Чувствате ли се необичайно уморени и мудни без причина в някои дни? Чувствате ли се малко по-тежки? Чувствате ли се студени по-често? Въпреки че често мислим, че това са нормални неща, понякога причината за тези симптоми може да е състояние, наречено болест на Хашимото. Не се притеснявайте, това не е толкова опасно, колкото подсказва името. Нека поговорим за това просто и ясно.
Какво е болестта на Хашимото?
Казано по-просто, Хашимото е състояние, при което щитовидната жлеза е засегната от проблем с имунната ни система. Това се нарича автоимунно заболяване . Това означава, че защитната система на тялото ни погрешно атакува собствените ни здрави клетки, в този случай щитовидната жлеза. Това обикновено е доживотно (хронично) състояние.
Помислете за това, щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена под кожата в предната част на врата ни. Тя е част от нашата ендокринна система. Тя произвежда хормони на щитовидната жлеза и контролира много неща в тялото ни.
Основната функция на щитовидната жлеза е да контролира скоростта на метаболизма на тялото ни. Тоест, скоростта, с която храната, която ядем, се превръща в енергия. Когато чуем думата метаболизъм, често си представяме само покачване и загуба на тегло. Но в действителност този процес засяга всеки орган в тялото, включително сърцето и мозъка ни.
При болестта на Хашимото, имунната ни система атакува щитовидната жлеза, което я кара да не произвежда достатъчно тиреоидни хормони. Това състояние се нарича хипотиреоидизъм . Забавя метаболизма ни и причинява различни симптоми.
Колко често е това заболяване? Кой е най-вероятно да го заболее?
Хашимото всъщност е много често срещано заболяване. В страни като Америка, 5 от 100 души страдат от това заболяване. Това състояние сега става все по-често срещано в Шри Ланка. В страни, където йодираната сол и храна са в изобилие, болестта на Хашимото е основната причина за хипотиреоидизъм.
Въпреки че това заболяване може да се развие на всяка възраст, жените са около 10 пъти по-склонни да го развият, отколкото мъжете. Най-често се диагностицира при жени на възраст между 30 и 50 години.
Какви са симптомите на болестта на Хашимото?
Някои хора с болестта на Хашимото нямат никакви симптоми в ранните етапи. С напредването на заболяването, щитовидната жлеза понякога може да се подуе. Това се нарича гуша.Това често е първият признак на болестта на Хашимото. Въпреки че не е болезнено, може да усетите пълнота в предната част на врата си. Тя може също да изглежда подута.
С течение на времето, ако се развие хипотиреоидизъм поради болестта на Хашимото, следните симптоми могат да се появят един след друг.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Умора и мързел | Постоянна умора, летаргия и прекомерна сънливост без видима причина. |
| Наддаване на тегло | Телесното тегло постепенно се увеличава, въпреки контрола на диетата и упражненията. |
| Ефекти върху кожата | Суха кожа, косопад, коса, която става суха и чуплива. |
| Чувство на студ | Чувство за силен студ, дори в среда, която е нормална за другите. |
| Психологически ефекти | Тъга, депресия, загуба на паметта, затруднена концентрация. |
| Физически промени | Запек, забавен сърдечен ритъм (брадикардия), мускулни и ставни болки, подуване на лицето и очите. |
| Проблеми с репродуктивното здраве | Жените могат да изпитват нередовен менструален цикъл или обилно кървене, намалено сексуално желание и затруднения със зачеването. |
Как се чувства тялото ви, когато имате Хашимото?
Ако имате Хашимото, но не и хипотиреоидизъм, може да не забележите никакви промени.
Но ако имате хипотиреоидизъм, може да почувствате, че всичко в тялото ви работи на „забавен каданс“.
Представете си, че тялото ви работи бавно. Нямате енергия да бягате, скачате или да спортувате, както преди. Сърдечната ви честота също се е забавила. Мозъкът ви е замъглен, забравяте неща и не можете да се концентрирате. Освен това се чувствате тъжни и разочаровани. Храносмилателната ви система също работи бавно, което може да доведе до запек.
Ако и вие чувствате, че тялото и умът ви са заседнали и работят бавно, непременно говорете с Вашия лекар.
Защо се появява болестта на Хашимото? Какви са рисковите фактори?
Както споменахме по-рано, Хашимото е автоимунно заболяване. Това означава, че собствената защитна система на тялото ни работи срещу нас. Обикновено имунната ни система ни защитава от чужди нашественици като бактерии и вируси. Но при Хашимото се случва следното:
1. По неизвестна причина, имунната ви система започва да произвежда антитела , които атакуват щитовидната жлеза.
2. В щитовидната жлеза се натрупва голям брой бели кръвни клетки, особено вид, наречен лимфоцити .
3. Това води до възпаление на щитовидната жлеза. Това се нарича тиреоидит . Това възпаление и атаки от антитела увреждат жлезата.
4. С течение на времето това увреждане кара щитовидната жлеза да не е в състояние да произвежда достатъчно хормони за тялото, което води до хипотиреоидизъм .
Има няколко рискови фактора за развитие на болестта на Хашимото:
- Фамилна анамнеза: Ако някой във вашето семейство има болестта на Хашимото или други заболявания на щитовидната жлеза, е по-вероятно да я развиете. Изследванията показват, че 80% от случаите са генетични.
- Пол: Както споменахме по-рано, жените са 10 пъти по-склонни да развият това заболяване.
- Възраст: Рискът от развитие на това заболяване се увеличава с възрастта.
Също така, е по-вероятно да развиете Хашимото, ако имате друго автоимунно заболяване. Например:
- Диабет тип 1
- Ревматоиден артрит
- Лупус
- Цьолиакия
Как се диагностицира болестта на Хашимото?
След като Ви попита за симптомите, Вашият лекар първо ще Ви прегледа. Той ще палпира врата Ви, за да провери за подута щитовидна жлеза (гуша). След това ще назначи няколко кръвни изследвания, за да потвърди диагнозата.
- TSH (тиреостимулиращ хормон) тест: Високото ниво на TSH означава, че щитовидната ви жлеза не произвежда достатъчно хормон Т4. Това е основен признак на хипотиреоидизъм.
- Тест за свободен Т4 (тироксин): Ако нивото на Т4 е ниско, това допълнително потвърждава състоянието на хипотиреоидизъм.
- Тест за антитироидни антитела: Ако имате тези специфични антитела в кръвта си, може окончателно да се определи, че причината за вашия хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото.
В някои случаи Вашият лекар може също да препоръча ултразвук на щитовидната жлеза , за да провери размера на щитовидната жлеза и дали има някакви възли.
Как се лекува?
Не всеки с болестта на Хашимото ще развие хипотиреоидизъм. Ако нивата на антитела в кръвта ви са високи, но нивата на TSH и T4 са нормални, Вашият лекар може да не започне лечение, но ще Ви наблюдава с редовни кръвни изследвания.
Но ако хипотиреоидизмът е причинен от Хашимото, основното и най-добро лечение е лекарство, наречено левотироксин . Това е синтетичен хормон Т4. Това лекарство се приема като хапче ежедневно.
С помощта на това лекарство можете да възстановите необходимите нива на тиреоидни хормони в организма. Най-важното е, че трябва да приемате това лекарство всеки ден до края на живота си .
Дозата на лекарството, от която се нуждаете, може да се променя с времето. Ето защо е много важно да си правите редовни кръвни изследвания, както е предписано от Вашия лекар, и да коригирате дозата, ако е необходимо.
Има ли някакви странични ефекти от лекарството?
Страничните ефекти от левотироксин са редки. Ако се появят, основната причина е, че приемате повече от необходимото. Това може да доведе до състояние, наречено тиреотоксикоза , при което тялото произвежда твърде много тироидни хормони. Симптомите са:
- Сърдечна честота (тахикардия) - обикновено повече от 100 удара в минута.
- Нередовен сърдечен ритъм (аритмия).
- Загуба на тегло без причина.
- Чувство на треперене.
- Безпокойство, раздразнителност.
- Непоносимост към топлина и прекомерно изпотяване.
Ако получите тези симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар.
Има ли специална диета за пациенти с Хашимото?
Няма специфична диета за болестта на Хашимото. Някои храни, лекарства и витамини обаче могат да повлияят на абсорбцията на левотироксин. Примерите включват:
- Добавки с желязо и калций.
- Някои видове антиациди.
Ако приемате нещо подобно, можете да избегнете този проблем, като приемате хапчето си за щитовидната жлеза 4 часа преди или след това.
Здравословното хранене, упражненията, достатъчното сън и справянето със стреса могат да помогнат на имунната ви система. Но независимо какво правите, ако имате хипотиреоидизъм, е важно да приемате лекарствата си точно както е предписано от Вашия лекар.
Опасна ли е болестта на Хашимото по време на бременност?
Ако хипотиреоидизмът не се лекува по време на бременност, той може да бъде опасен както за майката, така и за бебето.
- Спонтанен аборт
- Преждевременно раждане
- Високо кръвно налягане по време на бременност (прееклампсия)
Също така, ако не се лекува, това може да повлияе на растежа и развитието на мозъка на бебето. Така че, ако имате Хашимото и планирате бременност или вече сте бременна, незабавно информирайте Вашия лекар. С правилно лечение и наблюдение няма проблем с раждането на здраво бебе.
Случаи, изискващи спешно лечение (случаи, изискващи посещение в ETU)
В случаи на нелекуван, много тежък хипотиреоидизъм, може да възникне рядко, но животозастрашаващо спешно състояние, наречено микседемна кома . Ако са налице следните симптоми, незабавно отведете пациента в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
- Много ниска телесна температура (хипотермия).
- Подуване на тялото, особено на лицето, езика и краката.
- Много бавен сърдечен ритъм и слаб пулс.
- Дишането е много бавно или трудно.
- Объркване или загуба на съзнание.
Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни, когато ви бъде поставена нова диагноза. Но най-хубавото е, че Хашимото е лечимо и лесно овладяемо състояние. Ако имате тези симптоми или ако някой от вашето семейство има заболяване на щитовидната жлеза, не се колебайте да посетите Вашия лекар. Един прост кръвен тест може да ви покаже дали щитовидната ви жлеза функционира правилно.
Послание за вкъщи
- Хашимото е автоимунно заболяване, при което нашата собствена имунна система атакува щитовидната ни жлеза.
- Това заболяване е основната причина за намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
- Симптоми като постоянна умора, наддаване на тегло, усещане за студ, суха кожа и запек са често срещани.
- Лечението е ежедневно приемане на хапчета левотироксин, които трябва да се приемат доживот.
- С правилно лечение и медицинско наблюдение можете да живеете напълно здравословен, нормален живот.
- Ако имате тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න