Понякога може да сте виждали деца със състояние, при което средната част на гръдния им кош, където се намира гръдната кост (стернум), изглежда е хлътнала. Медицински това се нарича Pectus Excavatum . Това състояние може да причини затруднения в дишането и болка в гърдите при някои деца. Затова едно успешно, съвременно лечение за това се нарича процедура на Нъс. Въпреки че името може да звучи странно, това е много важна операция. Днес ще говорим за това просто и по начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво представлява тази процедура на Нъс?
Процедурата на Нъс е минимално инвазивна хирургия за коригиране на хлътналия гръден кош ( Pectus Excavatum) . Тази операция може да се извърши през два или три много малки разреза, вместо през голям разрез в гръдния кош, както в миналото.
Това включва поставяне на специална тел (прът), изработена от титан, изработена по поръчка, за да пасне на тялото на детето, в гръдния кош, за да се избута хлътналата гръдна кост напред и да се изправи. Тази тел се оставя в гръдния кош за около три години, след което се отстранява отново чрез малка операция.
Каква е най-подходящата възраст за тази операция?
Тази операция обикновено се извършва на тийнейджъри , около 14-годишна възраст. Рядко се извършва на лица под тази възраст. Няма обаче горна възрастова граница. Това означава, че дори възрастен може да се подложи на тази операция, ако желае. Най-добри резултати обаче се постигат, ако това се направи в ранна възраст.
Защо е необходимо да правим тази операция?
Най-голямото предимство на тази операция е, че формата на гръдния кош се връща към първоначалната си форма веднага след операцията. Това означава, че външният вид е напълно променен. Също така помага на гръдната кост и хрущял да се развият правилно, докато жицата е на мястото си.
Това е добро решение не само за външния вид, но и за някои от здравословните проблеми, причинени от това състояние.
Pectus Excavatum може да доведе до натиск на гръдната кост върху сърцето и белите дробове. Тази операция може да облекчи това налягане и да помогне за подобряване на функцията на сърцето и белите дробове.
Тази операция може да облекчи следните симптоми:
- Болка в гърдите
- Затруднено дишане (особено при упражнения)
- Сърцебиене
- Невъзможност за упражнения за дълги периоди от време
Какво трябва да направите преди операцията?
Няколко дни преди операцията, Вашият лекар ще назначи няколко теста за Вашето дете. Това са важни тестове, за да се определи доколко детето Ви е подходящо за операцията.
| Тест | Просто казано... |
|---|---|
| Тестване на белодробната функция | Те измерват колко добре функционират белите дробове на детето и дихателния му капацитет. |
| КТ (компютърна томография) или ЯМР (магнитно-резонансна томография) | Тези видове сканирания правят ясни снимки на вътрешността на гръдния кош, измервайки точно до каква степен гръдният кош е колабирал и какви щети са нанесени на сърцето и белите дробове. |
Как се извършва операцията?
Операцията може да отнеме около четири часа. През цялото това време детето е под обща анестезия . Това означава, че детето не усеща нищо, то е напълно заспано.
Хирургът следва следните стъпки:
1. Малки разрези: Правят се два много малки разреза на кожата от двете страни на гърдите на бебето.
2. Поставяне на камера: Малка камера, която може да вижда вътрешността на тялото, се вкарва през един разрез. Това позволява на лекаря да извърши операцията, докато гледа екран.
3. Контрол на болката: Понякога, за намаляване на болката след операция, може да се използва процедура, наречена „криоаблация“, за временно деактивиране на нервите в гръдния кош. Това замразява нервите.
4. Поставяне на жицата: През другия разрез се вкарва извита метална тел (прът), специално проектирана за детето, въз основа на предишни измервания, която се прекарва под хлътналата гръдна кост и се избутва напред.
5. Фиксиране на жицата: Тази жица се закрепва с шевове, за да се предотврати докосването ѝ до гръдната стена. Понякога, ако една жица не е достатъчна, могат да се използват две или три.
6. Завършване на операцията: Накрая камерата се отстранява и малките разрези се зашиват.
Какво се случва след операцията и как протича болката?
Обикновено детето трябва да остане в болницата ден или два. След операцията има болка. Поради тази причина на детето се дават няколко различни вида болкоуспокояващи. Някои от тях могат да бъдат доста силни.
От деня след операцията детето се учи да седи в леглото, да диша дълбоко и се насърчава да се разхожда малко. Тези неща са много важни за лечебния процес. Също така, болкоуспокояващите могат да причинят запек, така че му се дават лекарства и за това.
Има ли рискове и усложнения?
Както при всяка операция, има някои рискове, но те са много редки.
- Кървене
- Инфекции
- Болка
- Движение от вкараната жица
За да предотвратите движението на жицата...
Пъпната връв е по-вероятно да се движи през първите четири до пет седмици, така че трябва да научите детето си да бъде особено внимателно за тези неща:
- Седнете с изправен гръб.
- Наведете се напред само в кръста.
- Когато спите в леглото, не се обръщайте. Трябва да спите настрани.
Колко време отнема пълното възстановяване?
Може да отнеме до шест месеца, за да се възстановите напълно, но повечето деца могат да се върнат към нормалните си дейности много по-рано . Обикновено могат да ходят на училище в рамките на един месец.
Въпреки това, не се препоръчва да се вдига тежко, да се извършват контактни спортове и да се правят упражнения за усукване в продължение на няколко месеца, тъй като те могат да разместят жицата. Вашият лекар ще ви каже подробно какви дейности можете и какви не можете да правите.
Кога е необходимо да посетите лекар?
Трябва да бъдете много внимателни за детето си след операцията. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.
| Симптоми, за които да внимавате |
|---|
| Треска. |
| Зачервяване, подуване или гнойно течение около разрезите. |
| Силна болка в гърдите. |
| Затруднено дишане. |
| Усещане сякаш жицата вътре е била издърпана. |
Също така, трябва да заведете детето си в клиниката на датите, посочени от лекаря. Всеки път лекарят ще проверява дали раните са заздравели, каква е формата на гръдния кош и дали жицата е на мястото си.
Послание за вкъщи
- Процедурата на Нъс е съвременна, успешна операция за коригиране на хлътнал гръден кош (Pectus Excavatum).
- При това в гръдния кош се поставя метална пръчка за около три години, за да се приведе гръдната кост в правилната форма.
- Много е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар, особено ограниченията на активността, по време на периода на възстановяване след операцията.
- Ако получите симптоми като треска, силна болка или затруднено дишане, незабавно се обърнете към лекар.
- Тази операция може не само да подобри външния вид на детето, но и да окаже положително влияние върху дишането и сърдечната функция. Така че не се страхувайте от това, говорете с лекаря и вземете решение.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න