Чувствате ли задух или хрипове, когато сте малко уморени или когато се качвате по стълби? Или пък краката ви подуват? Може би си мислите, че това е нормално, нещо, което се случва с напредване на възрастта. Но това не винаги е така. Понякога зад тези симптоми може да се крие проблем с малка, но много важна част от сърцето ни. Днес говорим за една толкова важна част - трикуспидалната клапа на сърцето. Нормално е да се чувствате уплашени, когато лекар ви каже, че има проблем с клапа в сърцето ви. Но не се страхувайте, с днешната напреднала медицинска наука има ефективни лечения за това. Нека разберем всичко по въпроса просто.
Първо, нека видим какво е трикуспидалната клапа?
Казано по-просто, нашето сърце е невероятна машина с четири камери. Има две камери отгоре и две камери отдолу. Бедната на кислород кръв на тялото първо навлиза в горната камера от дясната страна на сърцето (дясно предсърдие). Оттам тази кръв трябва да отиде в долната камера (дясна камера). Вратата между горната и долната камера е това, което наричаме трикуспидална клапа .
Това е като врата, която се отваря само в една посока. Когато кръвта тече отгоре надолу, тази врата се отваря, а когато долната камера се напълни с кръв, тя се затваря отново. Тогава кръвта не се връща обратно в горната камера. За да бъдем точни, тази клапа има три листа. Ето защо се нарича „три“. Правилното функциониране на тази клапа е от съществено значение за правилния поток на кръвта в цялото ни тяло.
И така, какви проблеми могат да възникнат с този клапан?
С течение на времето тази клапа може да стане нефункционална поради различни причини. Наблюдават се две основни състояния. Нека разгледаме какви са те.
| Състояние | Казано по-просто, какво се случва? |
|---|---|
| Трикуспидална регургитация | В този случай клапите на клапата не се затварят правилно. След това, когато долната камера се свие и изпомпва кръв в белите дробове, част от кръвта изтича обратно в горната камера. Все едно врата не се затваря правилно. |
| Трикуспидална стеноза | В този случай клапните клапи стават дебели и твърди и не се отварят правилно. Това означава, че клапите са слепени заедно като ръжда. Това след това възпрепятства потока на кръв от горната камера към долната камера. |
Каквото и да е състоянието, се случва едно и също. Сърцето ни трябва да работи по-усилено, за да изпомпва количеството кръв, от което тялото ни се нуждае. С течение на времето това може да доведе до отслабване на сърцето, което може да доведе до състояния като сърдечна недостатъчност.
По-добре ли е да се ремонтира клапанът или да се монтира нов?
Това е проблем, който много хора имат. Обикновено лекарите винаги се опитват да поправят вашата собствена клапа. Защото няма нищо по-хубаво от част от собственото ни тяло.
Въпреки това, понякога, ако повредата на клапата е толкова тежка, че не може да бъде поправена, може да се наложи тя да бъде отстранена и да се имплантира (подмени) нова клапа. Има два вида тези нови клапи.
Не забравяйте, че вашият кардиолог ще реши кое лечение е най-подходящо за вас. Той или тя ще вземе това решение след внимателен преглед на вашето състояние.
| Тип клапан | Описание и специални характеристики |
|---|---|
| Биологичен клапан | Те се правят от животинска тъкан (напр. от прасе или крава) или тъкан от починал човек донор. Предимството на това е, че не е необходимо да приемате антикоагуланти дълго време след операцията. Те обаче обикновено действат само 10-20 години. След това може да се наложи да се подложите на друга операция. |
| Механичен клапан | Те са изработени от издръжливи синтетични материали като въглерод. Те издържат цял живот. Но тъй като съществува риск от образуване на кръвни съсиреци в тези клапи, трябва да приемате лекарства за разреждане на кръвта до края на живота си. Много е важно да приемате тези лекарства точно както е предписано. |
Как се подготвяте преди операцията?
Добре, да кажем, че лекарят реши, че се нуждаете от операция. Преди това ще бъдете старателно подготвени.
- Информираност: Медицинският екип ще ви обясни подробно какво ще се случи преди, по време и след операцията.
- Задаване на въпроси: Говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които имате. Не пазете нищо за себе си.
- Говорейки за рисковете: Както при всички операции, има малки рискове. Ще бъдете информирани и за тях.
- Подписване на формуляри за съгласие: Ще трябва да подпишете документи, за да дадете съгласието си за операцията.
- Тестове: Ще се подложите на няколко теста, за да се види дали сте подходящ за операция.
