Запознати ли сте с рака на жлъчния мехур? Нека поговорим за това накратко.

Чували ли сте за малък орган, подобен на торбичка, разположен от дясната страна на корема, точно под черния дроб? Наричаме го жлъчен мехур. Той съхранява течност, наречена „жлъчка“, произвеждана от черния дроб. Тази жлъчка ни помага да смиламе мазните храни, които ядем. Така че понякога раковите клетки започват да растат вътре в този малък орган. Това наричаме рак на жлъчния мехур.

Какво е рак на жлъчния мехур?

Казано по-просто, ракът на жлъчния мехур е състояние, при което здравите клетки в жлъчния мехур се превърнат в ракови и се размножават неконтролируемо. Този рак обикновено започва в най-вътрешния слой на клетките в жлъчния мехур. Наричаме го „(лигавичен слой)“. След това, малко по малко, започва да се разпространява навън.

Най-големият проблем с това е , че в ранните етапи не показва никакви симптоми . В повечето случаи се открива случайно. Представете си, лекарите откриват този рак само когато се подлагат на операция за отстраняване на жлъчния мехур по друга причина.

Но има и добри новини. Ако този рак се открие в ранните си стадии, т.е. ако не се е разпространил извън жлъчния мехур, има много по-голям шанс за пълно хирургично отстраняване и пълно възстановяване . При много хора обаче ракът вече се е разпространил извън жлъчния мехур, когато бъде диагностициран. В този момент лечението става малко по-трудно.

Колко често е това заболяване?

Въпреки че липсват специфични данни за това в Шри Ланка, това е много рядък рак в страни като Америка. Той е сравнително често срещан в азиатски страни като Индия, Япония, Корея и някои страни в Южна Америка. Причината за това се вижда в повишената честота на жлъчни камъни сред хората в тези страни. Защото жлъчните камъни са основен рисков фактор за този рак.

Какви са симптомите на рак на жлъчния мехур?

Както казах преди, основната причина, поради която този рак е труден за диагностициране, е, че не показва никакви симптоми в ранните етапи. Дори когато симптомите се появят, те са много подобни на симптомите на жлъчни камъни. Така че хората си мислят: „О, това сигурно са камъни.“

Но ако имате симптомите по-долу, е много важно да се погрижите за това.

Защо се развива този рак? Какви са рисковите фактори?

Учените все още не знаят точно как една здрава клетка се превръща в ракова. Но са открили няколко неща, които увеличават шанса за развитие на този рак. Ние ги наричаме рискови фактори.

Този рак се причинява от промени (мутации) в гените. Но това не са генетични промени, наследени от родителите. Това са промени, които настъпват през живота.

Кой е изложен на по-висок риск?

• За жените: Жените са изложени на по-висок риск от развитие на този рак, отколкото мъжете.
• За хора над 65-годишна възраст: Рискът се увеличава с възрастта. Средната възраст на поставяне на диагнозата е около 72 години.
• За тези с жлъчни камъни: Това е основният рисков фактор. Малък брой хора с жлъчни камъни могат да развият този рак.
• За тези с полипи на жлъчния мехур: Малките образувания, които се образуват по стената на жлъчния мехур, могат да се превърнат в рак.
• Хроничен холецистит: Рискът е по-висок, ако жлъчният мехур е възпален от дълго време.
• Затлъстяване: Наднорменото телесно тегло също е рисков фактор.
• Коремен тиф: Коремният тиф, причинен от бактерията „Salmonella typhi“, също е хронично състояние и представлява риск.
• Порцеланов жлъчен мехур: Състояние, при което калциеви отлагания се натрупват в стените на жлъчния мехур, правейки ги твърди като порцеланови тухли. Това също увеличава риска от рак.
• Холедохални кисти: Кистиподобни състояния, които се срещат в жлъчните пътища.

Освен това се смята, че пушенето и излагането на определени химикали, използвани в каучуковата и текстилната промишленост, увеличават риска.

Как да се диагностицира това заболяване?

Както казах преди, може да е трудно да се постави диагноза, защото няма симптоми. Когато отидете на лекар, той ще ви попита за вашите симптоми, вашата семейна медицинска история и ще ви прегледа. След това, ако има съмнение за рак, ще ви назначи няколко изследвания.

1. Кръвни изследвания (лабораторни изследвания)

Някои неща в кръвта могат да бъдат измерени, за да се получи представа за рака.

• Тест за чернодробна функция: Той измерва нивата на ензимите, отделяни от черния дроб. Тези нива могат да се променят, ако ракът е засегнал черния дроб.
• Тестове за туморни маркери: Кръвни тестове, наречени CEA и CA 19-9, изследват нивата на вещества, отделяни от раковите клетки. Ако те са повишени, това повдига съмнение за рак.

