Имате ли и вие затруднения с COVID след възстановяване? Нека поговорим за Long COVID!

Прекарали ли сте и вие COVID и сте си мислили, че ще се оправите след няколко дни или две седмици, но все още се чувствате много уморени? Или пък чувствате, че главата ви не е бистра и ви е трудно да се концентрирате? Може би храните, които сте яли преди, сега имат странен вкус, може би имат метален вкус или изобщо не усещате миризма? Може би дори не си спомняте колко време е минало, откакто сте спали за последен път. Това са някои от симптомите на продължителен COVID, за които ще говорим днес.

Какво е дълъг COVID?

Казано по-просто, дългият COVID е набор от симптоми, които продължават три или повече месеца, след като сте прекарали COVID-19 и първоначалните симптоми са отшумели. Няма значение дали сте имали лек или тежък COVID-19, това може да се случи на всеки. Тези симптоми понякога могат да бъдат подобни на тези при автоимунни заболявания, белодробни, сърдечни, нервни или психични заболявания. Някои симптоми може да са леки, докато други могат да бъдат толкова тежки, че да ви затруднят да извършвате ежедневните си дейности. Тези симптоми могат да се появяват и изчезват, да се променят или да се влошават с времето. Може да се чувствате сякаш никога не сте се оздравявали наистина след като сте прекарали COVID.

Дългосрочният COVID е известен и с други имена, като например COVID на дълги разстояния, пост-COVID синдром или постакутни последици от COVID-19. Много хора отъждествяват това състояние с миалгичен енцефаломиелит/синдром на хроничната умора (ME/CFS). Тъй като има широк спектър от симптоми и може да бъде причинен от различни неща, няма единно лечение, което да е подходящо за всички.

Колко често се среща Лонг COVID?

Понастоящем се смята, че между 5% и 10% от хората, заразени с COVID-19, могат да развият тези постковидни състояния. Тъй като обаче симптомите и продължителността им варират, е трудно да се каже точно колко хора ги имат.

Какви са симптомите на дълъг COVID?

Дългосрочният COVID може да причини различни симптоми. Някои хора може да имат повече от един симптом, но повечето хора не ги имат всички едновременно. Двата най-често срещани симптома са умора, която се изразява в чувство на слабост, и задух.

Други симптоми, които могат да се наблюдават, са:

• Загуба или промяна на обонянието или вкуса: Някои хора може изобщо да не усещат миризма или вкус (аносмия). Други могат да изпитат промени в предишното си усещане за вкус, като например метален вкус (дисгеузия). Представете си, че ядете любимата си храна и изобщо не можете да я усетите.
• Трудност с концентрацията - „мозъчна мъгла“: Трудност с ясното мислене и концентрацията. Усещането е сякаш главата ви е покрита с мъгла. Понякога е трудно да се запомнят думи.
• Хронична кашлица: Дори след излекуване на COVID, кашлицата може да продължи с месеци.
• Главоболие: Често, понякога силно главоболие.
• Трудности със съня или безсъние: Може да имате проблеми със заспиването през нощта или може да не можете да спите правилно, дори когато заспите.
• Депресия: Състояние на безнадеждност, състояние на безнадеждност по отношение на всичко.
• Тревожност: Постоянно чувство на страх и безпокойство.
• Болка в гърдите: Понякога гърдите могат да болят дори при дишане.
• Сърцебиене: Усещане за ускорен или бърз пулс.
• Диария: Подуване на корема.

Ако продължавате да имате един или повече от тези симптоми след заразяване с COVID, е важно да се притеснявате.

Какви са причините за дългия COVID?

Експертите все още не могат да определят точна причина за Long COVID. Известно е обаче, че други коронавируси причиняват дългосрочни ефекти в миналото, като например Близкоизточен респираторен синдром (MERS) и Тежък остър респираторен синдром (SARS). Така че не е изненадващо, че симптомите на COVID могат да продължат дълго време. Има няколко фактора, които могат да допринесат за Long COVID:

• Малки кръвни съсиреци: Тези малки кръвни съсиреци може да не причинят сериозно събитие като инсулт, но могат да попречат на правилното функциониране на белите дробове, мозъка и други органи.
• Възпаление: Вашата имунна система може да е свръхактивна и да продължи да причинява възпаление във вашите органи и тъкани, дори след като е приключила борбата с COVID инфекцията.
• Автоимунни заболявания: По причини, които не знаем точно, след COVID инфекция, имунната ви система може да започне да атакува части от собственото ви тяло, подобно на автоимунно заболяване.
• Вирусна персистиращост: Вирусът SARS-CoV-2, който причинява COVID-19, може да персистира в тялото ви дори след като се възстановите от първоначалното заболяване. Дори ако тестът ви за COVID е отрицателен и е малко вероятно да заразите някой друг, вирусът може да продължи да причинява проблеми в тялото ви.
• Реактивиране на други вируси:Някои вируси могат да останат в латентно състояние в тялото ви, без да го осъзнавате. Понякога те могат да се реактивират и да причинят симптоми. Някои данни сочат, че Covid може да реактивира вируса на Епщайн-Бар (вирусът, който причинява мононуклеоза) и да причини дългосрочни симптоми.
• Дългосрочни психологически ефекти от тежко заболяване: Ако имате тежък случай на COVID, особено ако сте хоспитализирани, в резултат на това може да развиете тревожност, депресия или други психични състояния.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на продължителен COVID?

Вие сте изложени на по-висок риск от развитие на дълъг COVID, ако:

• Ако не сте ваксинирани срещу Covid-19.
• Ако имате тежък случай на COVID, особено ако сте били хоспитализирани. Но не забравяйте, че дори хора с нормален COVID могат да се разболеят от продължителен COVID.
• Ако сте развили мултисистемно възпалително разстройство (MIS-C) по време на или след COVID-19.
• Ако сте имали други здравословни проблеми, преди да развиете COVID, например белодробно заболяване, затлъстяване, захарен диабет и високо кръвно налягане.
• Ако сте жена. (Точната причина за това все още не е ясна, но проучванията са го показали.)

Как да разберете дали имате дълъг COVID?

Лекарите ще решат дали имате дълъг COVID, като изслушат вашите симптоми и здравословна история. Те могат също така да направят някои тестове, за да разберат по-добре вашите симптоми и да решат как да ги лекуват. В зависимост от вашите симптоми, те могат да направят следните тестове:

• Кръвни изследвания: Проверете за неща като възпаление в тялото и функция на органите.
• Рентгенови снимки на гръдния кош или други образни изследвания: Могат да се направят снимки на вътрешността на белите дробове, мозъка или други органи, за да се види дали има промени, които биха могли да причинят вашите симптоми.
• Компютърна томография: Ако имате определени видове белодробно възпаление, това може да повлияе на начина, по който Вашият лекар Ви лекува с определени лекарства. Може да се наложи Вашият лекар да направи компютърна томография, за да изследва това възпаление.
• Тестове за белодробна (белодробна) функция: Тези тестове могат да помогнат на Вашия лекар да разбере колко добре функционират белите Ви дробове.
• Електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ) или ехокардиограма (Ехокардиограма - Ехо): Тези тестове помагат на лекарите да установят дали имате някакви проблеми със сърцето си.

Какво може да се направи, за да се избегне дългосрочен COVID?

За съжаление, няма един-единствен лек за Лонг COVID. Вие и Вашият лекар може да се наложи да опитате няколко различни лечения, за да откриете кое е подходящо за Вас. В зависимост от Вашите симптоми, възможностите за лечение могат да включват:

• Лекарства: Лекарите могат да лекуват някои симптоми и състояния, като кашлица, главоболие, тревожност и депресия, с лекарства. Ако може да се открие основна причина (напр. кръвни съсиреци) за Long COVID, тази причина също може да се лекува с лекарства.
• Блок на звездовидния ганглий или обонятелно преобучение: Лекарите могат да използват тези лечения, за да се опитат да възстановят обонянието и вкуса ви. Блокът на звездовидния ганглий изтръпва някои от нервите във врата ви, които влияят на обонянието ви. Обонятелното преобучение използва познати миризми, за да напомни на мозъка ви как трябва да миришат нещата.
• Физиотерапия: Физиотерапията включва упражнения, масаж и други лечения, които могат да ви помогнат да намалите болката и да подобрите мобилността.
• Белодробна рехабилитация: Това е специална програма с упражнения и обучение, която ви помага да дишате по-лесно и да се научите как да се справяте с дихателните затруднения у дома.
• Консултиране: Консултирането ви дава някой, с когото да говорите, за да ви помогне да се справите с емоционалните последици от сериозно или дългосрочно заболяване.

Най-важното е, че не е нужно да се справяте сами с това. Много е важно да потърсите медицинска помощ.

Какво можете да очаквате, ако имате дълъг COVID?

