Чували ли сте за най-големия и най-важен кръвоносен съд в тялото ни? Наричаме го аорта. Точно както главният водопровод, който носи вода до дома ни, тази аорта пренася чиста кръв от сърцето до цялото тяло. Но понякога в стената на тази аорта се развива слабо място и тази област започва да се издува като балон. Това наричаме „аневризма“. Ако това издуване се появи в аортата в гръдния кош, то се нарича „торакална аортна аневризма“. Това може да звучи малко страшно, но не се притеснявайте. Нека поговорим за всичко ясно и просто.
Какво е торакална аортна аневризма?
Казано по-просто, това е издутина, която се появява в част от гръдната аорта в гърдите ни. Представете си стара водопроводна тръба, едната ѝ част е слаба и е леко издута. Това се случва и тук. Всъщност това е доста рядко състояние, само един на десет хиляди души има това състояние.
В повечето случаи никой не знае, че има този оток. Той се открива случайно по време на изследване, като например компютърна томография, направено по друга причина.
Трябва ли всеки да се подложи на тази операция?
Не. Не всеки с този вид подуване ще се нуждае от операция. Има няколко фактора, които ще определят дали се нуждаете от операция или не.
- Размер на издатината: Колко голяма е тя е много важна. Обикновено, ако е по-голяма от 5,5 сантиметра, трябва да се обмисли операция.
- Темпо на растеж: Ако този оток расте по-бързо от 0,5 сантиметра в рамките на шест месеца, това също е причина за хирургическа намеса.
- Вашите симптоми: Някои хора могат да изпитат симптоми като болка в гърдите и затруднено дишане.
- Вашето общо здравословно състояние: Вашата възраст и наличието на други медицински състояния също влияят върху решението за операция.
След като обмисли всичко това, Вашият лекар ще реши кое е най-добро за Вас.
Има два вида хирургични интервенции: нека видим какви са те
Има две основни хирургични процедури за лечение на това състояние. Вижте таблицата по-долу, за да разберете разликата между двете.
| Функция | 1. Отворен ремонт на торакална аневризма | 2. TEVAR метод (Торакална ендоваскуларна аортна репарация) |
|---|---|---|
| Как да го направя | Прави се дълъг разрез отстрани на гръдния кош, увредената част на артерията се отстранява и на нейно място се имплантира изкуствена тръба (присадка). | В слабините се прави малък разрез, през него се прокарва тънка тръбичка (катетър) по кръвоносен съд и в подутата област се вкарва мрежесто устройство (стент), за да я укрепи отвътре. |
| Изрязване | Необходим е голям, дълъг разрез. | Необходим е само много малък разрез. |
| Време в болницата | Може да отнеме до 10 дни. | Обикновено около 3 дни. |
| Време е за лечение | Необходими са около 2-3 месеца, за да се върнете към нормалния си живот. | Можете да вършите нормална работа след няколко седмици. За тежка работа трябва да изчакате около месец. |
Защо тази операция е толкова важна?
Основната причина за извършването на тази операция е намаляването на риска от руптура на аневризмата . Не всички аневризми руптурират. Ако обаче това се случи, това е животозастрашаващо спешно състояние.
Въпреки че има някои рискове, свързани с операцията, рискът от спукване на артерията е много по-голям. Ето защо лекарите препоръчват операция в точното време.
Какво се случва преди операцията?
Вашият лекар ще ви даде необходимите инструкции преди операцията.
- Изследвания: Размерът и състоянието на отока се следят постоянно чрез неща като „компютърна томография“.
- Лекарство:Няколко дни преди операцията може да Ви бъдат предписани лекарства за контрол на кръвното налягане и отпускане на кръвоносните съдове.
- Антикоагуланти: Ако приемате антикоагуланти, Вашият лекар ще Ви посъветва да спрете приема им малко преди операцията. Никога не спирайте приема им без лекарско предписание.
Какво се случва след операцията?
След отворена операция ще бъдете наблюдавани в интензивното отделение (ИО) за ден или два. След това ще бъдете преместени в обикновено отделение и ще трябва да останете в болницата около 10 дни.
След TEVAR операция обикновено ще трябва да останете в болницата около три дни. Лекарите ще ви дадат лекарства, които да облекчат болката след операцията.
Какви са възможните рискове от тази операция?
Въпреки че това е животоспасяваща операция, както всяка голяма операция, има рискове. Медицинският екип обаче прави всичко възможно, за да ги сведе до минимум.
- Кървене
- Белодробни инфекции (пневмония) или други проблеми с дишането
- Сърдечен удар
- Удар
- Намалена бъбречна функция
- Инфекция на мястото на операцията
- Слабост в краката поради нарушено кръвоснабдяване на гръбначния стълб
Не се тревожете, когато чуете тези неща. Това са просто възможни неща, които могат да се случат . Говорете открито с Вашия лекар за това и задайте всички въпроси, които имате.
Кога да посетите лекар след операция
Когато се приберете у дома след операцията, е много важно да сте наясно с всички признаци на усложнения възможно най-скоро. Ако имате някой от симптомите по-долу, незабавно се обадете на Вашия лекар.
| Симптом | На какво да обърнете внимание |
|---|---|
| Треска | Ако телесната температура е по-висока от 38°C (100,4°F). |
| Промени около пътя за рязане | Силно зачервяване, подуване или образуване на бучка около разреза. |
| Болка | Силна болка, която продължава въпреки приема на лекарства. |
| Подуване | Необичайно подуване в оперативната област или краката. |
И двете операции са изключително успешни лечения. При TEVAR процедурата стентът може да бъде поставен успешно в 99%. Отворената хирургия също е много успешна. Най-важното е да се разбере, че това е нещо, което се прави, за да се спаси живот.
Послание за вкъщи
- Аневризма на гръдната аорта е отслабване и изпъкване на гръдната част на главния кръвоносен съд, водещ от сърцето.
- Основната причина за това състояние е отслабването на артериалната стена.
- Дали е необходима операция зависи от размера на издутината, колко бързо расте и вашето здравословно състояние.
- Има два метода на лечение: отворена хирургия и TEVAR, който включва поставяне на тънка тръба през слабините.
- Основната причина за извършването на тази операция е да се предотврати спукването на разширената артерия и причиняването на животозастрашаващи увреждания.
- Много е важно да следвате стриктно инструкциите на лекаря след операцията и незабавно да го уведомите, ако забележите някакви необичайни симптоми.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න