Имате ли и упорита суха кашлица и затруднено дишане? Това може да е интерстициална белодробна болест (ИББ)!

Трудно ли ви е да дишате, когато сте малко уморени, когато се качвате по стълби? Понякога имате ли упорита, суха кашлица без храчки без видима причина? Често забравяме, че тези симптоми са просто нормална умора или лека алергия. Те обаче могат да бъдат първите признаци на сериозни промени, настъпващи в белите ни дробове. Днес ще поговорим за едно такова състояние - интерстициална белодробна болест, или накратко ИББ.

Казано по-просто, какво е интерстициална белодробна болест (ИББ)?

Представете си белите дробове като две гъби, пълни с милиони малки въздушни мехурчета. Тези малки въздушни торбички се наричат ​​алвеоли . Когато дишаме, кислородът, който поемаме, се добавя към кръвта ни през тези въздушни торбички. А нежеланият въглероден диоксид в кръвта също се освобождава обратно през тези въздушни торбички.

Сега, между тези въздушни торбички, подобно на хоросана между тухлите в тухлена стена, има мрежа от деликатни тъкани. Това е, което наричаме интерстициум . При ILD тази мрежа от деликатни тъкани се уврежда или по-скоро се поврежда и постепенно се удебелява, втвърдява и се получава образуване на белези (фиброза) .

Когато белодробната тъкан се удебели по този начин, преминаването на кислород от въздушните торбички към кръвта се блокира. В резултат на това тялото ни не получава необходимото количество кислород. Това е основната причина за симптоми като задух и умора.

ИББ не е едно-единствено заболяване. Под това наименование са класифицирани повече от 200 състояния . Общата характеристика на всички тях е увреждането на интерстициалната тъкан на белите дробове.

Какви са симптомите на човек с ILD?

Симптомите на интерстициална болест на латералното заболяване (ИЛД) може да не са много тежки в началото. С течение на времето обаче, в продължение на месеци или години, тези симптоми постепенно се засилват. Това са симптомите, които повечето хора изпитват.

Ако имате тези симптоми, не е задължително да предполагате, че имате интерстициална болест на белите дробове (ИБД). Но не ги и пренебрегвайте. Важно е да посетите Вашия лекар , особено ако имате задух и суха кашлица, които продължават от месеци .

Защо се появява този вид заболяване? Какви са причините?

Причините за ILD могат да бъдат разделени на две категории: известни причини и неизвестни/идиопатични причини .

1. Известни причини

Това означава, че можем да кажем със сигурност: „Това е причинило това заболяване.“

• Автоимунни или съединителнотъканни заболявания: Понякога собствената ни имунна система започва да атакува здравите тъкани на тялото ни. Хора със състояния като ревматоиден артрит (РА) , лупус и склеродермия са изложени на по-висок риск от развитие на интерстициална болест на съединителната тъкан (ИБТ).
• Професионални и екологични експозиции: Някои от праховите частици, които вдишваме, могат да причинят дългосрочни увреждания на белите дробове.
• Силициев прах: За тези, които работят в кариери, мини и керамични фабрики.
• Азбестови влакна:За тези, които разрушават стари сгради, работят в корабоплавателната индустрия и работят със спирачни накладки в някои превозни средства.
• Зърнен прах, сено, птичи изпражнения: Състояние, наречено свръхчувствителен пневмонит , което може да възникне при хора, които се занимават със земеделие или отглеждат животни.
• Плесени и гъбички: За тези, които работят във влажна, лошо проветрива среда.
• Някои лекарства и лечения:
• Лекарства като амиодарон, които се използват за лечение на определени сърдечни заболявания.
• Някои противоракови лекарства (химиотерапевтични лекарства) .
• Лъчетерапия за рак на гърдата или белия дроб.
• Някои инфекции: Белези по белите дробове могат да се появят дори след тежки инфекции като туберкулоза и пневмония .

2. Неустановени причини (идиопатични)

В много случаи не може да се открие специфична причина за интерстициалната белодробна болест (ILD). Пациентът няма друго заболяване или е изложен на вредно вещество, но белодробната тъкан е с белези. Наричаме тези случаи идиопатични , което означава „с неизвестна причина“.

Най-често срещаното и тежко от тях е идиопатичната белодробна фиброза (ИБФ) .

Кой е изложен на по-висок риск от ИБД?

Въпреки че всеки може да развие ILD, някои хора са по-склонни към това.

Как лекарят диагностицира това заболяване?

