Защо е необходима операция при инфекция на сърдечната клапа (инфекциозен ендокардит)? Нека разберем подробностите.

Сърцето ви е един от най-невероятните органи в тялото ни. Но понякога малък микроб, който попадне в тялото ни, може да стигне до сърдечните клапи и да причини по-голям проблем, отколкото си мислите. Днес ще говорим за едно сериозно и животозастрашаващо състояние, наречено „инфекциозен ендокардит“, и защо то изисква операция. Въпреки че това е малко сложна тема, нека се опитаме да я разберем по-просто.

Казано по-просто, какво е инфекциозен ендокардит?

Ето какво се случва: Обикновено, когато ни вадят зъб, правим ни ендоскопия или друга операция, микроби като бактерии или гъбички могат да попаднат в кръвния ни поток. Обикновено тези микроби не могат да причинят големи щети на клапите на здраво сърце. Те имат способността да устояват на инфекции.

Ако обаче има слабост, заболяване или вроден проблем в сърдечните ви клапи, микробите, които попадат в кръвта, могат да се прилепят към тези клапи като семена, покълващи в плодородна почва, да се вкоренят там и да започнат да се размножават. Това наричаме „инфекциозен ендокардит“.

Как тази ситуация се отразява на здравето ви?

Ако не се лекуват, тези микроби се размножават по сърдечните клапи, образувайки нещо, което прилича на бактериални образувания. В медицината ги наричаме вегетации . Това са просто малки образувания, които растат по клапите.

Тези микроби произвеждат ензими, които започват да разрушават здравата тъкан на сърдечните клапи. Това причинява:

• Слабост на клапата: Клапата може да не се затваря правилно и кръвта може да започне да изтича назад (течаща клапа).
• Сърдечна недостатъчност: Когато клапите не работят правилно, сърцето не може да изпомпва кръвта толкова добре, колкото би трябвало. Това не е инфаркт, а постепенно отслабване на сърцето.
• Емболия: Най-опасното е, че малко парче от една от тези вегетации може да се откъсне и да се разпространи с кръвта, като блокира кръвоносен съд другаде в тялото. Наричаме това счупено парче ембол . Ако заседне в кръвоносен съд в мозъка, може да причини инсулт , а ако заседне в белите дробове, може да причини животозастрашаващо състояние, наречено белодробна емболия .

Методи на лечение и необходимост от операция

Лечението на това заболяване зависи от вида на микроба, причиняващ инфекцията, и от тежестта на заболяването. Ако се открие рано, заболяването може да се излекува с няколко седмици силни антибиотици.

Какво да очаквате от операцията:

• Пълно елиминиране на неконтролирана инфекция.
• Ремонт на повреди по клапаните или отстраняване на повредения клапан и монтаж на нов.
• Предотвратяване на тежки усложнения като парализа.

Кога трябва да се извърши операцията?

Времето за операцията зависи от тежестта на вашето състояние. Понякога операцията може да се наложи да се извърши по-рано, докато друг път може да отнеме малко повече време. Нека разгледаме какви са тези ситуации.

Как да разбера дали операцията е подходяща за мен?

Това не е решение, което вземате сами. Вашият лекар и екип от кардиолози вземат това решение заедно. Те ще извършат няколко теста.

• Кръвни изследвания: Идентифицирайте точния вид бактерии или гъбички, причиняващи инфекцията.
• Ехокардиограма (ТЕЕ/ТТЕ): Това е като сканиране на сърцето. С него могат да се проверят много неща, като например размера на вегетациите по клапите, увреждането им и дали има изтичане на кръв.
• Компютърна томография: За проверка на усложнения в мозъка или други органи.

Какво се случва след операцията? И какви са рисковете?

Ще трябва да останете в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) през първите няколко дни след операцията. Сърдечната ви функция ще бъде наблюдавана. Ще трябва да приемате антибиотици интравенозно или под формата на хапчета в продължение на няколко седмици, докато инфекцията изчезне напълно. Трябва да си почивате достатъчно, след като се приберете у дома. Нормално е да се чувствате уморени и болки.

Както при всяка голяма операция, има рискове. Те включват прекомерно кървене, неравномерен сърдечен ритъм (аритмия), образуване на кръвни съсиреци, парализа и инфекция на новоимплантираната клапа. Но не забравяйте, че рисковете от отказ от операция са много по-големи. Вашият лекар ще ви обясни тези рискове.

Кога да посетите лекар след операция

Много е важно незабавно да потърсите медицинска помощ , ако получите някой от следните симптоми след завръщането си у дома.

• Болка в гърдите или усещане за стягане в гърдите.
• Гной или необичайно кървене от хирургическата рана.
• Зачервяване, подуване или топлина около раната.
• Ако чувствате температура или имате настинка.
• Ако усещате задух или сърцето ви бие учестено (палпитации).

Инфекциозният ендокардит не е заболяване, към което трябва да се подхожда лекомислено. Въпреки това, с правилното лечение в точното време и, ако е необходимо, операция, много животи могат да бъдат спасени.