Операция на пикочните пътища? Нека научим за реконструкцията на задната уретра накратко

Имате ли и леки затруднения с уринирането? Усещате ли слаба и стеснена уретрата? Понякога чувствате ли, че не сте изпразнили напълно пикочния си мехур дори след уриниране? Това може да се дължи на запушване на уретрата. Това е особено вярно, ако наскоро сте претърпели инцидент, особено такъв, който засяга тазовата област, или ако сте били лекувани за рак на простатата. Затова днес говорим за специална операция, която е добро решение за това. Това е операцията за реконструкция на задната уретра.

Казано по-просто, какво представлява реконструкцията на задната уретра?

За да разберем това, нека първо научим малко за тези части на тялото ни. Знаете, че уретрата е тръбата, която пренася урината и спермата от пикочния ни мехур извън тялото. Тази уретра също има няколко части.

Задната уретра се отнася до задната част на уретрата, т.е. частта, която е вътре в тялото. За да бъдем точни, ние се отнасяме до малката част на уретрата, дълга около един или два инча, която преминава от дъното на пикочния мехур, през простатната жлеза и през мускулите на тазовото дъно.

И така, задна уретрална реконструкция е операция за възстановяване на задната част на уретрата, която е била увредена, блокирана или стеснена по някаква причина.

В какви случаи е необходима тази операция?

Основната причина за тази операция често е стесняване или запушване на уретрата (стриктура на уретрата) . Точно както мръсотията се натрупва във водопроводната тръба и намалява потока на вода, когато белегова тъкан се образува вътре в уретрата и я стеснява, става трудно да се уринира. Понякога уретрата може да стане много тясна или да спре напълно.

Има няколко основни причини, поради които уретрата се запушва по този начин.

Какви изследвания се правят преди операцията?

Преди лекарят да реши да извърши тази операция, той ще извърши няколко теста, за да определи точно колко е запушена уретрата ви и степента на увреждането.

• Ретроградна уретрография: В уретрата се инжектира специална течност и се правят рентгенови снимки.
• Цистоуретрограма с уриниране: В пикочния мехур се поставя тръба, пълна с течност, и се прави рентгенова снимка, докато уринирате.
• Цистоскопия: Много тънка тръба с прикрепена камера се прекарва през уретрата, за да се изследва вътрешността.
• ЯМР сканиране: Понякога може да се направи ЯМР сканиране, за да се получи по-ясна картина на тази област.

Как да се подготвим за операция?

За ваша безопасност е задължително да следвате инструкциите на лекаря преди операцията.

Може да Ви бъде даден и антибиотик, започвайки в деня преди операцията, за да се предотврати инфекция.

Как се извършва операцията?

Първо, анестезиологът ще ви постави под обща анестезия . Това означава, че ще спите дълбоко. Няма да усещате никаква болка или каквото и да било друго, докато операцията не приключи.

След това урологът започва операцията. Анастомотичната уретропластика е най-често използваният метод за запушвания след инцидент.

Представете си, ето какво се случва:

1. Първо се прави малък разрез в областта между скротума и ануса (перинеума).

2. След това, белеговата тъкан, която е заседнала в уретрата, се изрязва и отстранява напълно.

3. Накрая двата края на останалата здрава уретра се събират отново и се зашиват много деликатно.

Представете си, понякога, когато белегът се отстрани, разстоянието между двете останали здрави части може да е малко по-широко. В такива случаи лекарите правят нещо много странно. Те „взимат назаем“ малко парче тъкан от вътрешната страна на вашата буза или устна (букална лигавица) , запълват тази празнина и възстановяват уретрата.

Тази операция обикновено може да отнеме между три и шест часа .

Какво се случва след операцията?

След като операцията приключи, разрезът ще бъде зашит, почистен и превързан. Освен това, през пениса ви в пикочния мехур ще бъде поставен катетър на Фоли, който ще помогне за оттичането на урината. Това е, за да се осигури гладкото протичане на урината, докато уретрата заздравее. Не се притеснявайте, това е временно.

Малък хирургичен дренаж може да се постави близо до раната, за да се подпомогне заздравяването ѝ. Обикновено той се отстранява преди да напуснете болницата.

С отшумяването на ефектите на сънотворното, постепенно ще се върнете в съзнание. В началото ще се чувствате малко отпаднали. След като се върнете в съзнание, ще ви бъдат дадени обезболяващи, за да контролират болката.

След като лекарите решат, че състоянието ви е добро, можете да се приберете у дома. Възможно е обаче да се наложи да останете в болницата около ден.

Ще Ви бъдат назначени последващи прегледи при лекаря през следващите няколко месеца. По това време може да се направят повторни изследвания като рентгенови снимки и цистоскопия, за да се види дали раната заздравява правилно.

Ползи, успех и рискове

Както всяка операция, тази има както предимства, така и някои малки рискове.

Време за възстановяване и неща, които трябва да имате предвид

Вашата отдаденост на възстановяването след операцията също е много важна.

Болка

Много хора може да почувстват известна болка, но тя може да се контролира добре с обезболяващи, предписани от лекаря.

Дейности

• Избягвайте шофиране и седене за дълги периоди от време, докато катетърът бъде отстранен (3-4 седмици).
• Ходенето и изкачването на стълби не са проблем.
• Не вдигайте тежести по-тежки от 9 кг (20 фунта).
• Избягвайте бягане, клякания, упражнения за разгъване на краката и спортове, които включват въртене на тазобедрената област (като голф) в продължение на месец или два.

Сексуална активност

Напълно се въздържайте от секс или мастурбация в продължение на поне 8 седмици .

Обратно на работа/училище

Ако работите в офис, можете да започнете след седмица или две. Но ако имате физически взискателна работа, ще трябва да изчакате поне 6-8 седмици.

Всяка възможност за среща с лекар

Ако получите някой от следните симптоми, след като се приберете у дома след операцията, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Достатъчно трудно е да се справиш с нещо като инцидент или рак. Нормално е да се чувстваш много тревожен, когато се появи друг проблем, като например стриктура на уретрата. Но добрата новина е, че реконструкцията на задната уретра е много успешно лечение. С тази операция можеш отново да уринираш без никакви затруднения.