Какво е животоподдържаща система? Нека поговорим за това просто.

Много от нас са виждали някого в интензивното отделение (ОИЛ) на болница, свързан с различни апарати, дишащ през тръби и хранещ се през други тръби. Когато видим тези неща, се чувстваме малко уплашени и тревожни. Обикновено наричаме тази ситуация „животоподдържаща система“. Когато чуем тази дума, веднага се сещаме за много сериозно, критично състояние. Вярно е. Но какво точно представлява тази „животоподдържаща система“? Какво се случва с нея? Защо се използва? Днес нека поговорим много просто и сърдечно за тази донякъде чувствителна тема, по която много хора имат въпроси.

Казано по-просто, какво е животоподдържаща система?

Мислете за тялото си като за сложна машина с много различни части, които работят заедно. Белите ни дробове дишат, сърцето ни изпомпва кръв, а бъбреците ни я пречистват. Но какво се случва, ако един или повече от тези органи спрат да функционират правилно, например поради сериозно заболяване или инцидент? Цялата телесна система може да се разпадне.

Животоподдържането е използването на външно устройство, машина или медицинска процедура за поддържане на функция на тялото, която е спряла да функционира. Казано по-просто, това е начин да се „помогне“ на тялото да направи нещо, което не може да направи само. Това е все едно да се даде „помощ“ на кола от друг акумулатор, когато акумулаторът е изтощен. Това помага на тялото да се възстанови и да се справи.

Това често е временно. Например, ако белите дробове не са в състояние да дишат правилно поради тежка пневмония, може да се използва вентилатор за няколко дни. През това време ще се дават антибиотици, за да се помогне на белите дробове да се възстановят и да започнат да работят отново самостоятелно. След това вентилаторът ще бъде отстранен.

Но понякога тялото може да не е в състояние да функционира самостоятелно отново. Тогава се налага да разчитате на животоподдържащи системи за дълго време. Вземането на решения по този въпрос е най-чувствителното и трудно нещо.

В кои моменти се стартира и спира животоподдържането?

Това е въпрос, който много хора си задават. Как се вземат тези решения? Кой има правомощията да ги взема?

Започване на животоподдържащи системи

Лекарите започват животоподдържащо лечение само ако преценят, че то е абсолютно необходимо за организма на пациента. Тоест, ако животът на пациента може да бъде застрашен, ако това подпомагане не бъде осигурено в този момент.

Въпреки това, животоподдържащите апарати няма да бъдат стартирани в случаи като тези:

• Ако пациентът е отказал:Някои хора може да имат предварителна директива, в която са информирани предварително, че няма да получат определени лечения, ако изпаднат в безсъзнание. Въпреки че това не е много често срещано в нашата страна, лекарите го уважават, ако пациентът е направил подобно изявление, докато е в съзнание.
• Ако семейството откаже от името на пациента: Ако пациентът е в критично състояние, в което не може да вземе решение, неговите/нейните най-близки роднини могат да вземат това решение.
• Ако няма медицинска полза: Понякога, ако пациентът е терминално болен, осигуряването на животоподдържащи мерки може само да удължи процеса на умиране с още няколко дни. Ако това би причинило на пациента повече болка и страдание и няма надежда за възстановяване, лекарите и семейството могат да решат да не лекуват пациента.

Спиране на животоподдържащите системи

Това е най-трудното и чувствително решение за всеки. Човек може да бъде на животоподдържащи системи седмици, дори месеци. Лекарите постоянно следят състоянието на пациента и обясняват на семейството дали има някаква надежда за възстановяване.

Понякога тялото може да не се възстанови напълно, но ако има шанс то да се върне до ниво, при което може да води донякъде смислен живот (например, да живее нормален живот, докато е на диализа), лекарите препоръчват продължаване на лечението.

Въпреки това, в случаите, когато мозъкът е тежко увреден и няма шанс за възстановяване на съзнанието (мозъчна смърт), лекарите могат да препоръчат, че няма смисъл да се продължава с поддържането на тялото живо с машини.

Вземането на решение за спиране на лечението в такъв момент е много лично. От правна и етична гледна точка не е погрешно да се спре лечение, което не носи допълнителна полза на пациента и удължава страданието му.

Кои са основните видове животоподдържащи средства?

Когато мислим за „животоподдържащи апарати“, често си представяме апарат, който ни помага да дишаме, но понятието е много по-широко. Всичко, което подпомага даден процес в тялото отвън, може да бъде животоподдържащ апарат. Нека разгледаме някои от основните видове.

Какво представляват BLS и ALS?

Вероятно сте чували тези две думи. Те са свързани и с животоподдържащи системи.

Основна животоподдържаща помощ (БПД)

Това са основни животоспасяващи техники, които всеки може да бъде обучен да изпълнява при спешни случаи. Например:

• Извършване на CPR, когато някой получи сърдечен удар и загуби съзнание.
• Да помогнеш на някого, който има нещо заседнало в гърлото си.

Всеки може да се обучи по тези неща. Има моменти, когато тези знания могат да спасят живот.

Разширена животоподдържаща система (ALS)

Това е стъпка напред от BLS. Извършва се само от висококвалифицирани здравни специалисти като лекари и медицински сестри. В допълнение към неща като CPR,

• Интубация за подпомагане на дишането
• Приемане на специални лекарства за възстановяване на сърдечната функция
• Лечение чрез наблюдение на сърдечния ритъм

Правят се сложни неща като това. Този метод на лечение за кърмачета и малки деца се нарича Педиатрична напреднала животоподдържаща система (PALS) .

В заключение, няма нужда да се страхувате от животоподдържащите системи. С напредъка на медицинската наука, те помагат за спасяването на много животи. Също така, понякога могат само да удължат процеса на умиране. Най-важното е да говорите открито с Вашия лекар за Вашето или на Вашия близък състояние, за предлаганите лечения и техните плюсове и минуси. Всяко решение трябва да се взема с пълно разбиране и със съгласието на семейството.