Когато посетите лекар със симптомите, които споменахте по-горе, той ще ви проведе няколко теста, за да постави точна диагноза на това заболяване.

1. Ще ви питат за вашите симптоми: Първо, ще ви попитат за вашите симптоми, датата на тяхното начало, кога са се влошили и т.н. Ще ви попитат и за вашата професия, дали някой от вашето семейство е имал подобни заболявания и какви други лекарства приемате.

2. Физически преглед: Лекарят ще постави стетоскоп на гърдите ви и ще слуша звуците, които издавате, когато дишате. Много хора с интерстициално заболяване на белите дробове чуват „пукане“ в белите си дробове, сякаш велкро се разкопчава .

3. Тестове за белодробна функция (PFT): При този тест се изисква да вдишвате и издишвате през тръба, свързана с апарат. Този тест измерва колко въздух могат да поемат белите ви дробове и колко бързо можете да го издишате. При ILD белодробният капацитет е намален.

4. Образни тестове:

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Рентгеновата снимка на гръдния кош може да даде приблизителна представа дали има белези в белите дробове.
• Компютърна томография с висока резолюция (HRCT): Това е най-важният тест за диагностициране на интерстициална белодробна болест (ILD). Той може да предостави много по-ясни и по-детайлни изображения от обикновената компютърна томография. Той може по-добре да покаже естеството на белезите в белите дробове и как са се разпространили (модели като „пчелна пита“).

5. Кръвни изследвания: Кръвните проби се тестват за откриване на други медицински състояния, като автоимунни заболявания.

6. Бронхоскопия: В някои случаи тънка тръбичка с прикрепена камера се прекарва през носа или устата в белите дробове, където се изследва отвътре и се взема тъканна проба (биопсия).

7.Хирургична биопсия: Ако горните тестове са неубедителни, се извършва малка хирургична процедура за отстраняване на малко парче тъкан от белия дроб за изследване.

Какви са леченията за ILD?

За съжаление, понастоящем няма лечение за интерстициална белодробна болест (ИББ), което означава, че няма лек за образуването на белези в белите дробове. Съществуват обаче много лечения, които могат да помогнат за контролиране на прогресията на заболяването, намаляване на симптомите и подобряване на качеството на живот. Лечението зависи от вида на ИББ, който имате, тежестта на заболяването и цялостното ви здравословно състояние.

Ето някои от основните методи на лечение:

• Лекарства:
• Кортикостероиди: Лекарства като преднизолон намаляват възпалението в белите дробове.
• Антифибротични лекарства: Лекарства като пирфенидон и нинтеданиб могат да забавят скоростта на образуване на белодробни белези. Те се предписват особено на пациенти с идиопатична белодробна фиброза (ИБФ).
• Имуносупресори: Хората с ILD, дължащи се на автоимунни заболявания, получават лекарства, които намаляват активността на имунната система.
• Кислородна терапия: За хора с ниски нива на кислород в кръвта се прилага допълнителен кислород през назална тръба или маска за лице. Това може да помогне за намаляване на задуха и умората.
• Белодробна рехабилитация: Това е като „физиотерапия“ за белите дробове. Специално обучен екип ще ви даде дихателни упражнения, физически упражнения и хранителни съвети. Това ще увеличи силата ви и ще ви помогне да живеете със симптомите си.
• Трансплантация на бял дроб: За тези, чието заболяване е много тежко и не може да бъде контролирано с друго лечение, последната мярка е трансплантацията на здрав бял дроб.

Какво мога да правя, докато живея с ILD?

Нормално е да се чувствате тъжни и уплашени, когато получите диагноза ИБД. Въпреки това, като направите малки промени в начина си на живот и следвате съветите на Вашия лекар, можете да живеете добър живот с това заболяване.

• Избягвайте пушенето напълно: Ако сте пушач, най-доброто нещо, което можете да направите, е да се откажете още днес.
• Хранете се здравословно: Балансираното хранене помага за поддържане на енергията на тялото.
• Упражнявайте се редовно:Посъветвайте се с Вашия лекар и се занимавайте с леки упражнения, които са Ви подходящи. Дори нещо като ходене е повече от достатъчно.
• Почивайте си: Много е важно да дадете на тялото почивката, от която се нуждае.
• Защитете се от инфекции: Носете маска за лице, когато посещавате многолюдни места, мийте ръцете си често и говорете с Вашия лекар за ваксини срещу пневмония и грип.
• Помислете за работата си: Ако работата ви е свързана с вдишване на вещества, които са вредни за белите дробове, може да помислите за приемане на по-безопасни методи или за смяна на работата.