- Кръвни изследвания
- ЕКГ (електрокардиограма)
- Рентгеново изследване на гръдния кош
- Ехокардиограма (това е като сканиране на сърцето. С нея може да се провери функцията на клапите)
- Подготовка у дома: Ще ви е необходим някой, който да ви помогне, когато се приберете у дома след операцията. Трябва да планирате тези неща предварително.
Как се извършва операцията?
Има няколко основни метода за извършване на операция на трикуспидалната клапа.
Традиционна операция на открито сърце
Това е най-разпространеният метод. При него достъпът до сърцето се осъществява през разрез в средата на гръдния кош. По време на операцията,
1. Ще бъдете напълно анестезирани (приспани).
2. Функцията на сърцето е временно спряна.
3. По това време ще бъдете свързани към специална машина, която извършва работата на сърцето и белите дробове (апарат за байпас сърце-бял дроб).
4. Хирургът ремонтира или подменя клапата.
5. След това сърцето се рестартира, изважда се от машината и разрезът се затваря.
Минимално инвазивни опции
Сега, когато технологиите са напреднали, не винаги е необходимо да се прави голям разрез. Има начини за извършване на тази операция с по-малки разрези.
- Дясна торакотомия: Това включва правене на малък разрез между две ребра от дясната страна.
- Роботизирана хирургия: При нея хирургът контролира ръцете на роботизирана машина и извършва операцията през няколко малки разреза, направени в гръдния кош.
- Транскатетърен метод:Това е най-новата и най-малко инвазивна процедура. При нея тънка тръбичка (катетър) се прекарва през голяма вена в крака или ръката до сърцето, чрез което клапата се поправя или подменя. Времето за възстановяване след тази процедура е много по-кратко.
Какво се случва след операцията? Колко време отнема възстановяването?
След операцията ще останете в интензивното отделение на болницата няколко дни. След това ще бъдете преместени в общо отделение. Общият престой в болницата ще варира в зависимост от вашето състояние и вида на извършената операция.
Така е и с времето за лечение.
- Може да отнеме няколко месеца, за да се възстановите напълно след операция на открито сърце .
- След процедура като транскатетърна , можете да възобновите нормалните си дейности в рамките на няколко седмици.
След като се приберете у дома, е много важно да приемате лекарството, предписано от лекаря, навреме, да си почивате и постепенно да започнете да спортувате.
Какви са симптомите, които изискват посещение при лекар?
След като се приберете у дома, трябва да обърнете голямо внимание на тялото си. Ако има нещо необичайно, не го игнорирайте.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар. | |
| Замаяност / припадък | Ако се чувствате замаяни, когато се изправите или в нормални моменти. |
| Екстремна умора | Ако се чувствате твърде уморени, за да правите каквото и да било. |
| Внезапно покачване на тегло | Ако внезапно качвате килограми на всеки два дни. |
| Подуване на краката или глезените | Ако подуването на краката се увеличи. |
| Признаци на инфекция, свързани с хирургическата рана - незабавно уведомете лекаря | |
| Треска/втрисане | Ако телесната температура се повиши. |
| Гной, изтичащ от раната | Ако от мястото на разреза изтича течност. |
| Зачервяване около раната, повишена болка | Ако раната е зачервена и болката се увеличава с всеки изминал ден. |
| Ако имате тези симптоми, незабавно отидете в Спешното отделение (СПО)! | |
| Болка в гърдите | Усещам сякаш гърдите ми се стискат, сякаш се стискат. |
| Внезапно, силно затруднено дишане | Ако изведнъж не можете да дишате. |
| Припадък | Ако внезапно загубите съзнание и паднете. |
Животът с проблем със сърдечната клапа може да бъде труден. Но тези операции могат да облекчат симптомите ви и да ви позволят да живеете отново нормален живот, правейки нещата, които обичате. Затова не се страхувайте, говорете с Вашия лекар и изберете лечението, което е подходящо за Вас.
Послание за вкъщи
- Болестта на трикуспидалната клапа е лечимо състояние. Пренебрегването ѝ може да причини увреждане на сърцето.
- Въпреки че ремонтът на клапана обикновено е първият избор, може да се наложи да го замените с нов, ако повредата е голяма.
- Вече са налични съвременни минимално инвазивни хирургични техники, като например операция на открито сърце. Говорете с Вашия лекар за метода, който е най-подходящ за Вас.
- Ако развиете някакви необичайни симптоми (особено болка в гърдите, задух, загуба на съзнание) след операция, незабавно потърсете медицинска помощ. Отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) на болницата.
- Не се притеснявайте. Тези операции могат значително да подобрят качеството и продължителността на живота ви.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар