Болка в ръката под лакътя: Нека поговорим за синдрома на радиалния тунел

Усещате ли и вие странна, пулсираща болка в задната част на ръката си, точно под лакътя? Тя е като натрапчива болка, от която искате да се отърсите, но тя не отшумява. Понякога чувствате ли, че тази болка се усилва, когато вдигате нещо тежко или завъртате ръката си? Тогава може да имате и състояние, наречено „радиален тунелен синдром“. Не се притеснявайте, нека поговорим за него просто.

Какво е синдром на радиалния тунел?

Казано по-просто, това е състояние, причинено от компресия или притискане на радиалния нерв, който е един от трите основни нерва в ръката ни.

Представете си този нерв, който е като водопроводна тръба, преминаващ през тесен тунел, изграден от мускули и тъкани в лакътя. Наричаме го „радиален тунел“. Ако по някаква причина има подуване или стягане вътре в този тунел, нервът се прищипва. Все едно някой стъпва на водопроводна тръба. Тогава започваме да усещаме болка.

Какви са симптомите на това?

Основното е острата, пронизваща болка, която започва точно под лакътя и се разпространява в предмишницата. Това е просто постоянна, натрапчива болка. При някои хора болката може да се разпространи надолу по ръката чак до китката .

С течение на времето това състояние може да отслаби мускулите на предмишницата и да причини загуба на сила в китката . Може да е трудно да хващате или повдигате определени предмети. Болката може да се влоши и през нощта, докато спите. Някои хора могат да развият състояние, наречено „увисване на китката“, при което не могат да повдигнат китката си .

Симптомите на състояние, наречено „тенис лакът“, са много подобни на това, така че е много важно да обясните симптомите си на Вашия лекар.

Защо се случва това?

Както бе споменато по-рано, основната причина е подуването вътре в радиалния тунел, което притиска нерва. Има няколко причини, поради които може да се появи това подуване.

• Повтарящи се повтарящи се движения: Помислете за някой, който пише на компютър по цял ден, или за механик, който работи с отвертка. Повтарящите се повтарящи се движения могат да доведат до подуване на тъканите в тази област.
• Често бутане и дърпане: Като хвърляне на крикетна топка. Първо издърпвате ръката си назад и след това бързо напред. Това непрекъснато бутане и дърпане също може да раздразни този нерв.
• Силен удар в лакътя или челото: Директният удар в тази област може да причини подуване.
• Прекомерно огъване на китката или силно стискане на нещо.

Кой е най-застрашен от развитие на това състояние?

Въпреки че това състояние може да се развие при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск.

• Обикновено се среща по-често при хора на възраст между 30 и 50 години .
• Жените са по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете.
• Хора с ниска сила и гъвкавост в ръцете и китките .
• Хора, които не се загряват правилно преди да спортуват.
• Хора с диабет.
• Тези с понижена функция на щитовидната жлеза.
• Хора с тумори или ганглийни кисти на ръцете си.
• Хора с подуване (оток) или натрупване на течности в ръцете.

Как намирате това, докторе?

Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита за болката. Как е започнала, кога се е влошила и т.н. След това ще прегледа ръката ви. Лекарят ще стисне лакътя ви и ще се опита да намери точното място, където е притиснат нервът.

Има няколко специални теста за диагностициране на това състояние:

• Тестове за съпротивление: Лекарят ще приложи малка сила върху палеца и средния ви пръст. Ако има някаква болка, това може да е причината за състоянието.
• Тест „Правило на деветката“: При него пациентът натиска 9 специфични точки около лакътя. Ако се появи болка при натискане на някои от точките, това също е признак.

Няма кръвен тест или сканиране, които могат да потвърдят 100% това състояние. Поради това Вашият лекар може да препоръча други тестове, за да изключи други състояния. Например:

• Рентгенови изследвания
• ЯМР сканирания
• Изследване на нервната проводимост
• Електромиография (ЕМГ)

Какви са леченията за това?

Най-доброто и най-важно нещо, което можете да направите, е да спрете да извършвате дейността, която причинява болката. Дайте на ръката си почивка . Повечето хора ще се възстановят в рамките на около шест седмици с почивка и следните лечения.

Основната цел на лечението е облекчаване на симптомите и предотвратяване на повторната им поява. Ако работата ви причинява това състояние, може да се наложи да помислите за промяна на работната си рутина и да си правите почивки по време на работа.

Ще бъде ли необходима операция?

Ако нищо от тези неща не помогне, лекарят ще обмисли операция („освобождаване на радиален тунел“) като последна мярка. Това се прави, за да се освободи заклещен нерв. Но в повечето случаи това не е необходимо.