Нека поговорим за сърдечния блок с прости думи!

Сърцето ни е като прекрасна машина, която работи в определен ритъм, нали? Но понякога този ритъм излиза малко извън ритъм. Може би сте усещали, че сърцето ви бие бавно, внезапно прескача удар или че гърдите ви се стягат. Една от основните причини за това е състояние, наречено „сърдечен блок“. Не се плашете, когато чуете това име. Днес ще поговорим за това, а именно за блокирането на електрическите сигнали на сърцето, по много прост начин, който можете да разберете.

Казано по-просто, какво е сърдечен блок?

За да разберем това, нека първо разгледаме как работи сърцето ни. Представете си, че сърцето ви е като къща с четири стаи. Има две стаи на горния етаж (които наричаме предсърдия) и две стаи на долния етаж (които са камерите). За да бие сърцето, електрически сигнал трябва да пътува от горния етаж до долния етаж.

Докато този електрически сигнал пътува от горните към долните камери, той преминава през малък възел (наричан AV възел в медицината) между двете. Сърдечният блок означава, че има известно запушване, забавяне или пълно спиране на електрическия сигнал, докато той преминава през този възел.

Какво се случва, когато този електрически сигнал не преминава правилно? Тъй като камерите (клетките) на сърцето не получават сигнала в точното време, сърцето бие бавно или прескача някои удари . В тежки случаи сърцето може да не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото. Това може да намали притока на кръв към цялото тяло.

Това състояние е по-вероятно да се развие по-късно в живота, особено с напредване на възрастта, отколкото да е налице при раждането. Нарича се още атриовентрикуларен (AV) блок.

Кои са основните видове сърдечен блок?

Тежестта на сърдечния блок варира в зависимост от степента на нарушаване на електрическия сигнал. Съответно, ние го разделяме на три основни типа. Нека разгледаме тази таблица, за да разберем това лесно.

Малко повече за сърдечния блок от второ ниво...

• Мобитц тип I: Това е състояние, при което електрическият сигнал се забавя, след това се забавя, след това внезапно се пропуска и след това започва отново. Това е по-малко сериозно състояние.
• Мобитц тип II: Това не е предупредителен знак. Представлява внезапен, неконтролируем електрически импулс, който не се чува. Сърдечната честота е неравномерна и бавна. Това е по-сериозно от тип I. Често се изисква пейсмейкър.

И вие ли имате тези симптоми?

Симптомите варират в зависимост от тежестта на сърдечния блок. Може да не забележите нищо, докато вашият приятел има симптоми.

• Хората със сърдечен блок от първа степен обикновено нямат симптоми . Той се открива случайно по време на ЕКГ (електрокардиограма) изследване по друга причина.

Но във втория и третия етап, с забавянето на сърдечната честота, се появяват симптоми като:

• Болка или дискомфорт в гърдите
• Прекомерна умора без причина
• Затруднено дишане или задух
• Сърцебиене (усещане, че сърцето ви бие учестено)
• Замаяност и чувство на прималяване
• Припадък
• Гадене

Какви са причините за сърдечен блок?

Всичко, което може да увреди електрическата система на сърцето, може да причини това. Ето някои от основните причини:

• Сърдечен удар: Увреждане на сърдечния мускул, причинено от инфаркт.
• Коронарна артериална болест (КАБ): Стесняване на артериите, които доставят кръв към сърцето.
• Кардиомиопатия: Отслабване или удебеляване на сърдечния мускул.
• Заболявания на сърдечните клапи: Някои проблеми със сърдечните клапи.
• Някои лекарства: Някои лекарства за високо кръвно налягане и сърдечни заболявания (напр. бета-блокери, блокери на калциевите канали).
• Вродена сърдечна болест: Наличието на определени промени в структурата на сърцето при раждането.
• Травми по време на операция на открито сърце.
• Някои инфекции: Инфекции като Лаймска болест.
• Други медицински състояния: заболяване на щитовидната жлеза, саркоидоза и др.

Как да намеря това?

Когато отидете на лекар, той ще ви попита за следните неща:

• Какви са вашите симптоми и от колко време ги имате?
• Някой от семейството ви има ли сърдечно заболяване?
• Относно лекарствата, които приемате.
• Относно начина ви на живот (хранене, пиене, упражнения, пушене).

След това лекарят ще ви прегледа, ще изслуша сърцето ви, ще провери сърдечната ви честота и, ако е необходимо, ще ви насочи към кардиолог.

За потвърждаване на заболяването могат да се направят следните тестове:

• ЕКГ (електрокардиограма): Това е най-важният и най-прост тест. Той записва електрическата активност на сърцето.
• Амбулаторен монитор (Холтер монитор): Сърдечен блок не винаги може да се появи, така че ще ви бъде дадено малко устройство, което да носите, за да записвате сърдечната си дейност в продължение на 24 до 48 часа.
• Тест за стрес при физическо натоварване: ЕКГ се прави, докато ходите или бягате на бягаща пътека, като се наблюдава как се променя сърдечната честота при упражнения.
• Електрофизиологично изследване (EP изследване):Това е малко по-сложен тест. Тънка жица се прокарва в сърцето, за да се определи точното местоположение на проблема в електрическата система.

Как се лекува сърдечен блок?

Лечението зависи от вида на сърдечния блок, който имате, колко е тежък и какви симптоми имате.

• Сърдечен блок от първа степен: Това обикновено не изисква лечение . Вашият лекар ще Ви наблюдава.
• Сърдечен блок от втора степен: Мобитц тип I може да не изисква лечение, ако няма симптоми. Ако обаче има симптоми или Мобитц тип II, може да е необходим пейсмейкър , за да се поддържа сърдечният ритъм.
• Сърдечен блок от трета степен: Хората с това състояние често се нуждаят от пейсмейкър .

Какво е това пейсмейкър?

Пейсмейкърът е много малко устройство, работещо с батерии. То се имплантира под кожата на гръдния кош по време на малка операция. Тънка жица от него се свързва със сърцето ви. Пейсмейкърът работи, като изпраща електрически сигнали до сърцето ви, когато то бие твърде бавно, поддържайки го в редовен ритъм.

Неща, които трябва да имате предвид, когато живеете с пейсмейкър

Можете да живеете нормален живот след поставяне на пейсмейкър, но трябва да внимавате за следното:

• Стойте далеч от силни магнитни полета: Не се приближавайте до неща като апарати за ядрено-магнитен резонанс.
• Мобилни телефони: Не носете телефона си в същия джоб като пейсмейкъра си. Дръжте го на разстояние поне 15 сантиметра (15 см) от него.
• Проверки за сигурност, например на летища: Кажете на служителите по сигурността, че имате пейсмейкър. И винаги носете карта, в която е посочено, че имате пейсмейкър.
• Информирайте други лекари: Независимо дали отивате на зъболекар или друг лекар, кажете им, че имате пейсмейкър.

Кога трябва да посетите Вашия лекар?

Ако имате сърдечен блок, е много важно да посещавате клиниките в определените от лекаря часове. Ако имате пейсмейкър, трябва редовно да проверявате дали той работи правилно.

Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• Замаяност или световъртеж
• Болка в гърдите
• Сърцебиене или прескачане на удари
• Чувство на слабост
• Затруднено дишане
• Подуване на краката и глезените

Ако развиете симптоми на сърдечен удар (силна болка в гърдите, затруднено дишане) или признаци на сърдечен арест (внезапна загуба на съзнание), незабавно отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.