Всичко за артроскопията на колянната става

Имате ли болка в коляното? Може да сте я изпитвали, докато спортувате, ходите или дори просто стоите прави. Ако болката ви не е отшумяла въпреки приема на лекарства и различните дейности, вашият лекар може да ви е препоръчал малка операция, за да се погледне вътрешността на коляното ви. Това в медицинския термин се нарича артроскопия на коляното. Не се плашете, когато чуете това име. Това е много проста, много сложна хирургична процедура, която се извършва през малък разрез. Нека поговорим за това от самото начало.

Какво представлява тази артроскопия на колянната става?

Казано по-просто, това е специална хирургична процедура, използвана за диагностициране и лечение на проблеми в коляното. Вместо да се прави голям разрез в коляното, както в миналото, тази операция се извършва през няколко малки разреза с размерите на ключалка . Ето защо се нарича още „операция на ключалка“.

Представете си, че лекарят вкарва тънък инструмент, подобен на тръба, в коляното през малък разрез. В края на тази тръба има много малка камера и светлина. Наричаме това „артроскоп“. Тази камера ясно увеличава всичко вътре в колянната става, включително хрущяли, връзки и кости, и го показва на телевизионен екран в операционната зала.

Сега лекарят може да види точно какво не е наред с вътрешната страна на коляното. Ако има някакво увреждане, като например разкъсване, той може да направи още един малък разрез и да вкара през него много фини, специални инструменти, за да поправи щетите.

Кой се нуждае от тази операция и в какви случаи?

Обикновено, когато имате болка в коляното, лекарят няма веднага да препоръча операция. Първо ще ви посъветва да почивате, да прилагате лед, да използвате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и да правите физиотерапия (ФТ).

Тази операция често се налага на млади спортисти, особено на спортисти, поради наранявания на коленете. При остеоартрит обаче тази операция не винаги е успешно решение. Вашият лекар ще ви обясни това подробно.

Артроскопската хирургия се извършва главно по тези три причини:

Кои са основните състояния, лекувани с артроскопия?

Тази операция може да лекува различни проблеми с коляното.

• Травми на меките тъкани: Те включват травми на връзките, които свързват костите ни, и сухожилията, които свързват мускулите с костите. Например:
• Разкъсан менискус
• Разкъсване на предната кръстна връзка (ACL)
• Разкъсване на медиалния колатерален лигамент (MCL)
• Бурсит (възпаление на коляното)
• Пателарен тендинит
• Фрактури: Костните фрагменти вътре в коляното могат да се счупят и да се разхлабят. Също така, парчета хрущял могат да се разхлабят и да се заклещят в ставата.
• Възпаление: Болка, причинена от подуване на синовиалната мембрана, лигавицата на колянната става. Това състояние се нарича още синовит.

Какво трябва да знаете преди операцията?

Преди операцията, Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви даде необходимите инструкции.

• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Ако приемате някакви специални лекарства, като например лекарства за разреждане на кръвта, непременно трябва да уведомите Вашия лекар за тях. Може да се наложи да спрете приема им няколко дни преди операцията.
• Храна и напитки:Вашият лекар ще ви каже кога трябва да спрете да ядете и пиете в нощта преди операцията. Следвайте стриктно тези инструкции.
• Анестезия: Ще Ви бъде приложена анестезия, за да не усещате болка по време на операцията. В зависимост от Вашето състояние, Вашият лекар ще избере един от следните методи:
• Местна упойка: обезболява само областта около коляното.
• Регионална анестезия: Поставя се инжекция в гърба, която ви обезболява от кръста надолу. Вие сте в съзнание.
• Обща анестезия: Ще бъдете приспани, докато операцията приключи.

Как се извършва операцията?

След като бъдат отведени в операционната зала, операцията протича по следния начин.

1. Първо, кракът ви ще бъде старателно почистен и поставен в специално устройство, което ще държи коляното ви на едно място по време на операцията.

2. След това се прави малък разрез в коляното и през него се вкарва инструмент, наречен „артроскоп“, с камера.

3. Сега лекарят гледа вътрешната страна на коляното на телевизионния екран. Той открива точното местоположение на проблема.

4. Ако е необходимо лечение, се правят още един или два малки разреза и през тях се вкарват деликатни хирургически инструменти.

5. Зашиване на разкъсана тъкан, изглаждане на увредени хрущялни или костни фрагменти или премахване на нежелана подута тъкан.

6. Накрая малкият разрез се затваря с шевове или специална лепенка, а на коляното се поставя превръзка.

Целият този процес обикновено отнема около час .

Какво да очаквате след операцията?

В повечето случаи това е амбулаторна процедура. Това означава, че можете да се приберете вкъщи в същия ден. Тъй като обаче не можете да шофирате, ще ви е необходим някой, който да ви закара до вкъщи.

Бъдете внимателни с тези неща през първите няколко дни след операцията.

• Не натоварвайте крака: Избягвайте да натоварвате оперирания крак в продължение на няколко дни. Ако се налага да ходите, ще трябва да използвате патерици.
• Повдигнете крака си: За да намалите отока и болката, дръжте крака си повдигнат колкото е възможно повече, например върху възглавница. Най-добре е да го държите над нивото на сърцето си.
• Приемайте обезболяващи: Приемайте обезболяващи, предписани от лекаря, точно навреме.
• Поддържайте раната чиста: Попитайте Вашия лекар кога да свалите превръзката и кога можете да се изкъпете. Поддържайте раната чиста и суха.

След няколко дни на заздравяване, Вашият лекар ще Ви насочи към физиотерапия (ФТ). Това е от съществено значение за възстановяване на силата и гъвкавостта на коляното Ви.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Предимства

Най-голямото предимство на „ключова дупка“ като тази е, че позволява по-бързо възстановяване от отворената операция.

• Болката е по-малка.
• Белезите са много малки.
• Рискът от инфекция е нисък.
• Можете бързо да се върнете към нормалните си дейности.

Рискове/Усложнения

Както при всяка операция, има някои малки рискове, но усложненията са много редки.

• Кървене и инфекция.
• Кръвни съсиреци в краката.
• Затруднено сгъване на коляното (скованост на коляното).
• Подуване поради натрупване на кръв вътре в ставата (това се случва много рядко).

За какви симптоми трябва да посетя лекар след операцията?

Ако получите някой от тези симптоми, след като се приберете у дома след операцията, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар .

• Раната продължава да кърви.
• Признаци на инфекция: треска, прекомерен подуване, зачервяване и гной около раната.
• Силна болка , която не може да се толерира дори след прием на обезболяващи.

Артроскопията е много безопасна и ефективна хирургична процедура. Тя може да лекува много проблеми с коляното без голям разрез. Най-важното е да следвате инструкциите на лекаря след операцията, особено упражненията по физикална терапия. Тогава ще се възстановите бързо и ще можете да възобновите работата си.