Когато научим, че член на семейството или приятел има рак, изпитваме голяма тъга и шок. Но в същото време въпросът, който ни идва на ум, е: „Кое е най-доброто лечение?“ Когато говорим за рак, думите, които всички сме чували, са хирургия, химиотерапия и лъчетерапия. Днес ще говорим за сравнително нов и много напреднал метод на лечение в областта на лъчетерапията. Това се нарича протонна терапия или протонно-лъчева терапия.
Казано по-просто, какво е протонна терапия?
Добре, нека обясним това много просто. Протонната терапия е също вид лъчетерапия, използвана за унищожаване на ракови клетки. Но обикновено лъчетерапията използва високоенергийни рентгенови лъчи или електрони. Протонната терапия, както подсказва името, използва високоенергийни, положително заредени частици, наречени протони .
Сега може би се чудите: „Какво е толкова специалното в използването на протони вместо рентгенови лъчи?“ Ето важното.
Представете си, че хвърляте камък в балон, пълен с вода. Камъкът ще пробие балона и ще премине от другата страна, нали? Традиционната лъчетерапия е малко подобна. Рентгеновият лъч преминава през околната здрава тъкан, докато пътува до тумора, и след като разруши тумора, преминава през здравата тъкан от другата страна. Това се нарича „изходна доза“. Това може да причини известно увреждане не само на рака, но и на околните здрави клетки.
Но протонната терапия е като „вълшебен куршум“. Този протонен лъч навлиза в тялото, достига до тумора, използва пълната си енергия, за да унищожи раковите клетки и след това спира там. Той не излиза извън тумора. Това означава, че почти няма „изходна доза“. В резултат на това увреждането на здравата тъкан около тумора е минимално. Това е най-голямото и най-важно предимство на протонната терапия.
Това лечение се планира и контролира от лекар, специализиран в радиационна онкология. Ние го наричаме радиационен онколог . Той е този, който решава точно колко дълбоко и с каква енергия трябва да бъде изпратен протонният лъч.
За какви видове рак се използва най-често това лечение?
Поради тази прецизност, протонната терапия не се използва за всички видове рак. По-специално, този метод на лечение е избран за:
- За ракови заболявания в близост до най-чувствителните органи на тялото: например мозък, гръбначен мозък, очи, сърцеКогато има ракови тумори в близост до жизненоважни органи, като например черния дроб, този метод е много подходящ за лечение само на рака, без да се увреждат здравите органи.
- За рак в детска възраст: Тъй като телата на децата все още се развиват, радиацията може да увреди здравите им клетки повече, отколкото при възрастните. Следователно, протонната терапия е чудесен вариант за минимизиране на потенциалните странични ефекти (напр. забавен растеж, други видове рак) от лъчетерапията, прилагана на деца в бъдеще.
Най-важното е, че вашият лекар ще реши кое лечение е най-подходящо за вас или вашия близък, така че винаги говорете с него или нея открито за това.
Как се подготвяте преди лечението?
Преди да започне лечението с протонна терапия, се провежда сесия за планиране . Това е най-важната част от лечението. Тогава вашият медицински екип планира всичко точно.
1. Определяне на позицията за лечение (Заемане на позиция)
Ще бъдете накарани да легнете удобно на масата за лечение. Ще трябва да останете неподвижни по време на цялото лечение. Защото дори милиметър движение може да доведе до това протонният лъч да отиде на грешното място. Поради това ще бъде използвано специално оборудване (обездвижващо устройство), за да се задържите в същото положение.
- Представете си, че ако се лекувате за рак на главата си, бихте могли да използвате нещо като специална маска , която пасва идеално на лицето и главата ви.
- Ако е на друга част от тялото, можете да използвате нещо като възглавница (форма/възглавница), оформена според тази част.
Въпреки че това може да изглежда малко неудобно, те са от съществено значение, за да се гарантира, че лечението е насочено.
2. Правене на образни сканирания
След като сте позиционирани, се извършва компютърна томография (КТ) , за да се видят точният размер, форма и местоположение на тумора. Понякога може да се използва и ЯМР или ПЕТ сканиране. Тези сканирания се използват за планиране на точния път на протонния лъч с помощта на компютърен софтуер.
По това време медицинският екип може да направи някои много малки следи по кожата ви или върху устройството за обездвижване, например с химикал. Не се притеснявайте, те са само за да ви помогнат да останете в една и съща позиция всеки път, когато идвате за лечение.
Какво всъщност се случва по време на лечението?
Лечението се провежда в специално обособена за целта стая. Това са някои от нещата, които обикновено се случват.
1. Позициониране: Медицинският екип ще ви накара да легнете на масата за лечение и ще ви подготви обездвижващите устройства, както е планирано.
2. Правене на снимки:Преди началото на лечението ще бъдат направени още няколко снимки (рентгенова снимка или компютърна томография), за да се увери, че сте в правилната позиция. След това медицинският екип ще отиде в отделна контролна стая.
