Болката в подколянното сухожилие в предната част на бедрото ли е? Възможно ли е това да е (разкъсване на сухожилието на квадрицепса) ? Нека поговорим!

Случвало ли ви се е внезапно да почувствате остра болка в коляното си, придружена от „щракащ“ звук, и да не можете да го изправите? Или пък сте изпитвали силна болка в предната част на бедрото, когато се качвате по стълби или бягате? Това може да е състояние, наречено разкъсване на сухожилието на квадрицепса, за което ще говорим днес. Не се притеснявайте, ще говорим за това по прост начин, който можете да разберете.

Какво е това разкъсване на сухожилието на квадрицепса?

Казано по-просто, има четири големи, силни мускула на предната част на бедрото. Те са това, което наричаме квадрицепсите . Тези мускули ви помагат да сгъвате коляното си, да ходите, да бягате и да скачате. Тези квадрицепси са свързани с капачката на коляното чрез здраво, подобно на връв парче фиброзна тъкан. Това наричаме сухожилие на квадрицепса .

Сега, това сухожилие може да се разкъса, ако внезапно е подложено на голямо напрежение или ако е неправилно усукано. Представете си го като ластик, ако го издърпате твърде силно изведнъж, той ще се скъса. Има два вида тези разкъсвания:

• Частично разкъсване: Това е, когато сухожилието не се разкъсва напълно. То се разтяга малко, някои от влакната се чупят, но то все още е цяло.
• Пълно разкъсване: Това е състояние, при което сухожилието се разкъсва напълно на две. Това означава, че сухожилието в бедрото ви се отделя напълно от капачката на коляното. Това е по-сериозно състояние.

Обикновено, когато имате подобна травма, особено ако е пълно разкъсване, се налага операция за възстановяване на функцията на коляното. Едва тогава можете да бягате, да скачате и да бъдете отново активни.

Кой е по-склонен да развие това състояние? Кой е изложен на риск?

Всеки може да страда от разкъсване на сухожилието на квадрицепса, но мъжете над 40-годишна възраст са по-склонни да го развият.

Също така, спортистите, особено тези на 50-те и 60-те години, са изложени на риск от това състояние. Някои дейности и спортове могат да увеличат този риск. Например:

• Скачане
• Ритане - Мислете за това като за игра на футбол.
• Бягане
• Понякога мускулите са преразтегнати (разтягащи се) - например, когато правите внезапни, бързи разтягания без загрявка.

Не забравяйте, че това са най-често срещаните рискови фактори, но може да има и други причини.

Колко често е това?

Всъщност, разкъсването на сухожилието на квадрицепса не е толкова често срещано. Според статистиката, това състояние се среща при около един на сто хиляди души. Но без значение кой го получава, то е сериозно, нали?

Защо се разкъсва сухожилието на квадрицепса? Какви са причините?

Най-често това сухожилие на квадрицепса се разкъсва, когато коляното ви е свито и върху него внезапно се приложи голяма тежест. Например, ако внезапно завъртите крака си в грешна посока или ако кацнете на грешния крак, докато скачате, тогава силата е твърде голяма, за да може сухожилието да се справи. Тогава то се разкъсва.

Друг път това може да се случи, когато паднете или се опитвате да се предпазите от падане. Това сухожилие може да се разкъса и ако нещо удари директно предната част на коляното ви (например, сериозен инцидент или порязване).

Има ли други фактори, които увеличават риска?

Да, в някои случаи, хора със слаби стави или сухожилия могат да развият разкъсване на сухожилията на квадрицепса. Това може да бъде причинено от определени основни здравословни проблеми. Ето няколко примера:

• Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ)
• Диабет („Захарен диабет“)
• Подагра
• Рак на кръвта, като левкемия
• Затлъстяване
• Ревматоиден артрит (РА)
• Вторичен хиперпаратиреоидизъм
• Системен лупус еритематозус (СЛЕ)
• Тендинит

Тези състояния могат да доведат до отслабване на сухожилията и мускулите. Освен това има няколко други рискови фактора:

• Някои лекарства - особено кортикостероиди (често предписвани за артрит и астма) и специален клас антибиотици, наречени флуорохинолони .
• След предишна операция на коляното или обездвижване на коляното за дълго време.
• След като е претърпял предишна травма на коляното.

Какво е усещането, когато сухожилието на квадрицепса се разкъса? Какви са симптомите?

Ако сухожилието на квадрицепса ви се разкъса, може да почувствате остра болка в предната част на бедрото, заедно със звук на „пукане“ или „пращене“ . Това е основният симптом, за който повечето хора съобщават.

Ако разкъсването е пълно, няма да можете да изправите или разгънете коляното си. Ако ходите, коляното ви ще се чувства сякаш се „огъва“ и е „извън контрол“. Ако ви помолят да направите повдигане на прав крак, ще ви бъде трудно да го направите.

Ето някои други симптоми:

• Синини на мястото на нараняване.
• Мускулни крампи в предната част на бедрото.
• Силна болка .
• Може да усетите малка празнина или вдлъбнатина над капачката на коляното, точно там, където е възникнало разкъсването.
• Подуване на увредената област.
• Чувство на нежност при допир.

Ако имате един или повече от тези симптоми, най-добре е определено да потърсите медицинска помощ.

Може ли това да причини други усложнения?

Да, много е важно да се постави правилна диагноза и да се започне лечение възможно най-скоро, когато се получи разкъсване на сухожилието на квадрицепса. В противен случай, макар и рядко, могат да възникнат дългосрочни усложнения. Те включват:

• Намалена мобилност.
• Невъзможност за ходене.
• Постоянна болка или слабост в краката.

Как лекарите диагностицират това?

Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита как се е случило и какви са симптомите ви. След това ще ви направи физически преглед . Той ще провери дали можете да разгънете и изправите коляното си.

Освен това могат да се извършат и други тестове, за да се определи точното местоположение и тежестта на нараняването. Основните от тях са:

• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това може да покаже много ясно колко е разкъсано сухожилието и какъв тип разкъсване е то.
• Рентгенова снимка: Това може да провери за изкълчена колянна капачка или други фрактури.

Ще заздравее ли тази разкъсване от само себе си?

Частично разкъсване на сухожилието на квадрицепса може да заздравее само с подходящо лечение и почивка. Пълното разкъсване обаче обикновено изисква операция. Освен това са необходими рехабилитация и физиотерапия за укрепване на сухожилието и възстановяване на нормалната му функция.

Какви са леченията за руптура на сухожилието на квадрицепса?

Лечението на това зависи от това колко сериозно е разкъсването, възрастта ви и колко сте активни. Може да включва нехирургично лечение, хирургическа намеса или и двете.

Нехирургично лечение

Те обикновено се използват за малки разкъсвания или за тези, които не могат да се подложат на операция.

• Метод RICE: Това е акроним от четири английски думи: Rest (почивка) , Ice (лед) , Compression (компресия ) и Elevation (повишаване) . Това може да намали отока и болката.
• Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Например, лекарства като ибупрофен и напроксен могат да се приемат по лекарско предписание.
• Колянна скоба или обездвижване: Това помага за почивка и стабилизиране на увреденото сухожилие.
• Физиотерапия: Това помага за възстановяване на силата, гъвкавостта и функцията на сухожилията.

Хирургия

Ако се нуждаете от операция, вашият хирург ще използва специални жици, кабели или конци, за да поправи разкъсаното сухожилие и да фиксира капачката на коляното обратно на мястото му. Колкото по-рано се извърши операцията след нараняването, толкова по-добри ще бъдат резултатите .

Ранното възстановяване може да намали образуването на белези. То може също така да предотврати стягането и скъсяването на сухожилието (което може да ограничи движението). Ако нараняването е налице повече от месец, Вашият лекар може да препоръча допълнителни процедури.

