Отваряне на гръдния кош за сърдечна операция (стернотомия): Какво трябва да знаете

Когато лекарят ви каже, че се нуждаете от сърдечна операция и че тя включва отваряне на гръдния кош, може да се почувствате малко уплашени и нервни. Това е нормално. Никой не обича операциите. Но това е нещо, което сърдечните хирурзи правят много често и успешно. Така че няма причина да се страхувате. В тази статия ще говорим само за това какво е стернотомия, защо се прави, как се прави и какво трябва да знаете след операцията.

Какво е стернотомия, просто казано?

Казано по-просто, стернотомията е хирургична процедура, при която плоската кост в средата на гръдния кош, гръдната кост, се разрязва на две с цел операция. Някои хора наричат ​​това още „средна стернотомия“.

Помислете, тази гръдна кост и ребра са там, за да предпазват много важните органи в гръдния ни кош, като сърцето и белите дробове. Това е като предпазна клетка. Така че, когато има проблем със сърцето ви и трябва да го отстраните хирургически, най-добрият и лесен начин хирургът да стигне до сърцето е да разреже тази гръдна кост по средата и да направи път от двете страни.

Съществува и метод, наречен „мини стернотомия“, при който не се разрязва цялата гръдна кост, а се прави малък разрез. При него се прави малък разрез с дължина около 5-7,5 см.

За това ли е операцията на открито сърце? Това сериозна операция ли е?

Това е нещо, което обърква много хора. Стернотомията е процедура, която отваря пътя за операция на открито сърце . Все едно когато искате да поправите нещо в къщата си, първо трябва да отворите вратата. Така е. Стернотомията е процедура, която „отваря вратата“, за да стигнете до сърцето. Операцията на открито сърце е процедура, която поправя сърцето отвътре.

Да, това се счита за голяма операция . Защото са необходими около два месеца, за да заздравее костта напълно и да се прикрепи отново след разрязването. И тъй като се извършва като част от друга голяма операция, като например операция на открито сърце, тя е голяма операция, когато двете се комбинират.

Защо е необходимо да се подложите на такава операция?

Лекарят използва този метод, за да достигне до органи, защитени от гръдната кост и ребрата. Основно:

• Сърце: За неща като възстановяване на сърдечни клапи и извършване на коронарен байпас.
• Аорта: При проблеми с аортата, главният кръвоносен съд, който излиза от сърцето.
• Белодробни артерии: Артериите, които пренасят кръв от сърцето към белите дробове.

Стернотомията не е лек за нито едно заболяване. Това е процедура, която се извършва, за да се освободи място за органите, така че хирургът да може да си върши работата по-лесно. В страна като Америка се извършват над 700 000 такива операции всяка година. Толкова е често срещано.

Какво се случва преди операцията?

Преди операцията медицинският екип ще ви даде някои инструкции, като например:

• Казват ти да си вземеш хубав душ и да се измиеш, преди да отидеш в болницата.
• Ако имате окосмяване по гърдите си, то ще бъде внимателно премахнато.
• След операцията ще се дават антибиотици , за да се предотврати инфекция.
• Гръдната област, където ще се извърши операцията, се почиства старателно с антисептични разтвори.

Как се извършва операцията стъпка по стъпка

Това може да ви звучи малко страшно, но не забравяйте , че всичко това се прави след като ви е поставена анестезия и сте заспали дълбоко. Така че няма да усетите нищо.

1. Първо, хирургът прави разрез на кожата, започвайки между лопатките и простирайки се надолу по гръдната кост.

2. След това се използва специален медицински инструмент, наречен „стернален трион“, за да се разреже гръдната кост по чиста линия отгоре надолу.

3. Двата отрязани костни фрагмента се поставят един до друг и се вкарва устройство, наречено „ретрактор“, за да се осигури достъп до сърцето.

4. След това се отваря защитната мембрана, обграждаща сърцето, перикардът .

5. Сега хирургът може да види сърцето ясно. След това извършва основната операция, която иска да извърши (напр. байпасна операция).

6. След като основната операция приключи, двете части на гръдната кост, които са били отрязани, се сглобяват отново и се закрепват с помощта на около 8 или 12 стоманени жици (стернотомични жици) . Все едно се връзва нещо счупено.

7. Накрая, тъканта и кожата на гръдния кош се зашиват отново и върху раната се нанася антибиотичен мехлем.

Какво можете да очаквате след операцията?

След операцията ще останете в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) за ден или два, след което ще бъдете преместени в редовно отделение.

• Болка: Може да изпитате известна болка след операцията, но Вашият лекар ще Ви предпише обезболяващи, за да я контролира. Повечето хора могат да се справят с болката с обезболяващи без рецепта, като парацетамол.
• Гръдни тръби: В гръдния кош могат да се поставят една или повече тръби, за да се оттече излишната течност и кръв от раната. Те ще бъдат отстранени след няколко дни.
• Специален съвет за жени: Ако гърдите ви са доста големи, лекарите ви съветват да носите добре поддържан сутиен 24 часа на ден в продължение на една до две седмици след напускане на болницата, за да намалите тежестта и натиска върху раната.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както всяка операция, тази има предимства и малки рискове.

Колко време отнема възстановяването? Как мога да се грижа за себе си у дома?

Необходими са около 8 седмици , за да заздравее напълно гръдната кост. През това време трябва да ограничите движението на горната част на тялото си. Много е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

• Избягвайте вдигане на тежести: Не вдигайте нищо по-тежко от 10 паунда (около 4,5 килограма). С прости думи, това е приблизително теглото на 4 литра мляко.
• Използвайте и двете ръце: Когато повдигате нещо, използвайте и двете си ръце, за да го повдигате равномерно. Не повдигайте тежестта само с едната ръка.
• Дръжте ръцете си близо до тялото си: Когато повдигате нещо, дръжте ръцете си близо до тялото си.

Относно шофирането

Ще можете да шофирате отново около месец след операцията. Но преди това определено трябва да поискате разрешение от Вашия лекар. Докато гръдната Ви кост не заздравее, най-добре е да седите на предната пътническа седалка, когато пътувате в кола. Дори и да се чувствате неудобно, когато предпазният колан притиска гърдите Ви, не забравяйте да носите предпазен колан, защото той ще Ви предпази в случай на инцидент.

Кои са най-добрите времена за посещение на лекар?

Ще имате редовни последващи прегледи при Вашия лекар. Ако обаче получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Изборът на най-добрия подход за сърдечна операция е решение, което Вашият лекар ще вземе въз основа на Вашата конкретна ситуация. В повечето случаи стернотомията е най-добрият начин за достъп до сърцето. Ако имате някакви въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар.

Стернотомия на синхалски, сърдечна хирургия, отваряне на гръдния кош, рязане на гръдната кост, операция на открито сърце на синхалски, възстановяване след стернотомия на синхалски, проводници за стернотомия на синхалски