Нормална ли е болката в гърба? Научете за фрактура на гръбначния стълб

Изведнъж ли сте получили силна болка в гърба? Или е след инцидент или падане? Забелязали ли сте, че понякога родителите ни се навеждат напред и губят височина с напредване на възрастта? Може би има причина за това, за която дори не се замисляме. Това е фрактура на гръбначния стълб. Обикновено това наричаме „фрактура на гръбначния стълб“.

Казано по-просто, какво е фрактура на гръбначния стълб?

Гръбначният ни стълб е съставен от 33 малки кости, подредени една върху друга. Всяка от тези кости се нарича прешлен . Така че, когато един или повече от тези прешлени се счупят или разкъсат, ние го наричаме фрактура на гръбначния стълб .

Има две основни причини за това. Едната е остеопорозата , заболяване, което води до изтъняване на костите. Другата е травма на гръбначния стълб, като например злополуки, падания или спортни травми.

В повечето случаи тези видове фрактури могат да се лекуват без операция. Може да се наложи да носите специална ортеза в продължение на няколко месеца. При сериозни фрактури обаче операцията определено е необходима.

Има ли някакви видове тези фрактури?

Да, лекарите разделят тези фрактури на няколко вида, в зависимост от това къде в гръбначния стълб се случва фрактурата и как е счупена.

Класификация по положение на гръбначния стълб

• Фрактура на шийните прешлени: Това се случва в прешлените на врата.
• Фрактура на гръдния кош: Фрактура на прешлените в горната част на гръбначния стълб, която се простира от основата на врата до края на ребрата.
• Фрактура на лумбални прешлени: Фрактура на прешлените в долната част на гърба.

Класификация според начина на счупване на костта

Има няколко основни вида счупване в зависимост от това как е счупена костта. Ако разберете тези неща поотделно, можете да получите по-добра представа за това.

Стабилен или нестабилен?

Това също е много важна класификация.

• Стабилна фрактура: В този случай, въпреки че прешленът е счупен, той не се мести от първоначалното си положение. Това означава, че подравняването на гръбначния стълб не се променя. В този случай е по-малко вероятно да се наложи операция.
• Нестабилна фрактура: Това е най-сериозното състояние. Прешленът е счупен и не е на мястото си. Това увеличава риска от увреждане на гръбначния мозък, който преминава през гръбначния стълб. Това почти сигурно изисква операция.

Кой е по-застрашен?

Всъщност, подобно нещо може да се случи на всеки поради падане или инцидент. Но за някои хора рискът е малко по-висок.

• За хора над 50 години, особено за жени.
• Хората с остеопороза (заболяване, водещо до изтъняване на костите) са изложени на най-висок риск.
• Пациенти с рак (особено тези, подложени на химиотерапия или лъчетерапия).
• За тези, които приемат лекарства като кортикостероиди за дълго време.
• За тези с хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза).
• За хора с костна инфекция (остеомиелит).
• За хора със състояния като бъбречно заболяване, анорексия нервоза и дефицит на витамин D.
• Хората , които пушат и пият много, също са изложени на по-висок риск.

Какви са симптомите на фрактура на гръбначния стълб?

Изненадващо, някои хора могат да имат това състояние без никакви симптоми. Компресионните фрактури, особено тези, които се развиват бавно поради остеопороза, може да не причиняват болка. Някои хора откриват, че имат счупен прешлен, едва когато им се направи рентгенова снимка за друго заболяване.

Ако обаче се появят симптоми, те могат да изглеждат така.

Как лекарят диагностицира това? (Диагноза)

Когато отидете на преглед при Вашия лекар, той първо ще Ви прегледа. Той ще огледа внимателно гърба Ви за евентуални болезнени области, подуване и промени в стойката Ви. Много е важно да му кажете точно къде усещате болката и от колко време я изпитвате.

След това могат да се направят няколко теста за потвърждаване на диагнозата, като например:

• Рентгенова снимка: Това може да се използва, за да се види дали има фрактура и доколко прешлените са се изместили от мястото си.
• ЯМР сканиране: Това може ясно да покаже дали има увреждане на меките тъкани около гръбначния стълб, особено на гръбначния мозък.
• Компютърна томография: Това помага да се получи много ясна и подробна картина на увреждането на костите, ако е необходима операция.
• Тест за костна плътност (DEXA сканиране): Този тест се прави, за да се определи дали имате остеопороза и колко тежка е тя.

Как се лекува?

Както споменах по-рано, не всички фрактури на гръбначния стълб изискват операция. Лечението зависи от фактори като вида на фрактурата, къде се намира и причината.

Нехирургично лечение

• Ортеза: Вашият лекар може да препоръча носенето на специално разработена ортеза за гръб, която да държи гръбначния стълб на едно място и да помогне на счупената кост да заздравее правилно. Обикновено това трябва да се носи в продължение на няколко месеца.
• Физиотерапия: Много е важно да се правят упражнения за укрепване на мускулите около гръбначния стълб. Това ще намали болката и риска от по-нататъшни фрактури в бъдеще.
• Лечение на остеопороза: Ако имате това състояние, ще ви бъдат предписани лекарства, добавки като калций и витамин D за укрепване на костите.

Хирургично лечение

Ако фрактурата е изложена на риск от увреждане на гръбначния мозък или ако болката не се подобри след няколко месеца лечение, може да се наложи операция. Двата най-често срещани вида операции са:

• Вертебропластика: При тази процедура хирургът инжектира специален цимент в счупения прешлен. Това помага за укрепване на костта.
• Кифопластика:Това е подобно на вертебропластиката. Преди инжектирането на цимент обаче, в прешлена се вкарва много малък балон, който се надува, като по този начин увредената кост се връща до първоначалната ѝ височина. Едва след това се инжектира циментът.

И двете операции обикновено са амбулаторни процедури, но трябва да избягвате вдигане на тежки предмети или натоварващи упражнения около 6 седмици след операцията.