3. Прилагане на лечението: Въпреки че сте сами в стаята, те винаги ви наблюдават и слушат чрез видеокамери и микрофони. Можете да говорите, ако се чувствате неудобно. Към машината е свързана голяма механична част, подобна на рамо, която доставя протонния лъч, наречена портал . Този портал се върти около вас, насочвайки протонния лъч към рака под най-подходящите ъгли. Може да чуете лек шум, когато машината работи, но няма да усетите никаква болка .
Колко време отнема това лечение?
Протонният лъч всъщност се доставя до тялото ви за много кратко време, например няколко минути . Но може да отнеме 20-30 минути или повече, за да ви позиционират, сканират, проверят отново всичко и да ви подготвят.
Това лечение обикновено се прилага пет дни в седмицата в продължение на няколко седмици. Схемата обаче варира от човек на човек. Вашият лекар ще ви даде конкретна схема.
Какви са ползите от протонната терапия?
Както вече обсъдихме, най-голямото предимство е, че има минимално увреждане на здравите тъкани. Има и няколко допълнителни ползи, които идват с това. Нека ги разгледаме по следния начин.
| Полза | Просто обяснение |
|---|---|
| Намалени или по-леки странични ефекти | Лъчетерапията причинява странични ефекти, защото уврежда и здравите клетки. Протонната терапия е по-малко увреждаща за здравите клетки, така че страничните ефекти като умора и гадене могат да бъдат намалени. |
| Намален риск от вторичен рак | Понякога здравите клетки, увредени от лъчетерапия, могат да се развият във вторични ракови заболявания в бъдеще. Този риск е намален, защото по-малко радиация се доставя до здравите тъкани. Това е особено важно за деца и млади хора. |
| Превръщане в нова опция за рецидивиращ рак | Понякога, след лечение на рак, той може да се появи отново в същата област (рецидивиращ рак). Някой, който преди това е получавал лъчетерапия, може да не е в състояние да получи редовна лъчетерапия в същата област отново. Въпреки това, поради прецизността на протонната терапия, има възможност за лечение и на такива случаи. |
Това успешно лечение ли е? Какви са страничните ефекти?
По отношение на успеха, няма голяма разлика между протонната терапия и традиционната лъчетерапия. И двете имат сходни нива на успех. Въпреки това, както обсъдихме по-рано, изследванията показват, че протонната терапия осигурява по-добри резултати в някои специфични случаи (напр. мозъчни тумори при деца).
Що се отнася до страничните ефекти, е невъзможно да се каже „абсолютно никакви странични ефекти“ . В края на краищата, това е мощно лечение. Страничните ефекти обаче обикновено се появяват постепенно, след редица лечебни сесии. Страничните ефекти, които се появяват, зависят от третираната област на тялото .
- Ако мозъкът се лекува: Може да се появят главоболие и проблеми с паметта.
- Ако се лекува стомахът или храносмилателният тракт : може да се появят гадене, стомашни болки и диария.
- Ако лекувате устата или гърлото : Може да се появят рани в устата и затруднено преглъщане.
Ето защо, преди да започнете лечението си, не забравяйте да попитате Вашия лекар за всички специфични странични ефекти, които може да изпитате.
Какво се случва след лечението?
След края на лечебната сесия, медицинският екип ще дойде, ще премахне устройствата, които са ви обездвижили, и ще ви помогне да станете от масата. Повечето хора могат да се приберат у дома веднага след лечението. Най-хубавото е, че от тялото ви няма да се отдели радиация . Така че можете да бъдете сред други хора, дори малки деца, без страх.
Може да отнеме няколко седмици, за да се възстановите напълно, което означава, че ще се освободите от странични ефекти и ще се върнете към нормалното си състояние. Това време ще варира в зависимост от вашето състояние.
В колко часа искате да говорите с лекаря?
Много е важно да поддържате постоянна комуникация с медицинския си екип по време на лечението. Особено,
- Ако страничните ефекти са по-лоши от очакваните.
- Ако развиете нови, неочаквани симптоми .
Преди да започнете лечението, попитайте Вашия лекар: „Какви симптоми трябва да съобщя незабавно, ако се появят?“
В момента в света има само ограничен брой центрове, които предлагат протонна терапия. Това е така, защото технологията е много скъпа. И една от причините е, че е най-полезна за редки видове рак. Но с появата на повече информация за ползите от тази технология, този метод на лечение вероятно ще стане по-разпространен в бъдеще.
Послание за вкъщи
- Протонната терапия е усъвършенстван метод за лъчетерапия, който може да се насочи към раковите клетки с голяма прецизност.
- Основното предимство на това е, че увреждането на здравите тъкани около рака е минимално.
- Поради това, може да има по-малко странични ефекти от традиционната лъчетерапия.
- Това е особено подходящо за ракови заболявания в близост до чувствителни области като мозъка и гръбначния мозък, както и за ракови заболявания при малки деца.
- Както при всяко лечение на рак, има потенциални странични ефекти. Ето защо е важно да обсъдите с Вашия лекар подходящото за Вас лечение, както и плюсовете и минусите, за да вземете решение.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар