Приготвяте се да отидете някъде... или сте на важна задача... и изведнъж чувствате нужда да уринирате. Нямате време дори да изтичате до тоалетната. Понякога дори можете да съблечете дрехите си, без дори да го осъзнавате. Карат ли ви тези неща да се чувствате много неудобно и неудобно? Затова днес ще поговорим за една тема, която е много важна за вас. Това е свръхактивен пикочен мехур, или накратко ОАП . Въпреки че това е нещо, за което много хора не обичат да говорят и се чувстват неудобно, то е много често срещано състояние. Освен това има добри лечения за него.
Какво точно е свръхактивен пикочен мехур (САП)?
Казано по-просто, свръхактивният пикочен мехур не е заболяване, а съвкупност от симптоми. Това, което се случва тук, е, че пикочният ви мехур става свръхактивен. Обикновено, когато пикочният мехур е пълен, мозъкът изпраща сигнал, който ни казва, че трябва да уринираме. При човек с остър пикочен мехур обаче, мускулите на пикочния мехур внезапно започват да се свиват, дори когато пикочният мехур не е напълно пълен. Тогава се появява неконтролируемата, спешна нужда от уриниране.
Това са основните симптоми, наблюдавани при OAB.
| Симптом | Просто обяснено |
|---|---|
| Неотложна нужда от уриниране | Това е основният симптом. Имате внезапен, неконтролируем порив за уриниране. След този порив имате много малко време да стигнете до тоалетната. |
| Често уриниране (често уриниране) | Трябва да ходите до тоалетната по-често от обикновено. Ако трябва да ходите повече от 8 пъти на ден, това може да е симптом на това. |
| Неуморна инконтиненция | Наред с неотложната нужда от уриниране, може случайно да изпуснете малко урина, преди дори да осъзнаете, че трябва да отидете до тоалетната. |
| Ставане за уриниране през нощта (ноктурия) | Трябва да ставате два или повече пъти през нощта, за да уринирате, дори когато спите дълбоко. |
Кой е по-склонен да изпита това състояние?
Въпреки че OAB може да засегне хора от всяка възраст, той е най-често срещан при хора над 65-годишна възраст. Жените също могат да развият състоянието малко по-рано от мъжете, вероятно започвайки около 45-годишна възраст.
Това е толкова често срещано, че милиони хора по света страдат от това състояние. Но много хора се срамуват твърде много да говорят за това, така че не търсят лечение. Това е истински срам. Защото това е нещо, което до голяма степен може да се контролира с лечение.
Важното е, че свръхактивният абсцес на гърлото (ОАБ) не се подобрява от само себе си. Ако не го лекувате, симптомите ви могат да се влошат с времето.
Защо се случва това? Какви са причините за свръхактивен абсцес на гърлото (ОАБ)?
Детрузорният мускул е мускул в стената на пикочния мехур. ОАБ се причинява от определени състояния или наранявания, които засягат този мускул. Нека разгледаме основните причини.
- Коремна травма: По време на бременност и раждане, особено при жените, мускулите в тазовата област могат да се разтегнат и отслабнат. Тези мускули са това, което държи пикочния мехур и другите органи на място. Когато отслабнат, пикочният мехур може леко да се спусне, което да повлияе на неговата функция.
- Увреждане на нервите: Помислете за това, нашият пикочен мехур и мозъкът комуникират чрез нерви. Какво се случва, ако мозъкът получи грешен сигнал да изпразни пикочния си мехур в грешния момент? Това се случва тук. Тези нерви могат да бъдат увредени от определени медицински състояния и инциденти. Например:
- Операция на таза или гърба
- Заболявания на гръбначния мозък (дискова херния)
- Лъчетерапия
- Болест на Паркинсон
- Множествена склероза
- Удар
- Някои лекарства, алкохол и кофеин: Те могат да забавят нервната ви система и да повлияят на сигналите, които отиват до мозъка ви. Диуретиците (лекарства, които увеличават уринирането) и кофеинът (чай, кафе) също могат да доведат до бързо пълнене на пикочния мехур, което може да доведе до неконтролируемо уриниране.
- Инфекции:Когато възникне нещо като инфекция на пикочните пътища (ИПП), това може да стимулира нервите в пикочния мехур и да доведе до ненужно свиване на пикочния мехур.
- Излишно тегло: С увеличаването на телесното тегло се оказва допълнителен натиск върху пикочния мехур. Този натиск може също да затрудни контрола на урината.
