Понякога някои от стомашните ни заболявания не отшумяват просто с лекарства, нали? В такива моменти лекарите казват, че болната част от червата трябва да бъде отстранена. Съвсем нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато чуете това. Разумно е да си помислите: „О, какво ще се случи с мен, ако парче от червата ми бъде отстранено?“ Така че днес нека поговорим ясно и просто за тази операция на тънките черва, която медицински се нарича „резекция на тънките черва“.
Какво е резекция на тънките черва?
Казано по-просто, това включва хирургично отстраняване на увредена, болна или нефункционална част от тънките черва. Някои операции премахват само много малка част, но понякога може да се премахне по-голяма част.
Сега може би си мислите: „Как ще живея, ако ми отстранят парче от червата?“ Помислете за това по следния начин: тънките черва са орган, който обикновено е дълъг около 6-9 метра . Прилича на дълга тръба, която се навива вътре в стомаха. Основната му функция е да абсорбира хранителните вещества, от които тялото ни се нуждае, от храната, която ядем. Така че, премахването на малка част от толкова дълго черво обикновено няма голямо влияние върху функционирането му. Тялото ни свиква с това.
Кой се нуждае от тази операция? За какви заболявания?
Тази операция обикновено се извършва при хора със сериозни стомашно-чревни заболявания. Лекарите препоръчват тази операция само когато състоянието не може да бъде излекувано само с медикаменти. Нека разгледаме какви са тези състояния.
| Състояние | Просто казано... |
|---|---|
| Анормални израстъци | Неща като рак, неракови тумори или полипи, които се развиват в тънките черва. |
| Вродени стомашно-чревни нарушения | Някои състояния, които са налице при раждането, като дивертикул на Мекел или малротация . |
| Хронични възпалителни стомашно-чревни проблеми | Стесняване (стриктура) на червата поради заболявания като болестта на Крон . |
| Заклещена коремна херния | Хернията причинява заклещване на част от червата, което води до загуба на кръвен поток и смърт. |
| Некротизиращ ентероколит | Сериозно състояние, при което чревна тъкан умира, често срещано при недоносени бебета. |
| Запушване на тънките черва | Пълно запушване на червата отвътре. Може да бъде причинено и от движение на част от червото в друга част (инвагинация) . |
| Травма | Увреждане на червата поради инцидент, например перфорация на червата. |
Важното е, че тази операция се извършва, когато заболяването не може да бъде контролирано с други лечения, като медикаменти или специална диета. Въпреки това, в случаи на спешност, като например чревна непроходимост, която може да бъде животозастрашаваща, може да се наложи незабавна операция .
Какви са хирургичните процедури?
Лекарите използват три основни метода за извършване на тази операция. Най-подходящият метод ще бъде избран въз основа на вашето състояние.
| Хирургичен метод | Какво се случва тук? (Какво се случва тук?) |
|---|---|
| Лапароскопска хирургия | В момента „хирургията с камера“ включва правенето само на няколко много малки разреза в корема. През един от разрезите се вкарва камера, която се наблюдава на монитор, а през останалите разрези се вкарват тънки инструменти, за да се извърши операцията. Белези са минимални, а заздравяването е бързо. |
| Роботизирана хирургия | Това е подобно на лапароскопския метод, но лекарят контролира оборудването, използвайки роботизирана технология. Това позволява на хирурга да извършва операция в много деликатни, труднодостъпни зони. |
| Отворена хирургия | Това е традиционният метод. Прави се един голям разрез в средата на корема, за да се достигне до червата. Този метод се използва в случаите, когато горните два метода не са възможни. |
Как се подготвяте преди операцията?
Ако не е спешна операция, ще имате няколко дни, за да се подготвите за операцията.
- Тестове: Правят се кръвни изследвания, изследвания на урина и сканирания, за да се види дали можете да понесете операцията.
- Спиране на лекарствата: Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (като аспирин) или някои болкоуспокояващи, може да се наложи да спрете приема им за няколко дни, както е предписано от Вашия лекар.
- Прочистване на дебелото черво: Дебелото черво трябва да бъде напълно прочистено преди операцията. Ще бъдете помолени да се храните с диета, богата на фибри, и да пиете много вода няколко дни преди операцията. Ще бъдете помолени да ограничите диетата си до течности, когато наближите датата на операцията. Понякога може да ви бъдат дадени лаксативи или клизма, за да се подпомогне движението на червата. Всичко това се прави, за да бъде операцията безопасна.
Какво се случва по време и след операцията?
По време на операцията ще Ви бъде поставена обща анестезия, така че няма да усещате нищо, ще спите дълбоко. Лекарят ще направи разрез по избрания метод и ще достигне до увредената част на червото. След това, с помощта на специални инструменти, ще хване частта от двете страни и ще я изреже.
След това идва важната част. Сега имате два здрави края на червата, нали? Това, което правите след това, ще определи бъдещето ви. Тук има две основни възможности.
1. Повторно свързване на двете части на червата (анастомоза)
Това е най-често срещаната процедура. Подобно на повторното прикрепване на счупена тръба, двата края на здравото черво се свързват отново с помощта на конци или скоби . След като това е успешно, храносмилателната ви система ще започне да работи нормално отново.
2. Илеостомия
Понякога останалите здрави части на червото може да не са достатъчно дълги, за да се свържат. Или, поради инфекция, може да е твърде рисковано да се свържат всички наведнъж. В такива случаи лекарят ще изведе края на тънкото черво през малък отвор (стома), направен в кожата на корема. След това към този отвор се прикрепя специална торбичка. Изпражненията се събират в тази торбичка. Това понякога може да е временно . По-късно червото може да бъде свързано отново отвътре с друга операция. Понякога трябва да се запази по този начин за постоянно .
Възможни рискове и странични ефекти от операцията
Както всяка операция, и тази крие някои рискове.
- Анастомотичен теч: Това е най-сериозното усложнение. То се случва, когато червата са свързани, т.е. там, където са поставени шевовете или скобите. Ако това се случи, изпражненията могат да попаднат в корема и да причинят сериозна инфекция. Това е животозастрашаващо спешно състояние .
- Хронична анемия: Анемията може да се появи за дълъг период от време.
- Увреждане на околните органи: По време на операцията околните органи като черния дроб и панкреаса могат да бъдат увредени.
- Диария: Нормално е да имате диария в продължение на няколко седмици след операцията. Отнема време на нервите и мускулите в червата да се адаптират към тази промяна.
- Херния: Херния може да се развие в даден момент след хирургичен разрез.
- Стриктура: Зоната, където е свързано червото, може да се стесни и да причини повторна поява на запушването.
Как е времето за възстановяване?
След операцията ще трябва да останете в болницата няколко дни. В първите дни няма да ви се дава храна през устата, за да може червата ви да си починат. Храненето ще ви се дава през сонда (ентерално хранене). С възстановяването ви ще се дават течности, след това супи и накрая меки храни.
Важно е да си почивате няколко седмици, след като се приберете у дома. Не е препоръчително обаче да стоите в леглото. Важно е да се разхождате малко, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци . Може да отнеме няколко месеца, за да се възстановите напълно, но повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на няколко седмици.
В този случай, незабавно се обадете на Вашия лекар!
Много е важно да следите здравето си, след като се приберете у дома. Ако имате някой от симптомите по-долу, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
| Предупредителни знаци, за които да следите |
|---|
| - Затруднено дефекационно движение или липса на изхождане в продължение на няколко дни. |
| - Продължително гадене и повръщане до степен, при която човек не може да задържи храна или вода. |
| - Гной или кървене от хирургическия разрез. |
| - Болката не отшумя дори след прием на обезболяващи, предписани от лекаря. |
| - Признаци на инфекция като треска, втрисане, зачервяване на кожата около разреза и усещане за топлина. |
Послание за вкъщи
- Резекцията на тънките черва е хирургично отстраняване на болна или увредена част от червата.
- Това се прави при сериозни състояния като рак, болест на Крон и чревна непроходимост, когато други лечения са се провалили.
- Има три метода: лапароскопска, роботизирана и отворена хирургия. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.
- Необходимо е време за възстановяване след операцията. Много е важно да се следват инструкциите на лекаря.
- Тъй като тънките ни черва са много дълги, дори ако част от тях бъде отстранена, тялото може да се адаптира към тях и да функционира нормално. Така че не се страхувайте излишно. Ако имате някакви въпроси, говорете открито с Вашия лекар.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар