Преживявали ли сте някога сериозен инцидент или се е налагало да се подложите на сериозна операция? Вашият лекар може да ви е предписал много силно обезболяващо, за да облекчи непоносимата болка, която сте изпитвали. Тези обезболяващи се използват и за лечение на хронични, силни болкови състояния като рак. Днес ще говорим за този мощен клас обезболяващи, наречени опиоиди. Въпреки че те осигуряват чудесно облекчаване на болката, е важно всички ние да сме наясно с другата страна на монетата и рисковете, които те представляват.
Казано по-просто, какво представляват тези опиоиди?
Опиоидите са специален клас лекарства, използвани за лечение на умерена до силна болка. Понякога те се наричат „наркотици“. Някои от тези опиоиди се произвеждат по естествен път ( например от растението мак), докато други се приготвят синтетично в лаборатория.
Тези вещества действат по много странен начин. Представете си, когато се нараните някъде в тялото си, от това място през нервите до мозъка преминава съобщение, което казва: „Това е болка“. Опиоидите влияят на нервните клетки, които пренасят това съобщение, и го спират да стигне до мозъка. Сякаш блокират съобщението. Така че не усещате болката, докато лекарството не подейства.
Тези лекарства обаче правят и нещо друго. Те стимулират системата за възнаграждение в мозъка ни, поради което някои хора могат да изпитат чувство на голямо щастие, лекота и усещане за плаване (еуфория), когато приемат тези лекарства.
Ето защо рискът от пристрастяване към опиоидите е толкова висок. Дори и да искате да спрете приема на наркотика, мозъкът ви няма да ви позволи. Той непрекъснато иска това щастливо чувство. С течение на времето можете да станете психически и физически зависими от наркотика.
Друг проблем е, че с течение на времето тялото свиква с това лекарство (толерантност). Това означава, че облекчаването на болката, получено от първоначалната доза, вече не е достатъчно. За да се получи същото облекчение, дозата на лекарството трябва постепенно да се увеличава. Тази ситуация увеличава риска от опасно предозиране.
Поради този висок риск от пристрастяване, ако лекар ви предпише опиоид, той ще го направи много внимателно. Той ще ви наблюдава отблизо и постепенно ще намалява дозата, за да минимизира симптомите на абстиненция.
Кои са основните видове опиоиди?
Има над сто вида опиоиди. Те могат да бъдат разделени на три основни групи въз основа на начина им на производство:
- Натурални: Те се произвеждат от вещества, извлечени от семената на маковото растение. Наричат се още опиати. (Пример: морфин, кодеин).
- Полусинтетични:Те се произвеждат чрез модифициране на естествени опиоиди в лаборатория (напр. хероин, хидрокодон).
- Синтетични: Те са произведени изцяло в лаборатория без никакви естествени съставки (напр. фентанил).
Таблицата по-долу показва някои от най-често използваните и обсъждани опиоиди.
| Име на опиоидно лекарство | Кратко въведение |
|---|---|
| Кодеин | Обикновено се прилага при лека до умерена болка и за контролиране на някои видове кашлица. |
| Морфин | Широко се използва при силна болка, особено след операция и при болка, причинена от рак. |
| Оксикодон | Друго мощно лекарство за умерена до силна болка. |
| Фентанил | Това е лекарство, което е 50-100 пъти по-силно от морфина и се прилага под лекарско наблюдение само при много силна болка. |
| Метадон | Използва се и като болкоуспокояващо и за лечение на хора, пристрастени към други опиоиди (особено хероин). |
| Хероин | Това е незаконен наркотик, който не се отпуска по лекарско предписание. Той има много висок потенциал за пристрастяване. |
В какви ситуации лекарите предписват опиоиди?
Лекар не би предписал толкова мощно лекарство просто така. Те се предписват само за силна болка, която не може да се контролира от други болкоуспокояващи.
- Остра болка: Краткосрочна, силна болка, която се появява след сериозен инцидент, фрактура или голяма операция.
- Болка, свързана с рака: Овладяване на силна и дългосрочна болка при пациенти с рак.
- Хронична болка: В някои случаи, за дългосрочна болка, която не може да бъде контролирана с други лечения.
- Палиативни грижи: Да се намали болката и дискомфорта на пациент с нелечимо заболяване и да му се помогне да се чувства комфортно.
Тези опиоиди се предлагат в различни форми, като таблетки/капсули, перорални разтвори, инжекции и супозитории.
Кои са някои неща, които не трябва да използвате с опиоиди?