2. Образни тестове

Тези тестове правят снимки на органите в тялото, за да се види дали има рак и докъде се е разпространил.

• Абдоминален ултразвук: Това е най-лесният тест, който може да се направи първо. Той прави снимки на коремните органи. Ако се види нещо като тумор, ще бъдете насочени за допълнителни изследвания.
• КТ (компютърна томография):Рентгеновите лъчи се използват за заснемане на напречни сечения на тялото. Това позволява да се видят много детайли.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Използва магнитно поле за получаване на подробни снимки на вътрешността на тялото.
• ERCP (Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография): Ендоскоп (тънка тръба с камера) се вкарва през устата, в жлъчните пътища се инжектира багрило и се правят рентгенови снимки. Това може да се използва, за да се види дали каналите са се стеснили поради рак.

3. Хирургични операции

• Биопсия: Това е единственият начин да сте 100% сигурни, че има рак. Това включва вземане на малко парче тъкан от подозрителното образувание и изследването му под микроскоп.
• Лапароскопия: Прави се малък разрез в корема и се поставя тънка тръба с камера, което позволява на лекаря директно да вижда жлъчния мехур и околните тъкани. Това помага да се оцени до каква степен се е разпространил ракът.

Стадии на рака и лечение

След като лекарите диагностицират рака, те установяват до каква степен се е разпространил в тялото. Това наричаме стадий на рака. Лечението се определя въз основа на този стадий.

• Етап 0: Анормалните клетки, които биха могли да станат ракови, се намират само в най-вътрешния слой на жлъчния мехур.
• Етап 1: Ракът е във вътрешния слой на жлъчния мехур и може да се е разпространил в мускулния слой.
• Етап 2: Ракът се е разпространил отвъд мускулния слой.
• Етап 3: Ракът се е разпространил до най-външния слой на жлъчния мехур и до близките органи, като черния дроб или до лимфните възли.
• Етап 4: Ракът се е разпространил в отдалечени органи, кръвоносни съдове и множество лимфни възли.

Ракът в стадий 1 се нарича „локален“. Това означава, че ракът е ограничен до жлъчния мехур. На този етап пълно излекуване може да се постигне с операция. Лечението става по-трудно в стадии 2, 3 и 4.

Какви са леченията?

Възможностите за лечение зависят от много фактори, като например стадия на рака и цялостното ви здравословно състояние.

Лечение на рак в ранен стадий

Ако ракът се открие рано, основната цел е напълно да се отстрани ракът чрез операция и да се предотврати повторната му поява.

• Хирургия: Онкологичен хирург извършва холецистектомия, за да отстрани жлъчния мехур. Понякога може да се наложи да се отстрани не само жлъчният мехур, но и околните лимфни възли, както и малка част от черния дроб.
• Лъчетерапия: Прилагат се високоенергийни лъчи, за да се унищожат всички ракови клетки, които могат да останат след операцията.
• Химиотерапия:Лекарствата се прилагат за унищожаване на раковите клетки или за спиране на растежа им. Това може да се направи след операция или с лъчетерапия.

Лечение на напреднал рак

Целта на лечението на неоперабилен или рецидивиращ рак е да се контролират симптомите и да се удължи преживяемостта, а не да се излекува заболяването.

Тук се използват също лъчетерапия и химиотерапия. Освен това може да имате възможност да участвате в клинични изпитвания на нови лечения.

• Целенасочена терапия: Предписват се лекарства, насочени към специфични генетични промени в раковите клетки.
• Имунотерапия: Стимулира собствената имунна система на организма да идентифицира и унищожава раковите клетки.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Да. Както всяко лечение, може да има странични ефекти. Хирургията носи рискове като усложнения от анестезия, инфекция и образуване на кръвни съсиреци. Химиотерапията и лъчетерапията могат да причинят странични ефекти като косопад, гадене и умора. Но всички те са различни за всеки човек. Важно е да говорите открито с Вашия лекар за леченията, които получавате, и техните странични ефекти, за да получите добро разбиране.

Може ли това заболяване да бъде излекувано?

Може да се излекува. Но това изисква откриване на рака в много ранен стадий и отстраняването му чрез операция, преди да се разпространи в други органи. Колкото по-дълго се оставя нелекуван, толкова по-малка е вероятността за излекуване. Ето защо казваме, че трябва да сте наясно със симптомите.

Рак на жлъчния мехур, жлъчен мехур, жлъчка, жълтеница, коремна болка, симптоми на рак