Високо ли е нивото ви на калций? Възможно ли е да е паратироиден аденом?

Когато наскоро проверихте резултатите от кръвните си изследвания, каза ли ви лекарят, че нивото ви на калций е малко високо? Може би не сте забелязали нищо необичайно или различно в тялото си. Може би сте си помислили: „Добре съм, защо този калций е само висок?“ Всъщност много хора научават за това състояние случайно. Така че, в тази статия днес ще говорим за основните и най-чести причини за повишаване на нивата на калций в кръвта по много прост и разбираем начин.

Първо, нека видим какво представляват тези паращитовидни жлези?

Когато чуете това име, някои хора си мислят, че това е част от самата щитовидна жлеза. Но това не е така. Това са отделен вид жлези. Те са разположени във врата ни, около щитовидната жлеза, сякаш я прегръщат. Повечето хора имат четири такива. Четири жлези с овална форма, приблизително с размерите на малко грахово зърно.

И така, какво правят тези четири малки жлези с телата ни? Това са калциевите регулатори на нашето тяло. Те действат като топката, която контролира нивото на водата в резервоара ни за вода у дома. Когато нивото на калций в кръвта ни спадне, тези жлези отделят химикал, наречен паратироиден хормон (ПТХ) . Този хормон казва на костите ни: „Добре, сега дайте малко калций на кръвта.“ Той също така казва на бъбреците и червата ни да реабсорбират калция в тялото, вместо да го хабят. Когато нивото на калций в кръвта ни се върне до правилното ниво, тези жлези спират да отделят хормона. Не е ли това прекрасен механизъм?

Калцият е от съществено значение за правилното функциониране на всяка клетка в мозъка, сърцето, нервната система, костите и храносмилателната система. Така че поддържането на правилното ниво на калций е най-голямата отговорност на тези четири малки жлези.

И така, какво представлява този паратироиден аденом?

Казано по-просто, аденомът е малък, нераков (доброкачествен) тумор . Този вид тумор може да се появи в една от четирите паращитовидни жлези, за които говорихме по-рано (понякога в повече от една).

Сега си представете какво се случва, когато подобен тумор се развие в една от тези четири жлези. Жлезата с тумора започва да работи неконтролируемо, свръхактивно. Това е като машина с повреден превключвател за включване/изключване, която се включва непрекъснато. Тогава жлезата произвежда твърде много паратироиден хормон (ПТХ). В медицината това състояние наричаме първичен хиперпаратиреоидизъм .

Когато този хормон се произвежда в излишък, той постоянно извлича калций от костите и го отвежда в кръвта. Той също така увеличава абсорбцията на калций от бъбреците и червата. Крайният резултат е, че нивото на калций в кръвта е постоянно по-високо от необходимото. Това наричаме хиперкалцемия .

Какви са симптомите на висок калций в кръвта (хиперкалцемия)?

В повечето случаи в ранните етапи няма симптоми. Ето защо първо казахме, че много хора откриват това случайно. Но когато нивата на калций в кръвта са високи за дълго време, могат да се появят различни симптоми. Нека видим какви са те.

Ако имате един или повече от тези симптоми, не приемайте, че това определено е паратироиден аденом. Тези симптоми могат да бъдат причинени и от други състояния. Затова най-важното е да посетите Вашия лекар и да обсъдите това.

Защо се появяват тези тумори? Кой е изложен на по-висок риск?

Всъщност, в 90% от случаите не е открита ясна причина за развитието на тези аденоми. Просто се случва. Но в малък процент, около 10%, това може да бъде причинено от генетична причина, която се предава през поколенията.

Освен това са установени няколко други фактора, които увеличават риска:

• Възраст: Това състояние най-често се среща при хора на възраст между 50 и 70 години.
• Пол: Жените са около три пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете.
• Излагане на радиация: Ако сте били подложени на лъчетерапия в областта на врата и главата като дете или млад възрастен, рискът може да е леко повишен.
• Калциев дефицит: Недостигът на достатъчно калций от диетата за дълъг период от време също се счита за рисков фактор.

Какво се случва, ако това състояние не се лекува?

Въпреки че това не е рак, ако не се лекува дълго време, могат да възникнат различни усложнения поради продължаващото повишаване на нивата на калций в кръвта.

