Запушен ли е уретерът на бъбрека ви? Нека поговорим за тази пиелопластика!

Понякога може би се чудите колко гладко работят системите на тялото ни, без дори да го осъзнаваме. Но представете си какво би се случило, ако фината тръба, която произвежда урина от бъбреците, която отива до пикочния мехур, се запуши някъде? Това е видът запушване, което често причинява болка и подуване на бъбреците. Едно от леченията за това е операция, наречена „пиелопластика“. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко просто и ясно.

Казано по-просто, какво е пиелопластика?

За да разберем това, нека първо разгледаме как работи нашата пикочна система. Урината се произвежда от двата бъбрека в тялото ни. Урината, която се произвежда по този начин, се събира във фуниевидна част вътре в бъбрека. Наричаме това „(бъбречно легенче)“. След това урината слиза по тънка тръбичка и се събира в пикочния мехур. Тази тръбичка се нарича „(уретер)“.

Сега си представете, че има запушване или обструкция в точката, където се свързват бъбречната фуния („бъбречен таз“) и тръбата, която започва от нея („уретер“), тоест в „(уретеро-тазовото съединение - UPJ)“. Какво се случва тогава? Урината не може да се спусне надолу и започва да се пълни вътре в бъбрека. Точно както когато водопровод се запуши по средата, водата се пълни назад. Това води до подуване на бъбрека , което лекарите наричат ​​„(хидронефроза)“. Също така , може да има болка в гърба, чести инфекции на пикочните пътища и с течение на времето бъбрекът може дори да се увреди .

Кой наистина се нуждае от тази операция?

Това състояние, наречено обструкция на „UPJ“, понякога е вродено. Средно около едно на 1500 деца се раждат с това състояние. В повечето случаи обаче то отшумява от само себе си, докато детето навърши 18 месеца. Ако то продължава, например ако бъбрекът продължава да се подува или инфектира, лекарите могат да препоръчат операция.

Също така, това състояние може да се появи по-късно при по-големи деца, млади хора и възрастни. Ако Вашият лекар види, че бъбрекът ви е подут (хидронефроза) на ултразвук или компютърна томография, той може да подозира, че причината е запушване в горната част на бъбречната връзка. Тази операция също може да се наложи.

Как се извършва тази операция? Прави ли се голям разрез?

Не. С днешните съвременни технологии това често се прави с много малки разрези . Но има няколко метода. Нека видим какви са те.

Какво трябва да направите преди операцията?

Вашият лекар ще ви даде инструкции как да се подготвите за операцията и е много важно да ги спазвате стриктно.

• Постене: Ще бъдете помолени да се въздържате от хранене или пиене около 8 часа преди операцията.
• Лекарства: Ако приемате други лекарства, попитайте Вашия лекар дали трябва да спрете приема им или дали можете да ги приемате с глътка вода. Не спирайте приема на никакви лекарства без лекарска консултация.
• Някой, който да ви помогне: Ще трябва да останете в болницата ден-два след операцията. Организирайте предварително някой, който да ви придружи до вкъщи.

Какво можете да очаквате след операцията?

Обикновено ще трябва да останете в болницата един или два дни. През това време:

• Можете да ядете и пиете нормално след операцията.
• Можете да се разхождате малко, да се движите малко. Но е важно да си почивате, както казва лекарят.
• Антибиотици се дават за предотвратяване на инфекции.
• Може да бъде поставен катетър на Фоли. Той ще бъде отстранен, когато се приберете у дома.
• Операцията може да причини подуване на уретрата, което може да причини известна болка и спазми на пикочния мехур. Лекарят ще осигури необходимите болкоуспокояващи за това.

Какво означава да се постави стент?

Често по време на тази операция, вътре в новосвързания уретер се поставя много тънка пластмасова тръбичка , която го държи отворен, докато заздравее. Това се нарича „стент“. Това е нещо, което се поставя временно. Този „стент“ се отстранява, след като бъбрекът заздравее след няколко седмици.

Какви са ползите и рисковете?

Както при всяка операция, има своите ползи и рискове. Вашият лекар ще ви ги обясни подробно.

Време за възстановяване и как да се грижим за него у дома

Обикновено ще започнете да се чувствате по-добре в рамките на една или две седмици . Докато стентът не бъде отстранен, може да изпитвате известна болка при уриниране и малко кръв в урината. Това е нормално. Ще можете да се върнете към нормалните си дейности след около три до четири седмици .

Погрижете се за тези неща у дома:

• Пийте много вода. Много е добре да пиете поне 2-3 литра вода на ден.
• Приемайте навреме лекарствата (обезболяващи, антибиотици), предписани от лекаря.
• Отстранете превръзката от разреза, както е предписал Вашият лекар. Поддържайте я чиста и суха.
• Избягвайте къпането в мивка. Това може да причини инфекции. Няма проблем да вземете душ.
• Избягвайте вдигането на тежести или извършването на напрегната работа в продължение на четири до шест седмици.

Кога трябва незабавно да посетите лекар?

• Постоянно гадене или повръщане .
• Признаци на инфекция като треска , зачервяване около разреза, подуване и отделяне на гной.
• Силна болка, която не може да се контролира дори с лекарства.
• Ако урината е тъмночервена и има обилно кървене със съсиреци.
• Ако почувствате болка в гърдите или затруднено дишане , незабавно отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.

Тази операция е успешна в над 95% от случаите, което означава девет от десет души. Така че няма нужда да се притеснявате за това. Но ако лекарят каже, че вие ​​или вашето дете се нуждаете от тази операция, говорете с него за всички въпроси, страхове или съмнения, които имате относно нея. По този начин ще имате по-добро разбиране и ще имате спокойствие.