Има ли промяна в тестиса ви? Нека научим за семинома?

Забелязали ли сте някога нещо странно, като малка бучка, когато погледнете или опипате тестисите си? Или просто усещате тежест или лека болка в долната част на корема? Може да не обръщате много внимание на тези неща. Трябва обаче да се притесняваме малко за такива малки промени. Днес ще говорим за заболяване, което може да започне с такава промяна, но може да бъде излекувано, ако бъде разпознато рано. Това е семином.

Какво е семином? Рак ли е?

Казано по-просто, семиномът е тумор от зародишни клетки . Обикновено се развива в единия или и в двата тестиса. Това означава, че е вид рак на тестисите. Мъжката сперма се произвежда от тези зародишни клетки. Така че, да, семиномът е рак.

Да чуете това име може да е малко страшно. Това е нормално. Но добрата новина е, че семиномът е рак, който често може да бъде излекуван. Ако се лекува правилно, има много добър шанс да ви спаси живота.

Понякога може да се наложи хирургично отстраняване на засегнатия тестис като лечение. Това обаче обикновено не засяга способността ви да правите секс, да бъдете плодовити или да имате деца. Ако и двата тестиса бъдат отстранени, все още можете да правите секс. Ако искате да имате дете, можете да използвате съхранение на сперма или асистирани репродуктивни техники като IVF (ин витро оплождане).

В допълнение към тестисите, семиномите много рядко могат да се развият и в други части на тялото. Например:

• Пространството в гръдния кош, където е сърцето ви (медиастинум).
• Областта зад корема, където се намират бъбреците, се нарича „ретроперитонеум“.

Кои са основните видове семиноми?

Има два основни подтипа семином. Нека разгледаме какви са те:

1. Класически семином:

Този тип обикновено засяга хора на възраст между 25 и 45 години. Особеното при него е, че нивото на протеин, наречен „Алфа-фетопротеин (AFP)“, в кръвта не е повишено. „AFP“ е протеин, който се произвежда от черния дроб на плода, докато той се развива в утробата. Повишеното ниво на „AFP“ в кръвта при възрастен може да е признак на някои видове рак, особено други подтипове рак на тестисите. Ако обаче имате „класически семином“, нивото на „AFP“ не е повишено.

2. Сперматоцитен семином:

Този тип обикновено засяга хора над 50-годишна възраст. Особеността на този тип е , че расте бавно. Също така има нисък риск от разпространение (метастазиране) в други части на тялото.

Колко често се среща семиномът?

Ракът на тестисите обикновено се счита за рядко заболяване – засяга приблизително един на 250 мъже. Данните обаче показват, че броят на случаите се увеличава в наши дни. Основната причина за това е увеличаването на случаите на семином. Например, според данни на CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) в Съединените щати, 54% от диагностицираните ракови заболявания на тестисите между 2001 и 2020 г. са семиноми.

Важното е, че въпреки че ракът на тестисите е като цяло рядък, той е най-често срещаният рак при млади мъже на възраст между 15 и 35 години. Ето защо е важно мъжете в тази възрастова група да бъдат особено наясно с това. Семиномът обикновено засяга мъже на възраст между 30 и 60 години.

Какви са симптомите на семинома? Имате ли и вие такива?

Симптомите на семинома могат да варират от човек на човек, но има няколко често срещани симптома.

Често наблюдавани симптоми:

• Безболезнена бучка или подуване в скротума: Това е основният и най-често срещан симптом. Повечето хора го откриват случайно, докато се къпят или просто седят.
• Чувство за тежест в тестисите, перинеума или скротума: Може просто да се усеща сякаш нещо се пълни вътре, което го прави тежко.
• Болка в тестисите, долната част на корема или скротума: Някои хора може да нямат силна болка, но може да имат тъпа болка или постоянна, тъпа болка.

Много рядко могат да се случат подобни неща:

• Острата болка е внезапна, остра болка в тестисите.
• Кръв в спермата (хематоспермия).

Понякога, ако семиномът се разпространи (метастазира) в други части на тялото, което означава, че ракът расте и се разпространява извън тестисите, се появяват симптоми като:

• Бучки в лимфните възли на врата.
• Упорита кашлица.
• Затруднено дишане (диспнея).
• Гадене и повръщане.
• Стомашно-чревно кървене.
• Болка в костите.

Ако имате един или повече от тези симптоми, това не означава непременно, че имате семином. Най-добре е обаче да посетите лекар и да се прегледате.

Семиномът сериозен рак ли е, който се разпространява бързо?

В ранните етапи семиномът не е много сериозен и не се разпространява бързо. Но понякога може да расте бързо. Ето защо ранното откриване е важно. Ако ви бъде поставена диагноза семином, лекар ще ви преглежда редовно, за да види дали се е разпространил и как се развива.

Защо се развива този семином? Каква е причината?

Това е малко сложно. Както споменахме по-рано, мъжките сперматозоиди се образуват от зародишни клетки. Обикновено, когато плодът расте в утробата, тези зародишни клетки се образуват и при мъжко дете тези клетки пътуват до тестисите и се превръщат в сперматозоиди.

Но при човек със семином, тези зародишни клетки всъщност не се развиват в сперматозоиди, а се делят и размножават по различен начин, като в крайна сметка образуват тумори. Лекарите все още не знаят точно защо тези зародишни клетки понякога не успяват да се развият в сперматозоиди. Изследванията все още продължават.

Кой е по-склонен да развие семином? (Рискови фактори)

Всеки, който има тестиси, може да развие семином на всяка възраст. Установено е обаче, че някои хора са изложени на малко по-висок риск. Те включват:

• Възраст: Обикновено хора на възраст между 30 и 60 години.
• Раса: Въпреки че чуждестранните данни показват, че белите индивиди са по-склонни да го развият, са необходими допълнителни проучвания, за да се определи как това се отразява на нас в Шри Ланка.
• Фамилна анамнеза: Ако сте имали семином преди или ако близък член на семейството (като баща или брат) е имал семином, рискът е по-висок.
• Неспуснати тестиси: Ако единият или и двата тестиса не са се спуснали правилно в скротума през детството (неспуснати тестиси или крипторхизъм), това също е рисков фактор.

Как да разберете дали имате семином? (Диагноза)

Ако усетите нещо необичайно в тестисите си, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Лекарят е този, който може да ви каже със сигурност дали имате семином. Той или тя обикновено ще направи следното:

• Ще бъде прегледана вашата медицинска история: Попитайте за предишните ви заболявания и дали някой от вашето семейство е имал подобни състояния.
• Пита за вашите симптоми: Пита за дискомфорт или промени, които изпитвате.
• Физически преглед: Тестисите ви ще бъдат внимателно прегледани. Ще се провери за бучки, подуване или болка. Може да се провери и за подути лимфни възли във врата, подмишниците или слабините.

Ако лекарят подозира рак на тестисите, той или тя ще препоръча допълнителни специализирани изследвания, за да потвърди диагнозата.

Какви са тези специални тестове?

За да разберете със сигурност дали имате семином, Вашият лекар може да назначи едно или повече от тези изследвания:

• Ултразвуково изследване на тестисите: Това е първото основно изследване. То е безболезнено изследване, което използва звукови вълни, за да създаде изображения в реално време на вътрешността на тестисите. То може да определи дали има бучка, дали е твърда или пълна с течност.
• Други образни тестове:Може да се направи компютърна томография (КТ), рентгенова снимка на гръдния кош или рядко ЯМР (магнитно-резонансна томография), за да се види дали ракът се е разпространил от тестисите към други части на тялото.
• Тест за серумни туморни маркери: Това е кръвен тест. Някои ракови клетки или здрави клетки в отговор на рак отделят специфични вещества (туморни маркери) в кръвта. Този тест търси наличието на тези туморни маркери в кръвта. При семиномите се измерват специфично нивата на алфа-фетопротеин (AFP), бета-човешки хорионгонадотропин (бета-HCG) и лактатдехидрогеназа (LDH). Различните видове рак на тестисите произвеждат различни видове и количества туморни маркери. Въпреки това, наличието на нормални нива на туморни маркери в кръвта не означава непременно, че ракът не е налице. Някои семиноми (особено класическите семиноми) не произвеждат AFP.
• Орхиектомия: Това всъщност е хирургична процедура. Хирургът ще премахне целия ви засегнат тестис и ще го изпрати на патолог, за да провери за ракови клетки и да определи какъв вид рак е. Орхиектомията се използва за диагностициране на семином и е и основното лечение.

След поставяне на диагноза семином, лекарят ще определи стадия на рака (стадий на рака). Това включва колко голям е туморът, дали се е разпространил извън тестиса, към лимфните възли или към отдалечени органи. Този стадий определя следващия курс на лечение.

Какви са етапите на семинома?

Лекарите разделят рака на тестисите, както семиноми, така и несеминоми, на стадии от 0 до 3. (Няма стадий 4, както е при другите видове рак.) Просто казано, колкото по-нисък е номерът на стадия, толкова по-локализиран е ракът и толкова по-малка е вероятността от разпространение. Стадиите от 1 до 3 имат и подстадии (A, B, C или S), които ви помагат да разберете по-подробно естеството на рака.

Освен това, лекарите използват и системата „TNM“. Научете повече:

• Т (тумор): Размерът на тумора и дали е в тестиса или се е разпространил в околните тъкани.
• N (възел): Дали и до каква степен ракът се е разпространил в лимфните възли в задната част на корема.
• M (Метастази): Дали ракът се е разпространил в органи извън лимфните възли (напр. бели дробове, черен дроб, мозък, кости).
• S (Серумни туморни маркери): Кръвните изследвания показват нивата на „туморни маркери“ („AFP“, „бета-HCG“, „LDH“).

Тази информация може да бъде малко объркваща и дори плашеща. Въпреки това, тя е важна, за да могат вашите лекари да ви поставят правилната диагноза и да планират най-доброто лечение за вас.Ако не разбирате тези неща, не се страхувайте да попитате отново Вашия лекар.

Как се лекува семиномът?

Лечението на семином зависи от много фактори, включително вида на рака (семином или несемином), стадия и цялостното ви здравословно състояние.

Първото лечение за почти всички стадии на семинома е радикална ингвинална орхиектомия . Това е хирургична процедура. При тази процедура хирургът прави малък разрез в слабините и напълно отстранява засегнатия тестис и семенната връв. Семенната връв е не само тръбата, която пренася сперматозоидите от тестисите до пениса, но също така съдържа кръвоносните съдове, нервите и лимфните съдове, които кръвоснабдяват тестисите. Хирургът запечатва тези кръвоносни и лимфни съдове, за да предотврати разпространението на раковите клетки към други части на тялото.

Други лечения след орхиектомия зависят от стадия на рака и резултатите от изследването на отстранения тумор. Те могат да включват едно или повече от следните:

• Активно наблюдение / Бдително изчакване: При семином в ранен стадий (стадий I) не се прилага друго лечение след орхиектомия и се правят редовни медицински изследвания (като физически прегледи, кръвни изследвания и компютърна томография), за да се следи отблизо за рецидив или разпространение. В повечето случаи ракът е напълно излекуван на този етап.
• Химиотерапия: Това включва даване на тялото на специални лекарства за унищожаване на раковите клетки. Те могат да се приемат под формата на хапчета или да се прилагат интравенозно. Ако ракът се е разпространил в лимфните възли или отдалечени органи, след орхиектомията може да се приложи химиотерапия.
• Лъчетерапия: При нея се използват мощни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Семиномните клетки са много чувствителни към радиация. В миналото лъчетерапията често се е прилагала на лимфните възли в задната част на корема след орхиектомия за семином в стадий II. Сега обаче химиотерапията е предпочитана поради по-малкото странични ефекти. Въпреки това, лъчетерапията все още се използва в някои случаи.

Ако имам семином, какво да очаквам? (Възстановяване и перспективи)

Това е най-важната и успокояваща новина. В случай на семином могат да се очакват много добри резултати. Това е заболяване, което обикновено е много лечимо:

• Като цяло, 5-годишната преживяемост е над 95%.
• Ако се открие рано и ракът не се е разпространил извън тестиса (стадий I), шансът за оцеляване е около 99%.
• Дори ако се е разпространило в близките лимфни възли (стадий II), има 96% шанс за оцеляване.
• Дори ако са засегнати отдалечени части на тялото (стадий III), процентът на преживяемост е над 70%.

Така че, както виждате, колкото по-рано го разпознаете, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

След лечение на семином, Вашият лекар ще Ви предостави дългосрочен план за проследяване. Ще трябва да се подлагате на редовни прегледи през целия си живот, за да се провери за рецидив на рака. Тези прегледи могат да включват:

• Физикално изследване на контралатералния тестис.
• Редовно проверявайте кръвните изследвания за „туморни маркери“.
• От време на време е добре да се направи рентгенова снимка или компютърна томография на гръдния кош.

Какъв е шансът да се почине от семином?

Както споменахме по-рано, семиномът обикновено е много лечим. Въпреки това, както при всеки рак, има малък шанс той да бъде фатален. Според Американското онкологично дружество, около един на 5000 души с рак на тестисите ще умре. Това означава, че смъртността е много ниска.

Може ли се предотврати семиномът?

Всъщност няма доказан начин за предотвратяване на повечето видове рак на тестисите, включително семинома, защото все още не знаем точно защо се развиват.

Но дори и да не можете да го предотвратите, ранното откриване може да има голямо значение. Най-добрият начин да направите това е сами да преглеждате тестисите си (самопреглед на тестисите - TSE) поне веднъж месечно . Можете да попитате Вашия лекар как да направите това. Толкова е лесно, колкото да вземете душ. След това можете сами да видите дали има някаква промяна във външния им вид или усещане, бучки, подуване или болка. Ако забележите бучка или промяна в размера , не се паникьосвайте и незабавно посетете лекар.

Също така е добра идея да правите тези неща, за да намалите риска от рак като цяло:

• Спрете напълно пушенето и вейпинга.
• Тренирайте енергично поне 20-30 минути на ден.
• Включете в диетата си много пресни плодове, зеленчуци, бобови растения и пълнозърнести храни.
• Ако пиете алкохол, ограничете го.
• Поддържайте здравословно телесно тегло, подходящо за вашия ръст.

Как да се грижа за себе си? (Психическо благополучие)

Въпреки че семиномът има добър процент на излекуване, нормално е всеки да се чувства уплашен и тревожен, когато чуе думата „рак“. Когато разберете, че имате рак на тестисите, може да изпитате различни емоции – гняв, тъга, страх, фрустрация, безпомощност. Каквото и да чувствате, е нормално, така че оставете тези чувства да се носят свободно.

В някои дни ще се чувствате много уверени и енергични. В други дни ще се чувствате сякаш сте уморени от всичко. Много е важно да отделите време, за да разберете чувствата си и да се справите с тях. Тези съвети ще ви помогнат:

• Почивка: Когато се чувствате уморени, дайте на тялото и ума си добра почивка.
• Управление на стреса: Намерете начин да управлявате стреса си, който е подходящ за вас. Упражнения, йога, медитация, занимания с хоби, което ви харесва, или арт терапия могат да помогнат.
• Бъдете информирани: Бъдете добре информирани за вашето състояние и лечение. Това може да намали ненужния страх.
• Групи за подкрепа: Разгледайте програми за оцеляване след рак. Също така, намерете група за подкрепа за хора с рак на тестисите. Разговорите с хора, които са преминали през същите неща като вас, могат да бъдат чудесен източник на сила.
• Подкрепа от близки: Потърсете подкрепа от семейството си, близки приятели и хора, на които имате доверие. Споделете чувствата си с тях.
• Професионално консултиране: Ако е необходимо, не се колебайте да потърсите помощ от консултант или психолог.

Кога трябва да посетя лекар?

Това е много ясно. В тестисите ви:

• Бучка
• Подуване
• Разлика в размера
• Промяна във формата
• Необичайна болка или тежест
• Нещо друго, което ти се струва странно.

Ако видите нещо подобно, не отлагайте и не се страхувайте да посетите лекар. Тогава той може да диагностицира какво е то и да препоръча допълнителни изследвания и лечение, ако е необходимо. Колкото по-рано бъде разпознато, толкова по-успешно ще бъде лечението.

Ако сте били лекувани за семином, не забравяйте да ходите на редовни прегледи, както е предписано от Вашия лекар, за да следите цялостното си здравословно състояние и да проверявате за евентуална рецидив на рака. Не ги пропускайте.

По-рисков ли е семиномът или несеминомът?

Герминативноклетъчните тумори, които се развиват в тестисите, се разделят на два основни вида: семиноми и несеминоми. Семиномите обикновено реагират по-добре на лечение (особено лъчетерапия) от несеминомите. Несеминомите могат да бъдат съставени от повече от един вид клетки и са склонни да растат и да се разпространяват по-бързо от семиномите. Въпреки това, и двата вида вече имат много ефективни лечения.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Не забравяйте, че семиномът има много добри резултати при лечение. В повечето случаи това е лечимо състояние. Диагностицирането на рак обаче е променящо живота и стресиращо преживяване.

Много е важно да се грижите за себе си.– Не само физическо здраве, но и психическо и емоционално здраве. Намерете групи за подкрепа, които разбират през какво преминавате, потърсете помощ от близките си. Ако имате някакви въпроси, не ги потискайте. Попитайте лекар, без да ги потискате. Той или тя може да отговори на всички ваши въпроси и да ви препоръча най-добрите решения.

Не забравяйте, че не сте сами. Когато се сблъскате с подобна ситуация, търсенето на помощ и информация е вашата сила. Винаги се грижете за тялото си, правете месечен самопреглед на тестисите и незабавно потърсете медицинска помощ, ако забележите някакви промени. Това може да ви даде голям шанс да спасите живота си.

Семином , рак на тестисите, мъжко здраве, симптоми на рак, лечение на рак, орхиектомия, самопреглед на тестисите