Колко време отнема възстановяването?

Времето, необходимо за заздравяване, зависи от вида на разкъсването и от това колко е сериозно. Частичното разкъсване може да отнеме няколко месеца, за да заздравее. Пълното разкъсване на сухожилието на квадрицепса обикновено отнема от четири до шест месеца, за да заздравее. Въпреки това, повечето хора установяват, че е необходима около година, за да се върнат към желаното ниво на активност. Така че трябва да бъдете търпеливи.

Какво ще се случи след възстановяването? (Перспективи)

Добрата новина е, че с правилно лечение на разкъсване на сухожилието на квадрицепса, повечето хора постигат добри резултати. Много от тях са в състояние да възвърнат пълния обхват на движение и сила.

Рехабилитацията е много важна. Тя укрепва сухожилието, подобрява мобилността и ви позволява да се върнете към любимите си дейности. С течение на времето болката и подуването ще намалеят, а функцията на квадрицепсния мускул ще се подобри.

Ако се занимавате със състезателни спортове, говорете с Вашия лекар кога можете да се върнете към игра след разкъсване на сухожилието на квадрицепса. Той или тя може също да Ви даде съвет как да предотвратите повторно нараняване и да избегнете усложнения.

Как можете да намалите риска от този вид нараняване?

Мускулното стягане, слабост или умора могат да увеличат риска от разкъсване на сухожилието на квадрицепса. Така че има няколко неща, които можете да направите, за да намалите този риск:

• Поддържайте цялостната си физическа форма.
• Преди тренировка се загрейте добре, затоплете тялото си. Разтегнете мускулите си. Охладете се след тренировка, дайте си време за възстановяване.
• Носете подходяща предпазна екипировка, когато спортувате.
• Ако имате медицинско състояние, което причинява слабост на сухожилията или мускулите, следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви помогне да предотвратите наранявания и усложнения.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Непоносима болка, подуване или изтръпване в кракаАко имате някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към лекар. Ако се нараните, докато спортувате, не предполагайте, че ще „играете въпреки болката“. Потърсете незабавно медицинска помощ, преди да възникнат допълнителни наранявания или усложнения.

Разкъсването на сухожилието на квадрицепса и разтежението на мускула едно и също нещо ли са?

Да, тези две са малко по-различни. Нашите квадрицепси са съставени от множество влакна. Разтягане на мускула е, когато тези влакна се разтегнат отвъд границата си. Все едно ластик, опънат твърде много.

Разкъсване на сухожилие е, когато сухожилията на квадрицепса започнат да се разкъсват. Разкъсването на сухожилието на квадрицепса е рядко, но сериозно нараняване. Често изисква операция. Ако водите активен живот и обичате да спортувате, това може да бъде наистина разочароваща ситуация.

Следователно, ранната диагноза и ефективното лечение могат да ви предпазят от необходимостта да стоите далеч от дейности за по-дълго от необходимото. Говорете с Вашия лекар за начини за намаляване на риска и се опитайте да останете здрави и активни.

Накрая, трябва да кажа... (Послание за вкъщи)

Така че, макар разкъсването на сухожилието на квадрицепса да изглежда плашещо, то е много лечимо състояние, ако се разбере правилно и се лекува своевременно. Ето някои важни неща, които трябва да запомните:

• Ако получите симптоми като внезапна, силна болка в предната част на бедрото или коляното, „щракащ“ звук или невъзможност за изправяне на коляното, непременно трябва да посетите лекар.
• Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар. Ако е необходимо, потърсете операция и физиотерапия .
• Бъдете търпеливи, докато оздравее напълно. Не се паникьосвайте.
• Бъдете внимателни към начините за предотвратяване на повторното възникване на този вид нараняване.

Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да се консултирате с Вашия лекар. Бъдете здрави!