Това е много важно. Ако приемате опиоиди, е важно да уведомите Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, включително витамини и билкови продукти. Също така, бъдете честни за всички други вещества, които приемате, като например алкохол. Някои от тях могат да имат невъобразимо опасни ефекти, когато се комбинират с опиоиди.
По-долу са изброени някои неща, които могат да взаимодействат негативно с опиоидите.
| Интерактивен материал | Възможен риск |
|---|---|
| Алкохол | Може да се наблюдава силна сънливост, загуба на съзнание, много бавно или спряло дишане и дори смърт. Никога не консумирайте алкохол с опиоиди. |
| Бензодиазепини и хапчета за сън | Това е също толкова опасно, колкото и алкохолът. Причинява затруднено дишане и силна сънливост. |
| Мускулни релаксанти | Увеличава сънливостта и световъртежа. |
| Някои антибиотици и противогъбични средства | Те могат опасно да повишат нивата на опиоиди в организма. |
| Някои лекарства против гърчове | Може да намали обезболяващият ефект на опиоидите или да увеличи страничните ефекти. |
Какви са страничните ефекти и усложненията от опиоидите?
Както всяко лекарство, опиоидите имат странични ефекти. Някои са леки, докато други могат да бъдат много опасни.
| Странични ефекти и сериозни усложнения от употребата на опиоиди | |
|---|---|
| Чести нежелани реакции | |
| Сънливост и бавност | Забавено мислене и действие. |
| Гадене и повръщане | Това е особено често срещано, когато за първи път започнете да използвате лекарството. |
| Запек | Това е много често срещан страничен ефект, защото намалява чревната функция. |
| Замаяност (световъртеж) | Балансът на тялото може да бъде нарушен. |
| Сериозни усложнения, за които трябва да се внимава | |
| Предозиране | Това е спешен медицински случай. Симптомите включват много плитко дишане, забавен сърдечен ритъм и загуба на съзнание. Трябва незабавно да бъдете откарани в отделението за спешна медицинска помощ (ОТМ) на болницата. |
| Физическа зависимост | Симптоми на абстиненция, като изпотяване, болки в тялото и безпокойство, се появяват, когато приемът на лекарството бъде спрян или дозата му бъде намалена . |
| Респираторна депресия | Белите дробове може да не могат да получават достатъчно въздух. Нивата на въглероден диоксид в кръвта може да се повишат. |
| Толерантност | С течение на времето е необходима по-висока доза, за да се постигне същото облекчаване на болката. |
Ако подозирате, че някой, особено малко дете, е погълнал случайно едно от тези лекарства, това е спешен случай. Обадете се на Националния информационен център за отравяния в Националната болница в Коломбо за съвет, докато го водите незабавно в болница.
Какво се случва, ако приемате опиоиди дългосрочно?
Дългосрочната употреба на опиоиди може да причини много други проблеми.
- Хроничен запек
- Отслабена имунна система
- Депресия
- Повишен риск от сърдечен удар
- Много висок риск от пристрастяване и предозиране
- Сексуална дисфункция и намалено желание
- Проблеми, свързани със съня
- Хипералгезия, предизвикана от опиоиди: Това е малко странно нещо. Когато приемате обезболяващи лекарства, чувствителността на тялото към болка се увеличава заради лекарството. Това означава, че дори леката болка започва да се усеща много по-интензивно.
Опиоидите са много мощен и полезен клас лекарства, но те трябва да се използват само под лекарско наблюдение, в предписаната доза и за предписания период от време.Ако чувствате, че се пристрастявате към това лекарство или че то влияе на живота ви, не се срамувайте и не се страхувайте. Говорете с Вашия лекар веднага. Има начини да получите помощ.
Послание за вкъщи
- Опиоидите са вид много силно болкоуспокояващо, което се предписва само при силна болка.
- Рискът от пристрастяване към тях е много висок. Затова никога не използвайте повече от предписаната от Вашия лекар доза или за по-дълъг период от предписания.
- Не давайте предписаните Ви опиоиди на никого по никаква причина. Това може да бъде животозастрашаващо.
- Ако приемате опиоиди, бъдете честни с Вашия лекар относно всички други лекарства, алкохол и други вещества, които използвате.
- Ако се чувствате зависими или пристрастени към лекарството, не се срамувайте и говорете с Вашия лекар и потърсете помощ.
- Ако забележите признаци на предозиране, като затруднено дишане, силна сънливост или загуба на съзнание, считайте го за спешен случай и незабавно отведете пациента в отделението за спешна помощ (ОТП) на болницата.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар