Решение за мъжка инконтиненция: процедура за мъжка слинг

Понякога чувствате ли, че ви изпуска малко урина, когато се смеете на глас, кашляте, вдигате тежък предмет или спортувате? Уринарната инконтиненция е често срещан проблем за много мъже, особено след радикална простатектомия поради рак на простатата. Въпреки че е донякъде неудобна тема за разговор в обществото, тя е лечимо състояние. Най-успешното и съвременно решение за това е операцията Male Sling. Така че, нека поговорим за това ясно днес.

Казано по-просто, какво представлява мъжката слинг хирургия?

Мъжката слинг хирургия е минимално инвазивна операция, която се извършва за лечение на уринарна инконтиненция при мъжете. Представете си, че около уретрата, тръбата, през която излиза урината, се поставя малка опора, за да осигури опора. Това е функцията на тази процедура.

При тази процедура Вашият лекар увива мека, синтетична мрежеста хирургическа лента около уретрата, която е част от нея. Уретралната луковица се намира в основата на пениса. Лентата леко повдига уретрата и шийката на пикочния мехур, осигурявайки им опора. Тази опора дава повече сила на сфинктерните мускули, които контролират уринирането. Това помага за предотвратяване на изтичане на урина при кашляне или кихане.

Тази операция е известна и с търговски марки като AdVance® слинг или Coloplast Virtue® мъжки слинг.

Кой се лекува с тази операция?

Тази операция често се препоръчва на мъже, които имат затруднения с контролирането на урината си след радикална простатектомия.

Какви изследвания се правят преди операцията?

Преди да се подложите на тази операция, Вашият лекар ще Ви назначи няколко теста, за да оцени точно състоянието Ви. Тези тестове ще помогнат да се определи дали сте подходящ кандидат за операция и дали ще имате добри резултати след нея.

Как трябва да се подготвя за операцията?

Подготовката за операция също е много важна.

• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: лекарства с рецепта, лекарства без рецепта, аюрведични лекарства, витамини... Информирайте Вашия лекар за всичко това.
• Спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта:Ще бъдете помолени да спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти), аспирин и обезболяващи (НСПВС) една до две седмици преди операцията. Те могат да увеличат риска от кървене по време на операцията. Нормално е да приемате ацетаминофен (парацетамол) за главоболие.
• Лекарства, които можете да продължите да приемате: Освен ако Вашият лекар не Ви е предписал друго, можете да продължите да приемате следните лекарства.
• Антибиотици
• Лекарство за високо кръвно налягане
• Хормонални лекарства
• Лекарство за сърдечни заболявания
• Храна и напитки: Ще бъдете помолени да ядете само течни храни (напр. супа, плодов сок, желе) от вечерта преди операцията. Ще трябва да спрете да ядете и пиете напълно няколко часа преди операцията. Това ще помогне за поддържане на червата ви чисти по време на операцията, което ще намали риска от инфекция.

Какво се случва по време на операцията?

Тази операция се извършва от екип от специалисти, включително хирург на пикочния мехур и пикочните пътища (уролог), анестезиолог и медицински сестри.

Първо, ще бъдете напълно анестезирани. Това означава, че няма да усещате нищо, ще спите напълно.

Тогава хирургът:

1. Прави се много малък разрез в областта между скротума и ануса (перинеума).

2. Уретрата се бавно оголява.

3. След това, хирургическата лента (слинг), за която говорихме по-рано, се поставя много внимателно около уретралния балфон.

Тази лента премества уретрата в нова, по-подходяща позиция. Това увеличава налягането в тази област и осигурява добра опора за шийката на пикочния мехур. Операцията обикновено отнема около час.

Какво можете да очаквате след операцията?

След операцията ще бъдете настанени в стая за възстановяване, докато не се събудите и състоянието ви се стабилизира.

• В повечето случаи това е амбулаторна процедура, която може да се извърши в същия ден . В някои случаи обаче може да се наложи да останете в болницата през нощта.
• След операцията, в началото може да е трудно да уринирате поради подуване. Може да се наложи да имате поставен уринарен катетър в продължение на няколко дни. След като подуването спадне, ще можете да уринирате нормално.
• След възстановяване би трябвало да можете да уринирате нормално без никакви проблеми.

Какви са ползите и процентът на успех на тази операция?

Основното предимство на тази операция е, че тя осигурява успешно решение на проблема с уринарната инконтиненция. В допълнение:

• Разрезът е много малък, така че зараства бързо.
• Няма да остави големи белези.
• Времето за възстановяване е кратко.
• Тази превръзка е изцяло вътре в тялото, така че не се вижда отвън.

Успех и дълголетие

Тази операция е много успешна. Последните проучвания показват, че близо 80% от мъжете, претърпели тази операция, са премахнали напълно или значително са подобрили уринарната си инконтиненция. Слингът обикновено издържа от 10 до 15 години.

Какви са възможните странични ефекти или рискове?

Както при всяка операция, има някои рискове, но усложненията са много редки.

Възстановяване и възобновяване на ежедневните дейности

Времето за възстановяване варира от човек на човек.

• Възстановяване: Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на една седмица, но може да отнеме няколко седмици, за да се възстановят напълно.
• Връщане на работа: Ако имате работа на бюро, обикновено можете да се върнете на работа след няколко дни. Ако обаче имате работа, която включва вдигане на тежести или физическо натоварване, може да се наложи да си вземете малко повече време за почивка.
• Правене на секс: Важно е да попитате Вашия лекар кога е безопасно да правите секс отново след операцията.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако получите някой от следните симптоми, след като се приберете у дома след операция, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.

• Ако изобщо не можете да уринирате .
• Ако имате кръв в урината си (хематурия).
• Ако има признаци на инфекция (като треска, втрисане, подути тестиси).
• Ако не получите очакваните резултати или ако проблемът с уринарната инконтиненция се появи отново след известно време, говорете и за това с Вашия лекар.