- Естрогенен дефицит след менопауза: ОАБ може да възникне и поради хормонални промени, които настъпват в тялото на жените след менопаузата.
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар относно тези симптоми, първото нещо, което той или тя ще направи, е да изслуша внимателно какво имате да кажете. След това той или тя внимателно ще прегледа тазовата ви област и зоната около ануса. Той или тя може да ви зададе въпроси като:
- Какви са вашите симптоми?
- От колко време продължават тези симптоми?
- Някой от вашето семейство има ли това състояние?
- Какви лекарства използвате? (включително лекарства без рецепта)
- Какво пиете на ден? Кога го пиете?
- Как е твоята диета?
Понякога Вашият лекар може да Ви насочи към уролог.
Диагностични тестове
Вашият лекар може да препоръча няколко подобни теста, за да потвърди диагнозата.
- Анализ на урината: Този тест проверява урината ви за инфекции, кръвни клетки и др. Ако нещо като инфекция на пикочните пътища причинява вашия остър абдоминален синдром, този тест може да го открие.
- Уродинамично изследване: Тези изследвания могат да измерват много неща, като например количеството урина, останало в пикочния мехур след уриниране, скоростта, с която урината изтича, и налягането върху пикочния мехур, когато той се пълни.
- Ултразвуково сканиране: Това е безболезнено сканиране, което може да създаде подробни изображения на пикочния мехур и околните органи.
- Компютърна томография: Това може да доведе и до триизмерни (3D) изображения на пикочния мехур.
- Цистоскопия: Това включва поставяне на тънък инструмент с камера, наречен цистоскоп, през уретрата, за да се изследва вътрешността на пикочния мехур. Преди процедурата ще ви бъде приложен обезболяващ гел, така че няма нужда да се притеснявате. Много рядко може да ви бъде приложена пълна анестезия за тази процедура.
Какви са леченията за това?
Добрата новина е, че има разнообразни лечения, които могат да помогнат за управлението на OAB, включително промени в начина на живот и поведението, лекарства и лечения за нервна стимулация.
1. Промени в начина на живот и поведението
Преди да започнете да приемате лекарства, има много неща, които можете да направите сами. Това са първите стъпки в лечението.
Водете си дневник на пикочния мехур.
Вашият лекар може да ви помоли да водите дневник за уринирането си в продължение на няколко дни. Това ще ви помогне да разберете кога състоянието ви се влошава и какво ядете или пиете. Запишете си следното:
- Какво пиеш?
- Колко пиеш?
- Какви са нещата за ядене?
- Колко често уринирате?
- Ако се отделя урина, кога и колко?
- Колко често чувствате нужда от неотложност?
- Изпускахте ли урина поради кашляне, кихане или смях?
Внимавайте какво ядете и пиете
Някои храни и напитки могат да стимулират пикочния мехур и да увеличат симптомите на овариален абсцес. Опитайте се да намалите или напълно да елиминирате тези храни:
- Чай
- Кафе
- Алкохол
- Кофеинови безалкохолни напитки
- Цитрусови плодове и плодови напитки (портокали, мандарини)
- Шоколад
- Домати и храни, съдържащи домати
- Пикантни и киселинни храни
- Неща, които съдържат изкуствени подсладители (диетични напитки, някои дъвки)
Поддържане на доброто функциониране на червата
Запекът може да окаже допълнителен натиск върху пикочния мехур и да засили симптомите на свръхактивен абсцес на пикочния мехур. Затова опитайте тези неща, за да поддържате червата си здрави:
- Яжте храни, богати на фибри (кафяв ориз, боб, овес, бобови растения, зеленчуци, плодове).
- Пийте по 2-4 чаши вода повече на ден.
- Упражнявайте се редовно.
Контрол на теглото и отказване от тютюнопушене
Загубата на излишно тегло може да намали натиска върху пикочния мехур. Също така, ако пушите, това може да повлияе на мускулите на пикочния мехур. Ето защо, отказването от тютюнопушенето също е много важно.
Как да преквалифицираме пикочния мехур? (Преквалификация на пикочния мехур)
Това е много важен и ефективен метод. Когато имате свръхактивен абсцес на пикочния мехур, пикочният ви мехур е свикнал да се изпразва сам, когато е малко пълен. Това, което правим с това обучение, е да научим пикочния мехур да задържа малко повече урина. Просто казано, това е като „нулиране“ на пикочния мехур.
Как се прави това?
1. Определете текущия си модел: Първо, погледнете дневника си за уриниране и разберете колко често обикновено уринирате. Да кажем, че ходите до тоалетната на всеки час.
2. Постепенно увеличавайте времето: След това се опитайте да изчакате няколко минути, дори ако чувствате нужда да уринирате. Ако първоначално сте в рамките на един час, стремете се към час и 15 минути.
3. Контролирайте желанието: Когато се появи това от време на време желание, поемете дълбоко въздух и издишайте бавно. Помислете за място, което ви успокоява. Изчакайте, докато желанието отмине. След това отидете до тоалетната както обикновено.
4. Работете по график:След като можете спокойно да се придържате към новия си график (например 1 час и 15 минути) в продължение на около седмица, увеличете времето с още 15 минути. Постепенно увеличавайте времето, докато не можете да задържате урината си в продължение на 2 до 4 часа .
Търпението е много важно с това обучение. Може да отнеме около 6-8 седмици, за да видите резултати. Така че не се отказвайте.
Стратегии за контролиране на импулсите
- Спри това, което правиш, и седни, ако можеш. Стой неподвижно.
- Стегнете и отпуснете тазовите си мускули (както при упражненията на Кегел) няколко пъти бързо.
- Отпуснете останалата част от тялото си. Поемете дълбоко въздух.
- Само помислете за потискане на желанието за уриниране.
- След като желанието отмине, бавно отидете до тоалетната както обикновено. Не се паникьосвайте.
Медицинско лечение и други методи
Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни за контролиране на състоянието, Вашият лекар може да препоръча други лечения.
Лекарства
Има лекарства, които помагат за отпускане на мускулите на пикочния мехур и контролират нежеланите контракции. Те позволяват на пикочния мехур да задържа повече урина.
- Антихолинергични лекарства: Лекарства като оксибутинин (Ditropan®), толтеродин (Detrol®), солифенацин (VESIcare®).
- Бета-3 адренергични лекарства: Лекарства като Mirabegron (Myrbetriq®), Vibegron (Gemtesa®).
Тези лекарства трябва да се използват само по лекарско предписание .
Стимулация на нервите
Ако други лечения са неуспешни, има лечения, които изпращат нежни електрически сигнали към нервите, контролиращи пикочния мехур, възстановявайки тяхната функция.
- Стимулация на сакралния нерв: Метод за стимулиране на нервите чрез имплантиране на малко устройство под кожата.
- Перкутанна стимулация на тибиалния нерв: Метод, който осигурява стимулация през нерв близо до глезена.
Инжекции с ботулинов токсин
Botox® е най-популярният вид. Botox се инжектира в стената на пикочния мехур чрез цистоскоп. Това отпуска мускулите на пикочния мехур. Ефектите от това лечение траят около 6 месеца, така че са необходими повторни инжекции.
Как да се справим с дискомфорта по време на лечението?
Докато чакате лечението ви да подейства или ако не можете да контролирате случайните течове, може да се чувствате неудобно и смутено. Но има решения. Използването на специални превръзки или пелени за възрастни (продукти за инконтиненция) ще ви помогне да се върнете към ежедневието си с увереност.
- Сменяйте редовно:Смяната на превръзката след уриниране може да помогне за предотвратяване на миризма и кожни инфекции.
- Нанесете предпазни средства за кожата: Нанасянето на защитен крем върху кожата преди поставяне на подложката може да помогне за предотвратяване на увреждане на кожата, причинено от урината.
- Носете широки, тъмни дрехи: Това ще направи превръзката по-малко видима. Също така, дори и да се намокри по някакъв начин, тя ще бъде по-малко видима в тъмни дрехи.
Послание за вкъщи
- Свръхактивният пикочен мехур (СПП) е много често срещано състояние. Не се срамувайте и не го крийте.
- Това няма да се подобри от само себе си. Така че, ако имате симптоми, непременно посетете лекар.
- Това състояние може до голяма степен да се контролира с прости промени в начина на живот (диета, упражнения, контрол на теглото) и преквалификация на пикочния мехур.
- Има различни методи за лечение, включително медикаменти и нервна стимулация. Вашият лекар ще определи най-подходящото за Вас лечение.
- С търпение и всеотдайност определено можете да преодолеете този дискомфорт и да живеете нормален живот.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න