Дългосрочните симптоми на COVID могат да се появяват и изчезват, или могат да се подобряват или влошават с течение на времето. Много „дългосрочни пътуващи“ или хора, които страдат от това състояние, в крайна сметка се възстановяват. Но колко време отнема това, варира от човек на човек. Може да се наложи да направите следните неща:

• Консултирайте се с личен лекар и един или повече специалисти, за да овладеете симптомите си. Ако във вашия район има клиника за дългосрочни COVID-19, те могат да ви насочат към специалист, който е най-подходящ за вашите специфични симптоми.
• Бъдете търпеливи и не се отказвайте, когато се опитвате да намерите лечението, което работи за вас.
• Отделяйте си повече време от обикновено за обичайните си дейности и си правете чести почивки през деня. Някои хора може да се нуждаят от дълга почивка от работа или училище, за да се възстановят.

Колко дълго могат да продължат симптоми като умора след заразяване с COVID?

Много хора се чувстват уморени и летаргични в продължение на няколко седмици след заразяване с COVID. Но за някои тази умора и други симптоми могат да продължат месеци или дори по-дълго. Много хора с продължителен COVID започват да се чувстват по-добре между 12 и 18 месеца.

Може ли Лонг COVID да бъде предотвратен?

Няма един-единствен начин за предотвратяване на продължителен COVID. Но има няколко начина да намалите риска. Те са:

• Антивирусни лекарства: Едно проучване показва, че приемът на антивирусното лекарство Nirmatrelvir (търговско наименование: Paxlovid®) в рамките на пет дни след положителен тест за COVID може да намали риска от дългосрочно протичане на COVID. Това проучване разглежда само хора с висок риск от тежко протичане на COVID. Имайте предвид, че лекарите обикновено предписват антивирусни лекарства само в рамките на пет дни от началото на симптомите.
• Ваксинация: Тези, които не са ваксинирани срещу COVID, са изложени на по-висок риск от развитие на продължителен COVID, ако се заразят.
• Избягване на инфекция: Ако нямате COVID, не можете да се заразите с Long COVID. Можете да намалите риска от заразяване с COVID, като практикувате добри навици за миене на ръцете и носите маска, която покрива правилно устата ви (напр. многослойна маска като N95 или KN95), когато сте сред други хора. Избягвайте контакти с други хора, ако вие или други са болни или ако някой е бил изложен на COVID.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Посетете лекар, ако имате някое от следните:

• Тежки симптоми на Ковид.
• Дори ако първоначалните ви симптоми са добри, симптоми, които продължават дълго време.
• Всякакви симптоми, които пречат на ежедневието ви.

Разкажете на Вашия лекар за симптомите си и как те влияят на живота Ви. Кажете му кога Ви е поставена диагноза COVID и кога са започнали настоящите Ви симптоми.

В какви ситуации е необходимо да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) ?

Ако симптомите ви внезапно се влошат или ако имате тежки симптоми като тези, незабавно отидете в спешното отделение:

• Висока температура (над 103 градуса по Фаренхайт или над 40 градуса по Целзий).
• Затруднено дишане.
• Силна или непрестанна болка в гърдите или корема (корема).
• Често замаяност.
• Объркване.
• Силна мускулна болка или слабост.
• Невъзможност за събуждане или задържане на съзнанието.
• Припадъци.
• Син цвят на кожата, устните или ноктите (цианоза - това може да е признак за ниски нива на кислород в кръвта или тъканите).

Какви въпроси трябва да зададете на Вашия лекар?

Може да ви е полезно да зададете тези въпроси, когато посетите лекар:

• Какви възможности за лечение имам?
• Знаете ли какво причинява симптомите ми?
• Хората със симптоми като моите обикновено ли се възстановяват?
• Как трябва да приемам лекарството си?
• Кога трябва да те видя отново?
• Какви симптоми изискват посещение в спешното отделение?

Най-важното нещо, което трябва да имаме предвид (Послание за вкъщи)

Понякога медицинските познания могат да изостават малко от това, което пациентите изпитват от дълго време. За щастие, ние сме изминали дълъг път в разбирането на някои от дългосрочните симптоми на COVID. Много лекари сега работят с различни екипи, посветени на разбирането и лечението на вашите симптоми.

Това все още е процес на учене - опитайте няколко неща, за да намерите лечението, което е най-подходящо за вас, и може да допуснете грешки. Ако не можете да говорите за себе си, потърсете помощ от някой, който може. Те могат да ви помогнат да намерите лекари, групи за подкрепа и консултации. Кажете на семейството, приятелите и на работното си място или в училище, че може да се нуждаете от повече време, за да правите определени неща, или че може да се нуждаете от повече почивка. Да си позволите да бъдете добри към себе си, докато се лекувате, може да бъде първата стъпка към възстановяването. Бъдете търпеливи и следвайте съветите на лекаря си. Не сте сами!

Дълъг Ковид, Дълъг COVID, Симптоми след Ковид, Коронавирус, Умора, Задух, Лечение на Ковид