Кожата ви постоянно сърби и е зачервена? Това може да е екзема / атопичен дерматит! Да поговорим ли за това?

Понякога вашата или кожата на вашето мъниче внезапно започва да сърби, да се зачервява и да се образуват малки мехурчета, което е наистина досадно, нали? Понякога сърби толкова силно, че дори не можете да спите нормално. Въпреки че често наричаме този кожен дискомфорт „екзема“, това може да е медицинско състояние, наречено екзема. Днес ще поговорим за тази екзема, особено за често срещания вид, наречен атопичен дерматит. Не се притеснявайте, не е толкова трудно да се контролира, ако сте наясно с нея.

Какво е екзема?

Казано по-просто, екземата е състояние, при което защитният слой на кожата ни е отслабен, причинявайки сухота, възпаление и сърбеж . Сякаш кожата ни има малки дупки във външната си стена. След това неща от околната среда, като прах и химикали в сапуна, лесно проникват в кожата и причиняват кожна реакция. Това наричаме възпаление, зачервяване и сърбеж.

Съществуват различни видове екзема. Например, има видове като дисхидротична екзема по ръцете, нумуларна екзема, която причинява петна, подобни на монети, и себореен дерматит, който засяга скалпа и веждите. Но видът, който наблюдаваме най-често, особено сред малки деца, е атопичният дерматит . Всъщност, когато повечето хора казват „екзема“, те имат предвид атопичен дерматит. Думата „атопичен“ означава, че състоянието е свързано с алергии. Това означава, че децата в семейства с астма или алергии като сенна хрема са по-склонни да развият тази екзема.

Как да разберете дали имате екзема? Какви са симптомите?

Основният и най-досаден симптом на екзема е непоносимият сърбеж . Понякога се казва, че „сърбежът кара кожата да сърби, а не сърбежът кара кожата да сърби“. Сърбежът може да бъде толкова силен. Ето защо бебетата плачат толкова много и не могат да спят.

Какви други симптоми можете да видите?

• Кожата става суха и лющеща се. Понякога може да се усеща като кокосова черупка.
• Кожата се зачервява. Възпалените области обикновено са червени.
• Те могат да изглеждат като малки мехурчета. При разчесване те могат да се спукат и да изтече водниста течност, а след това да образуват коричка.
• Тези симптоми не са постоянни. Понякога отшумяват, а друг път се появяват отново. Наричаме това обостряне „пристъп“. То идва и си отива, като буря.
• Сърбежът може да се засили през нощта и е обичайно това да нарушава съня.

Вижте сега, тези симптоми може да се променят малко с възрастта.

Как се проявява екземата при малки бебета (под една година)?

Когато бебе под една годинка получи екзема, тя често се появява първо по бузите, челото или скалпа. Представете си, красивите, млечни бузки на вашето бебе се зачервяват и образуват малки мехурчета, които бебето се опитва да почеше. Понякога може да се разпространи до коленете, лактите и други части на тялото. Но изненадващо, не се наблюдава често в областта на пелените. Това може да се дължи на факта, че в тази област има повече влага.

А какво ще кажете за малки деца и деца над две години?

Когато екземата се развие при малки деца след двегодишна възраст, тя най-често се наблюдава в области като гънките на лактите, гънките на коленете, китките, глезените и врата. Кожата в тези области може да стане удебелена и кожеста поради постоянно чесане. Цветът на кожата също може да се промени. Понякога екземата се появява и по дланите и стъпалата. Това може да бъде малко обезпокоително, тъй като може да затрудни извършването на ежедневните дейности.

Как екземата засяга възрастните?

Когато екземата се появи при възрастни, тя може да се появи и по лактите и коленете, както бе споменато по-горе. Може да се наблюдава и по ръцете, врата и лицето . При някои хора може дори да се разпространи по цялото тяло. При възрастни екземата понякога може да причини много суха и лющеща се кожа. Когато екземата е налице дълго време, кожата може да стане удебелена и тъмна на цвят.

Най-важното е , че екземата не е заразна. Това означава, че не можете да я предадете на някой друг.

Защо се развива екзема? Какви са причините?

Наистина е трудно да се каже със сигурност, че това е единствената причина. Лекарите смятат, че комбинация от фактори допринася за развитието на екзема. Нека разгледаме основните фактори.

• Генетика: Това е основен фактор. Ако някой във вашето семейство има екзема, астма или алергии като сенна хрема, е по-вероятно да развиете екзема. Това означава, че тя може да бъде наследствена.
• Реакция на имунната система: Нашите тела имат имунна система. Тя е, която ни предпазва от болести. При хора с екзема, тази имунна система реагира прекалено силно дори на безвредни вещества (напр. прах, цветен прашец). Това е причината за възпаление и сърбеж на кожата.
• Дисфункция на кожната бариера: Здравата кожа има защитен слой от мазнини и масла отвън. Това е, което поддържа кожата влажна и предотвратява навлизането на микроби и алергени. При хора с екзема тази защитна бариера не е правилно формирана. Тя сякаш има пропуски. Така кожата изсъхва бързо и външни фактори могат лесно да проникнат през нея и да причинят проблеми.
• Фактори на околната среда: Някои неща в средата, в която живеем, също могат да влошат екземата. Ние ги наричаме „спусъци“. Ще поговорим за тях по-подробно след малко.

Какви са причинителите на екзема?

Не всеки човек с екзема е засегнат от едни и същи неща. Но като цяло има няколко неща, които могат да влошат екземата или да причинят обостряне. Важно е да ги разпознаете и да ги избягвате колкото е възможно повече.

• Неща, които изсушават кожата: Агресивни сапуни, перилни препарати (прах за пране), някои шампоани и често къпане с гореща вода. Те лишават кожата от естествените ѝ масла, правейки я още по-суха.
• Дразнители: Някои тъкани (особено вълна, някои синтетични тъкани), парфюми, химикали в някои козметични продукти, тютюнев дим.
• Алергени:
• Домашни прахови акари: Това са малки същества, които живеят в спално бельо, възглавници, матраци и килими.
• Животинска козина и косми (пърхот от домашни любимци): от кучета, котки.
• Цветен прашец: Цветен прашец от цветя и треви.
• Плесени.
• Някои храни: Мляко, яйца, фъстъци, соя и пшеница могат да причинят алергии при някои хора (особено при малки деца) и да влошат екземата. Ако обаче подозирате хранителна алергия, не спирайте просто да ядете тази храна без лекарска консултация.
• Промени във времето: Екстремният студ, сухото време или прекомерната топлина и изпотяване също могат да влошат екземата.
• Стрес: Не се изненадвайте, стресът също е голяма причина за обостряне на екзема! Вероятно сте забелязали, че екземата се влошава по време на изпити и по време на тежка работа.
• Инфекции: Някои бактериални (напр. стафилококи) и вирусни (напр. херпес) инфекции също могат да влошат екземата. Тези инфекции могат лесно да възникнат, когато кожата е наранена от разчесване.

Важно: Добра идея е да си водите малък дневник, за да следите какво провокира вас или вашето дете. Това ще ви даде представа какво предизвиква екзема.

Как лекарите диагностицират екзема?

Най-често лекарят ще прегледа кожата ви или на детето ви и ще ви попита за симптомите ви, за да определи дали имате екзема. Лекарят ще вземе предвид неща като външния вид на кожата, естеството на сърбежа и дали някой във вашето семейство има състояния, подобни на екзема.

Обикновено не е необходим специфичен кръвен тест за диагностициране на екзема. Понякога обаче Вашият лекар може да назначи тестове, ако има съмнение за алергии. Също така, ако има съмнение за кожна инфекция, може да се вземе и тества малък участък от кожата.

Как да контролираме екземата? Какви са леченията?

Въпреки че няма лечение за екзема, има много начини за овладяване на състоянието, намаляване на сърбежа и поддържане на кожата ви здрава. Не се притеснявайте, можете да останете здрави, като следвате съветите на Вашия лекар и се грижите правилно за кожата си. Основните цели са:

• Контролиране на сърбежа и възпалението.
• Заздравяване на кожата.
• Намаляване на появата на обостряния.

Добре тогава, да видим какво можем да направим.

1. Поддържане на кожата хидратирана - това е най-важното!

За хората с екзема е от съществено значение да използват добър овлажнител поне два пъти на ден. Може би дори повече. Овлажнителят помага за задържане на влагата, предотвратяване на сухота и укрепване на защитната бариера на кожата.

• Какъв вид овлажнител е най-подходящ? Най-добре е да се използва гъст крем или мехлем без аромат. Лосионите са по-воднисти, така че се изпаряват бързо. Попитайте Вашия лекар за най-подходящия овлажнител за Вас.
• Кога да нанесете овлажнител? Най-добре е да нанесете овлажнител в рамките на 3 минути след къпане, докато кожата ви е все още влажна. И го нанасяйте няколко пъти на ден, особено когато кожата ви е суха.

Мислете за това сякаш кожата ви е като резервоар за вода. Това, което прави овлажнителят, е да затваря дупките в този резервоар и да предотвратява изтичането на вода. Разбирате ли?

2. Стойте далеч от тези „спусъци“.

След като разберете кои неща влошават екземата ви, опитайте се да ги избягвате колкото е възможно повече. Например:

• Използвайте мек, неароматизиран почистващ препарат вместо силен сапун.
• Когато перете дрехи, изберете мек, неароматизиран перилен препарат. Изплакнете добре след пране.
• Носете меки материи като памук, вместо вълна или груби материи.
• Намалете праховите акари в дома си, като редовно перете спалното бельо в гореща вода и премахвате килимите, ако е възможно.

3. Използвайте правилно лекарството, предписано от лекаря.

Понякога само овлажнителят може да не е достатъчен. В този случай лекарят ще предпише определени видове мехлеми. Когато ги използвате , е много важно да ги използвате точно както е препоръчал лекарят и за предписания период от време.