• Сърдечна аритмия: Сърдечният ритъм може да стане ненормален.
• Паратироидна криза: Това е рядко, но сериозно състояние. Нивото на калций в кръвта става много високо, което води до объркване и кома.
• Освен това има дългосрочни проблеми като камъни в бъбреците и костни фрактури, които обсъдихме по-рано.

Следователно, дори и да няма симптоми, ако лекарят открие това състояние, е много важно да го лекува по подходящ начин.

Как лекарите диагностицират това? (Диагноза)

Процесът на диагностициране на това заболяване е много прост.

1. Кръвни изследвания: Първото нещо, което трябва да се направи, е да се провери нивото на калций в кръвта. Ако е високо, се проверява нивото на паратироиден хормон (PTH) в кръвта. Ако и двата показателя са високи, диагнозата е 99% сигурна. Независимо дали има симптоми или не, тези два кръвни изследвания са основните за потвърждаване на заболяването.

2. Други тестове:След като диагнозата бъде потвърдена, лекарят може да препоръча още няколко теста. Те се правят, за да се проверят за други усложнения и да се планира предварително операция.

• Ултразвуково сканиране на шията: Това се използва, за да се опита да се открие уголемената жлеза, която е свръхактивна.
• Сестамиби сканиране: Това е специален вид сканиране. В тялото се инжектира малко количество химикал и точното местоположение на тумора се определя чрез наблюдение на това как той се свързва с активната жлеза.
• Костна денситометрия (DEXA сканиране): Измерва колко слаби са костите.
• 24-часов тест на урината: Това измерва колко калций се екскретира в урината.

Какви са леченията? Кое е най-доброто решение?

Най-доброто, най-ефективното и трайно лечение за това състояние е операция за отстраняване на анормалната жлеза или жлези. Тази операция се нарича паратироидектомия . След операцията заболяването е напълно излекувано в повече от 95% от случаите.

Ако нямам симптоми, все пак ли ми е необходима операция?

Това е въпрос, който много хора си задават. Да, операцията обикновено се препоръчва, дори и да няма симптоми. Защо е така? Защото дори и да няма симптоми, повишаването на калция в кръвта причинява увреждане на тялото отвътре. Хирургията е най-доброто решение за предотвратяване на бъдещи камъни в бъбреците и остеопороза.

Как се извършва операцията?

Това обикновено не е голяма и сложна операция.

• Под пълна анестезия се прави много малък разрез в предната част на врата.
• Хирургът преглежда и четирите жлези, открива уголемената, анормална жлеза и я отстранява.
• Понякога може да има тумори в две жлези. В този случай и двете се отстраняват. Ако и четирите жлези са уголемени (това се нарича хиперплазия), 3 1/2 от жлезите се отстраняват, а останалата половина се оставя в тялото. Това е така, защото тялото се нуждае от малко количество паращитовидна тъкан, за да контролира калция.
• Нивото на PTH хормона в кръвта се проверява по време на операцията. Ако нивото намалее с около 50% след отстраняването на анормалната жлеза, това означава, че операцията е била успешна.

Има ли някакви рискове от операцията?

Както при всяка операция, има някои малки рискове. Основният от тях е временно понижаване на нивата на калций в кръвта (хипокалцемия) след операцията.Това може да причини изтръпване на върховете на пръстите и около устата, както и усещане за мускулни потрепвания. Но няма от какво да се притеснявате. Лекарят ще ви предпише таблетки калций и витамин D в продължение на няколко седмици. Ако ги приемате правилно, това състояние ще бъде избегнато.

Какво се случва след операцията?

Около месец след операцията, симптомите ви (като умора и болки в тялото) ще изчезнат почти напълно. Ще започнете да усещате голямо облекчение и подмладяване.

Дългосрочните ползи от операцията са:

• Костната плътност се възстановява.
• Намален риск от фрактури на костите.
• Елиминира риска от образуване на камъни в бъбреците.

Паращитовидна жлеза, аденом, калций, повишен калций в кръвта, Паратироиден аденом, Хиперкалцемия, Първичен хиперпаратиреоидизъм, Паратиреоидектомия, Паращитовидна операция, хормонални проблеми