Решение за болката в сухожилията ви - нека научим всичко за тенотомията.

Понякога изпитваме тягостна болка в различни части на тялото си, особено на места като рамене, лакти и пети, нали? Може би сте спортист. Или може би сте човек, който извършва един и същ вид работа през цялото време. Причината за тази болка може да е проблем с някое от сухожилията ви. Днес ще поговорим за специален метод на лечение, който лекарите препоръчват в такива случаи.

Какво е тенотомия? Казано по-просто...

Добре, първо нека разгледаме какво представляват сухожилията. Казано по-просто, те са здрави, подобни на връвни връзки, които свързват мускулите ни с костите ни. Тези сухожилия ни помагат да се движим, да бягаме и да скачаме. Така че, когато едно от тези сухожилия се повреди или подуе, болката може да бъде доста непоносима.

Тенотомията е лечение на увредено, болезнено сухожилие. Тя включва „разделяне“ или „срязване“ на сухожилието. Това може да се направи по един от два начина:

1. Метод с игла: Лекарят вкарва игла през кожата ви и третира увреденото сухожилие.

2. Хирургичен метод: Прави се малък разрез на кожата и засегнатата част на сухожилието се отстранява хирургично.

Въпреки че това лечение може да се извърши на всяко сухожилие в тялото, най-често се прилага в следните области:

• Сухожилието, което свързва бицепсовия мускул на ръката ви с рамото.
• Сухожилието в лакътя.
• Сухожилия в стъпалата и глезените.

Нека разберем каква точно е разликата между тези лечения?

Има и други лечения с подобни на тенотомията имена. Много хора ги бъркат. Нека видим каква е разликата.

Както може би сте забелязали, въпреки че всички тези методи са за лечение на сухожилия, методите и целите са различни. Вашият лекар ще обсъди с вас кое лечение е най-подходящо за вас.

При какви състояния е необходимо лечение с тенотомия?

Тенотомията често се използва за лечение на дългогодишна болка в сухожилията, която не се е повлияла от други лечения. Ето някои примери:

• Тендинит на бицепса: Болка в рамото, причинена от възпаление на сухожилието на бицепсовия мускул.
• Калцифициран тендинит на рамото: Силна болка, причинена от калциеви отлагания в сухожилията на рамото.
• Тенис лакът или лакът на голфъра: Болка от външната или вътрешната страна на лакътя.
• Плантарен фасциит: Непоносима болка в долната част на петата, когато се събудите сутрин.
• Клошаво стъпало: Това е състояние, при което някои бебета се раждат със свити крака. Това лечение се използва и за коригиране на това.
• Чук-пръсти: Състояние, при което пръстите на краката са огънати в средата и изглеждат като „чук“.
• Пателарен тендинит: Болка в сухожилието на колянната капачка. Нарича се още „коляно на бегач“ или „коляно на скачача“.
• Травми на ахилесовото сухожилие: Травми на ахилесовото сухожилие, най-голямото сухожилие в тялото ни, разположено над петата.

Какво прави лекарят преди да извърши тенотомия?

Лекарят никога няма веднага да ви насочи към тенотомия. Това обикновено се счита за последна мярка. Преди това определено ще бъдат опитани други нехирургични лечения.

Това са първите неща, които лекарят обикновено препоръчва:

• Почивка: Стойност далеч от спорта или дейността, която причинява болката, за известно време. Това означава да се даде почивка на сухожилието.
• Лед и НСПВС: Прилагането на лед върху болезнената област и използването на НСПВС обезболяващо средство (напр. ибупрофен), препоръчано от Вашия лекар, може да помогне за намаляване на отока и болката.
• Физиотерапия: Това е много важно. Физиотерапевт ще ви научи на упражнения за укрепване и разтягане на мускулите около увреденото сухожилие. Това ще намали натиска върху сухожилието.
• Инжекции с кортикостероиди: Ако подуването е много силно, Вашият лекар може да инжектира стероидна инжекция в областта. Това ще помогне за бързо намаляване на подуването.

Ако болката ви не отшуми след месеци опити на всичко това, тогава вашият лекар може да предложи лечение с тенотомия.

Какво всъщност се случва по време на тенотомичното лечение?

Както обсъдихме по-рано, това се прави по два основни начина. Лекарят ще избере един от тези два метода в зависимост от проблема с вашето сухожилие.

Перкутанна иглена тенотомия

Думата „перкутанно“ в този случай означава „през кожата“. Това не е точно операция.

Представете си, че имате болка в лакътя. Първото нещо, което прави вашият лекар, е да инжектира локален анестетик в областта. След това, с помощта на ултразвуково сканиране, той оглежда внимателно увреденото ви сухожилие и вкарва специална игла в него. След това използва иглата, за да направи малки дупки в сухожилието или да отстрани увредените части.

Това е нещо невероятно. Когато причините такова малко нараняване, естественият процес на оздравяване на тялото се задейства. Тялото си мисли, че има ново нараняване. Така изпраща повече кръв и хранителни вещества в областта. Това дава шанс на сухожилието да развие нова тъкан и да се самоизлекува.

Отворена тенотомия

Това е малка операция. Може да Ви бъде приложена обща анестезия или местна анестезия.

След това хирургът прави малък разрез на кожата и отстранява увреденото сухожилие. След това сухожилието се прерязва и освобождава. Това освобождава сухожилието и облекчава болката. Понякога, когато сухожилието се пререже по този начин, то израства малко по-дълго и по-малко опънато от преди.

Какви са ползите и рисковете от това лечение?

Както при всяко медицинско лечение, има както ползи, така и някои малки рискове.

Какви са предимствата?

• И двете лечения се считат за много безопасни и ефективни .
• В повечето случаи това може да се направи бързо.
• Методът с игла не е хирургична процедура, така че рискът е много нисък.
• Дори и да се извършва хирургично, то е минимално инвазивно , така че по тялото остава само малък белег, дълъг по-малко от няколко сантиметра.

Има ли някакви рискове?

Тези рискове не се случват на всеки, но е добре да сте наясно с тях.

• Мускулни крампи: Някои хора може да усетят крампи, особено когато извършват това лечение върху сухожилието на бицепса. Повечето хора обаче дори не усещат това. Дори и да го усещат, дискомфортът ще отшуми с времето.
• Белези: Ако се образува белези в третираната област, това може да причини болка.
• Повторна поява на симптомите: Някои хора могат да изпитат болка отново години по-късно. Този риск е особено висок, ако прекомерно използвате сухожилията си или ако работата или спортът ви включват повтарящи се движения.

Колко време отнема възстановяването след лечението?

Това ще варира в зависимост от вида на тенотомията, която сте имали, и мястото на лечението. Много е важно обаче да не използвате сухожилието известно време след лечението.

Обикновено ще трябва да избягвате спорт и натоварващи упражнения в продължение на няколко месеца . Вашият лекар или хирург ще ви даде конкретен график и инструкции за възстановяване. Важно е да следвате внимателно тези инструкции, за да осигурите бързо възстановяване.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате болка или нещо необичайно в тялото си, не го пренебрегвайте. Незабавно потърсете медицинска помощ в следните ситуации:

Тенотомията е безопасно и ефективно лечение за различни състояния и болки, свързани със сухожилията. Вашият лекар обаче трябва да реши дали това е подходящо за вас. Затова бъдете открити и честни с него относно болката си.