• Локални кортикостероиди: Това са най-често предписваните лекарства за екзема. Предлагат се под формата на кремове или мехлеми. Действат чрез бързо намаляване на възпалението и сърбежа. Предлагат се в различни концентрации. Вашият лекар ще ви каже правилната концентрация и продължителност за вашето състояние. Не се притеснявайте, те са много безопасни и ефективни, когато се използват според указанията.
• Локални калциневринови инхибитори (TCI): Това е друг вид крем, който намалява възпалението на кожата. Тъй като не съдържат стероиди, понякога се предписват за чувствителни области като лицето и шията или за дългосрочна употреба.
• Антихистамини: Предлагат се под формата на хапчета. Могат да се дават за намаляване на сърбежа, особено през нощта, за да ви помогнат да спите по-добре. Те обаче не лекуват екзема, а само помагат за контролиране на сърбежа.
• Антибиотици: Ако се развие кожна инфекция, може да се предпишат антибиотици за лечението ѝ.

В някои тежки случаи могат да се прилагат перорални кортикостероиди или други имуносупресори, но само под строг лекарски контрол.

4. Внимавайте как се къпете.

Правилното къпане също е важно за хора с екзема.

• Къпете се ежедневно, но не повече от 5-10 минути.
• Не използвайте гореща вода. Най-добре е хладка вода.
• Избягвайте агресивни сапуни. Използвайте нежен почистващ препарат без сапун. Нанасяйте сапун само върху зоните, където има екзема.
• Не търкайте тялото си енергично. Подсушете с кърпа.
• Нанесете овлажнител в рамките на 3 минути след къпане, докато кожата ви е все още влажна. Не забравяйте това!

5. Съвети за контрол на сърбежа.

Сърбежът е най-големият проблем. Но чесането може всъщност да увреди кожата и да влоши екземата. Затова е важно да се контролира чесането, доколкото е възможно.

• Поддържайте ноктите си къси. Това ще намали увреждането на кожата ви, дори ако я одраскате.
• Ако търкате през нощта, можете да сложите памучни ръкавици на бебето си.
• Когато ви се иска да се почешете, нанесете овлажнител или поставете студен компрес върху засегнатото място.
• Ако лекарят е предписал антихистамини, използвайте ги правилно.

Как е да се живее с екзема?

Екземата понякога може да бъде обезсърчително състояние. Тя може да бъде неудобна и мъчителна поради постоянния сърбеж и видимите лезии. Това може да засегне особено малките деца.

• Не сте сами: Екземата е често срещано състояние. Говорете с Вашия лекар, семейство или доверен приятел за това.
• Управление на стреса: Както споменахме по-рано, стресът може да влоши екземата. Затова правете неща, които ви правят щастливи, спортувайте, медитирайте и спете достатъчно. Тези неща ще помогнат за намаляване на стреса.
• Групи за подкрепа: В някои страни има групи за подкрепа за хора с екзема. Те могат да бъдат чудесно място да научите за преживяванията на други хора и да намерите утеха.

Не забравяйте, че можете да живеете нормален, щастлив живот с екзема. Най-важното е правилното лечение и позитивното отношение.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако не можете да контролирате екземата си с домашни средства и лекарства без рецепта или ако имате някой от следните симптоми, не забравяйте да посетите лекар.

• Ако сърбежът и зачервяването са достатъчно силни, за да пречат на съня.
• Ако няма подобрение с домашно лечение.
• Ако кожата стане жълта, хрупкава, отделя се водниста течност или прилича на гной, това може да са признаци на кожна инфекция.
• Ако кожата има трескаво състояние или се появят мехури с болка.
• Ако екземата нарушава ежедневните дейности и училищните задачи на детето.
• Ако имате някакви съмнения или страхове относно това.

Лекарят може точно да оцени състоянието ви и, ако е необходимо, да ви предпише по-силни лекарства или да ви насочи към дерматолог.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Екземата, особено атопичният дерматит, е кожно състояние, което може да бъде малко досадно, но с правилно лечение може да бъде добре контролирано . Няма причина за паника.

• Най-важното е да поддържате кожата си хидратирана през цялото време. Не забравяйте да нанасяте добър хидратиращ крем няколко пъти на ден.
• Идентифицирайте причините, които влошават екземата ви, и ги избягвайте.
• Използвайте лекарството точно както е предписано от Вашия лекар. Не се страхувайте от стероидни кремове. Те са много полезни, когато се използват според указанията на Вашия лекар.
• Контролирайте чесането, доколкото е възможно. Чесането само ще влоши състоянието.
• Ако имате признаци на кожна инфекция (жълти корички, гной), незабавно се обърнете към лекар.
• Екземата не е заразна, така че не се страхувайте да общувате с други хора.
• Останете позитивни. Ако се лекувате правилно, можете да живеете нормален и комфортен живот с екзема.

Ако вие или някой от вашето семейство имате този проблем, не страдайте сами, потърсете медицинска помощ. Тогава ще получите помощта, от която се нуждаете.

Екзема , атопичен дерматит, кожни заболявания, сърбеж, педиатрия, грижа за кожата, суха кожа