Имате ли ракови клетки в кръвта си? Какво открива имунофенотипизиращият тест?

Вашият лекар прегледа ли пълната Ви кръвна картина (ПКК) и каза ли, че броят на белите Ви кръвни клетки е малко висок или изглежда необичаен? А след това той или тя говори за тест със странно име, наречено „Имунофенотипизиране“? Когато чухте това име, вероятно сте се почувствали малко уплашени, чудейки се какъв вид тест е това. Това е много често срещано явление. Така че днес нека поговорим за този тест, наречен „Имунофенотипизиране“, по много прост начин, по начин, който можете да разберете.

Какво е имунофенотипизиране просто?

Казано по-просто, „имунофенотипизирането“ е специализиран лабораторен тест, който изследва клетките в тялото ни, особено белите кръвни клетки, за да се види дали са ракови или не. Това е особено полезно при диагностициране на ракови заболявания, свързани с кръвта, като левкемия и лимфом.

При този тест патолог, лекар, специализиран в тъкани и клетки, търси специфични протеини, наречени „антигени“, на повърхността на белите кръвни клетки. Наличието на тези „антигени“ и видът на наличните „антигени“ могат да помогнат да се определи дали въпросната клетка е здрава или ракова.

Ако разгледаме значението на думата „имунофенотипизиране“, можем да обясним това по-подробно:

• Имуно: Това означава нещо, свързано с нашата имунна система . В този тест, протеините, наречени „антигени“, които споменах по-рано, се използват за идентифициране на друг вид протеин, наречен „антитела“, който също се намира в нашата имунна система. Това е като ключ и ключалка. Само специфичен ключ (антитело), ​​създаден за него, пасва на специфична ключалка (антиген).

• Фенотип: Това се отнася до външните, наблюдаеми характеристики на нещо. Така че, когато този ключ (антитело) е прикрепен към ключалката (антиген), можем да го видим по определен начин. Когато патологът види това, той знае, че съответната ключалка, т.е. съответният „(антиген)“, е върху тази клетка.

Тези „(Антигени)“ (блокове), открити в раковите клетки, са различни от тези, открити в здравите клетки. Така че, като идентифицира точно тези видове „(Антигени)“, този тест помага да се определи със сигурност дали става въпрос за ракова клетка и ако е така, какъв вид рак е тя.

Кога трябва да се направи този тест?

Вашият лекар често ще препоръча този тест, ако пълната кръвна картина (ПКК) показва необичайно висок брой бели кръвни клетки. Това може да е признак на някои видове рак на кръвта. Така че, тестът за „имунофенотипизиране“ помага да се потвърди това подозрение.

Този метод е много важен и в изследванията на рака. Тази технология се използва и за изучаване на това как раковите клетки с определени „антигени“ реагират на различни противоракови лекарства, особено на „имунотерапевтични“ лечения.

Как се провежда тестът? Какво се случва в лабораторията?

В този тест трябва да направите само едно много малко нещо. А именно да предоставите необходимата проба за теста. След това всичко останало се случва в лабораторията. Не е нужно да се притеснявате за това. Обикновено се използват две основни техники за извършване на този тест.

1. Флоуцитометрия

2. Имунохистохимия (IHC)

Нека видим какво се случва при тези два метода.

Метод на флоуцитометрия

Това е най-често използваният метод. Той позволява едновременно изследване на голям брой клетки, взети от кръв или тъкан. Ето какво се случва в лабораторията:

• Вземане на проба: Това обикновено се прави чрез вземане на малка проба от костния мозък (биопсия на костен мозък). Или, по-често, чрез вземане на малко количество кръв. Понякога може да се вземе и проба от гръбначномозъчна или коремна течност.
• Съхраняване на пробата: В лабораторията пробата се приготвя чрез добавяне на специални химикали, за да се запазят клетките непокътнати и да не умрат.
• Добавяне на антитяло: След това идва най-важната част. Към тази проба се добавя „антитело“ (ключ), предназначено да съответства на „антигена“, който търсим. Но има нещо специално в това „антитело“. То има малко съединение, което излъчва светлина, „флуоресцентно съединение“, прикрепено към него. Така че, когато този ключ се свърже с ключалката, тази клетка започва да излъчва светлина.
• Поставяне в проточен цитометър: Тази подготвена проба след това се поставя в специална машина, наречена „проточен цитометър“. Докато клетките се движат през тази машина една по една, сензорите „детектори“ в машината откриват и преброяват клетките, които излъчват ярка светлина.

С този метод е възможно много точно да се определи колко клетки съдържат съответния „(антиген)“.

Имунохистохимичен (IHC) метод

Този метод обикновено се използва за откриване на „(антигени)“, присъстващи в специфична тъканна проба „(тъканна проба)“. Тук се случва нещо подобно на „(флоуцитометрия)“. Но най-голямата разлика е, че тук „(антителото)“ не е прикрепено към флуоресцентно съединение. Вместо това е прикрепен ензим „(ензим)“ .

Поради този ензим, когато „(антителото)“ се свърже със съответния „(антиген)“, тази клетка придобива специфичен цвят. След това, когато патологът я погледне през микроскоп, той може ясно да види тези оцветени клетки. По този начин той може да потвърди, че съответният „(антиген)“ присъства в тази тъкан.

Има ли някакви ограничения или недостатъци на този тест?

Да, както всички тестове, и този има своите ограничения. Най-голямото предизвикателство е , че не всяка лаборатория, която извършва този тест, следва една и съща стандартна методология. Това означава, че може да има леки вариации в резултатите от една лаборатория до друга.

Какви неща излизат от доклада? Какво пише в него?

Докладът от тест за „имунофенотипизиране“ не е толкова прост, колкото обикновен кръвен доклад. Той съдържа данни и графики, получени от машината „(флоуцитометър)“. Само обучен патолог може да ги разбере. Той анализира тези данни и подготвя окончателния доклад.

От този доклад Вашият лекар ще получи информация, подобна на следната:

• Какъв вид бели кръвни клетки има в пробата?
• В какъв етап на развитие са тези клетки?
• Колко клетки съдържат тествания `(антиген)`?

Патологът сравнява данните от вашата проба с данни от здрав човек, както и с модели на данни от хора със специфичен вид левкемия или лимфом. Въз основа на това сравнение, заедно с резултатите от други тестове, той или тя прави заключение за вероятността да имате рака, който подозира.

Кога трябва да говоря с лекаря?

Чакането на резултатите от теста може да бъде стресиращо. Имате хиляди въпроси на ума си. Нормално е да се чувствате несигурни кога ще дойдат резултатите и какво ще кажат.

Може би нямате никакви проблеми, може би сте изненадани да видите резултата от „пълна кръвна картина“. Може би се чувствате малко уморени и неразположени от известно време. Сега обаче е моментът да бъдете търпеливи. Това е само една стъпка от пътя към откриването на това какво се случва в тялото ви.

Вашият лекар е най-добрият ви водач в този момент.

• Ако не сте сигурни кога ще получите резултатите, попитайте Вашия лекар.
• След като получите резултатите си, ако не сте наясно какво съдържат, задавайте въпроси, докато не ги разберете. Това е ваше право.
• Не се обърквайте от това, което е написано в доклада. Отговорност на лекаря е да ви обясни какво означава това за вас.

Вашите клетки съдържат много информация за вашето здраве. Имунофенотипизирането е само един инструмент, който може да ви помогне да разкриете тази информация и да получите по-задълбочено разбиране за вашето здраве. Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни в такъв момент. Ако имате нужда от подкрепа, говорете с Вашия лекар за това.

Имунофенотипизиране, тестване за рак, левкемия, лимфом, флуоцитометрия, рак на кръвта, бели кръвни клетки