо.

Как лекарите диагностицират това състояние?

Всъщност е много трудно за лекарите да разпознаят това FDIA състояние. Защото основното нещо при това състояние е нечестността и измамата.Лекарят първо ще се увери, че лицето, за което се грижите, няма други заболявания, които биха могли да бъдат свързани със симптомите, които изпитва. Едва след това ще прецени дали имате FDIA заболяване. Това може да отнеме известно време .

Лекарят първо ще попита за симптомите на вашия близък и, ако е необходимо, ще извърши физически преглед и други изследвания. Той ще ви попита за неговата медицинска история и семейна медицинска история. По това време лекарят ще обърне внимание на подробности като:

• Често ли посещавате различни медицински центрове за лечение?
• Противоречиви ли си медицинските истории?
• Не сте склонни да предоставяте медицински документи предварително или да обсъждате това с приятели и семейство?
• Не е ли позволено на лекарите да говорят насаме с лицето, получаващо грижи?

Ако подозирате нещо подобно, лекарят ще обсъди с вас това поведение и ще се увери, че както вие, така и лицето, за което се грижите, сте в безопасност.

Диагностични критерии за FDIA в „DSM-5“

Според Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, пето издание (DSM-5) на Американската психиатрична асоциация, за да бъде диагностицирана FDIA, трябва да бъдат изпълнени следните критерии:

• Фалшиво симулиране на физически или психически симптоми или причиняване на нараняване или заболяване с цел заблуда на други.
• Един човек представя друг човек (жертвата) на останалите като болен, слаб или ранен .
• Това измамно поведение не се извършва с очакването за голяма, външно видима печалба .
• Това поведение не е причинено от друго психично заболяване .

Какви са леченията за това?

Първата цел при лечението на FDIA е да се промени вредното поведение и да се намали злоупотребата или прекомерната употреба на медицински ресурси . След това вашият медицински екип ще потърси основните причини за вашето поведение.

Лекарите ще работят заедно, за да се уверят, че лицето, за което се грижите, не е в опасност и че не получава ненужни медицински изследвания или лечение. Пострадалият, т.е. лицето, за което се грижите, може също да се нуждае от помощ при:

• Да го отнемеш от грижите си и да го поставиш под грижите на някой друг.
• Лечение на всякакви наранявания или заболявания, които може да е претърпял.
• Разговор с консултант по психично здраве , терапевт или друг медицински специалист относно състояния като посттравматично стресово разстройство (ПТСР), депресия и тревожност, които могат да са резултат от това насилие.

За да лекува основните причини за вашето поведение, вашият лекар може да ви насочи към когнитивно-поведенческа терапия (КПТ).Може да бъдете насочени към програма за психотерапия, като например. Целта на тази терапия е да ви помогне да определите как вашите мисли и чувства влияят на поведението ви. Тя също така ви учи на важността на честността . Консултант по психично здраве може да ви помогне да промените мисленето и поведението си.

Обикновено FDIA е много трудно за лечение състояние, изискващо дълъг период на терапия и подкрепа . Социалните служби, правоприлагащите органи, службите за закрила на детето, службите за закрила на възрастните и лекарите трябва да работят заедно като екип, за да спрат това поведение.

Може ли тази ситуация да бъде предотвратена? Какви са възможните тежки последици?

Няма известен начин за предотвратяване на това състояние. Търсенето на лечение веднага щом се появят симптомите обаче може да помогне за намаляване на щетите . Например, отстраняването на лицето, за което се грижите, може да помогне за предотвратяване на ненужна вреда.

Ситуацията с FDIA може да има много сериозни последици. Някои от тях са:

• Правни проблеми (това злоупотреба е престъпление).
• Жертвата е подложена на продължаващо малтретиране .
• Когато детето-жертва достигне зряла възраст, то може да развие и състояние, при което само си създава болести („Фалшиво наложено на себе си разстройство“) .
• В някои тежки случаи жертвата може дори да умре .

Тези тежки последици могат да бъдат предотвратени, като се осигури правилно лечение на това състояние възможно най-скоро.

Кога трябва да поискате помощ? Кого трябва да попитате?

Ако подозирате, че някой ваш близък проявява тези FDIA поведения, незабавно се обадете на лекар или социален работник . Ако видите признаци на насилие, съобщете го на съответните служби за закрила на възрастни или служби за закрила на детето. Ако някой е в непосредствена опасност, никога не се колебайте да се обадите на 911 или на местния номер за спешни случаи.

Можете да задавате въпроси като тези, за да получите информация за някой, за когото подозирате, че има FDIA:

• Колко често ходите на лекар?
• Ходите ли при един и същ лекар или се редувате при няколко лекари?
• Как се чувства човекът, за когото се грижите, след като е преминал през толкова много изпитания?
• Човекът, за когото се грижите, има ли симптоми, дори когато не сте наоколо?
• Чувствате ли много стрес като болногледач?

Но не забравяйте, че тъй като ситуацията с FDIA може да доведе до подвеждащо поведение, може да не получите ясни отговори на тези въпроси. Когато се опитвате да съберете информация, избягвайте да задавате обвинителни въпроси . Подхождайте към разговора по много деликатен и любознателен начин.

Накратко, нещата, които трябва да запомним

Фалшивото разстройство, наложено на друг (FDIA), е трудно за диагностициране, лечение и много опасно състояние. Това подвеждащо поведение може да доведе до усложнения през целия живот.

Но този цикъл на злоупотреба може да бъде спрян . Не се колебайте да проведете честен разговор и, ако е необходимо, да се свържете с ресурси на национално и местно ниво. Всеки, който е замесен, може да получи помощ. Не сте сами .

Надяваме се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, моля, говорете с доверен лекар.

` Фалшиво разстройство, наложено на друг, FDIA, синдром на Мюнхаузен чрез пълномощник, психично здраве, малтретиране на деца, фалшива болест, малтретиране на полагащи грижи