Изпускате ли и вие урина, без да го осъзнавате? (Уринарна инконтиненция) - Няма от какво да се срамувате, нека поговорим за това!

Случайно ли изпускате няколко капки урина, когато се смеете на глас, кашляте или вдигате нещо тежко? Понякога внезапно ви се налага да отидете до тоалетната и трябва да се изпишкате, преди дори да можете да бягате? Това не е само ваш проблем. Въпреки че много хора се срамуват да говорят за това, това е много често срещано състояние. В медицината това се нарича уринарна инконтиненция . Въпреки че може да повлияе на живота ви, не е нужно да живеете с нея. Има добри лечения за нея.

Казано по-просто, какво е инконтиненция?

Нека първо разберем как работи нашата пикочна система. Представете си я като система, подобна на резервоар за вода. Урината, която се образува чрез филтриране на кръв от бъбреците ни, се събира в торбичка, наречена пикочен мехур. Когато този мехур е пълен, към мозъка ни се изпраща сигнал: „Трябва да отида до тоалетната сега.“ След това отиваме до тоалетната и уринираме. Целият този процес се контролира от нашите нерви и мускули.

Уринарна инконтиненция е състояние, при което губим контрол над пикочния си мехур. Това означава, че губим урина неконтролируемо, когато не искаме.

Много хора смятат, че това е нормална част от стареенето и че няма какво да направят по въпроса. Вярно е, че рискът от развитие на това състояние се увеличава с възрастта. Но това може да се случи на всеки, независимо от възрастта. Важното е , че това не е нещо, което трябва да се толерира. Има много добри лечения за овладяване на това състояние.

Кои са основните видове това състояние?

Има различни видове уринарна инконтиненция. Много е важно да знаете точно какъв тип имате, когато търсите лечение.

Ако обърнете внимание кога уринирате, можете да добиете приблизителна представа какъв тип имате. Но за да сте сигурни, трябва да посетите лекар.

Какви са симптомите на това състояние?

Основният симптом е уринарна инконтиненция, но може да има и други симптоми в зависимост от това как се проявява.

• Нужда от уриниране повече от 8 пъти на ден .
• Често урината изтича в малки количества, когато отивате до тоалетната.
• Необходимост от събуждане от сън за уриниране повече от два пъти на нощ (ноктурия).
• Нощно напикаване (енуреза).
• Изтичане на урина по време на дейности като упражнения, смях, кихане, навеждане или секс.

Защо не можем да контролираме урината си? Какви са причините?

Може да има много причини за това. Някои причини са временни, което означава, че ще отшумят напълно с лечение. Други причини са свързани с дългосрочни заболявания.

Временни причини

Когато тези причини се лекуват, проблемите с уринирането обикновено изчезват.

• Инфекции на пикочните пътища (ИПП): Когато възникне инфекция на пикочните пътища, пикочният мехур може да изтръпне, което води до често уриниране и загуба на контрол.
• Бременност и раждане: С растежа на бебето матката оказва натиск върху пикочния мехур. По време на раждане мускулите на тазовото дъно могат да отслабнат.
• Някои лекарства: Някои диуретици за високо кръвно налягане и някои лекарства за депресия могат да причинят това състояние.
• Някои напитки: Кафето, чаят и алкохолът могат да стимулират пикочния мехур и да причинят често уриниране.
• Запек: Когато имате запек, този проблем може да възникне, защото пълният ректум оказва натиск върху нервите в пикочния мехур.

Хронични причини

Това обикновено са симптоми на друго заболяване.

• Менопауза: Когато жената спре да има менструация, нивото на естроген в организма намалява. Този хормон е важен и за здравето на пикочната система. Когато нивото му намалее, мускулите могат да отслабнат и това състояние може да се случи.
• Инсулт, диабет, множествена склероза (МС), болест на Паркинсон: При заболявания, които засягат нервната система, нервите, които контролират пикочния мехур, могат да бъдат увредени.
• Уголемена простата: Тъй като простатната жлеза се уголемява при възрастните мъже, тя може да блокира уретрата и да предотврати пълното отделяне на урина, което води до инконтиненция от преливане.
• Простатектомия: В някои случаи на рак, мускулите, които контролират уринирането, могат да бъдат засегнати след тази операция.

Как се диагностицира това състояние? Какво прави лекарят?

Когато отидете на лекар, той ще ви попита за този проблем. Да бъдете честни и да казвате истината ще помогне много за поставянето на точна диагноза.

Въпроси, които да зададете на лекаря

• Колко пъти на ден е необходимо да уринирате?
• Кога изтича урина? (При кашляне, смях, внезапно?)
• Колко урина отделяте наведнъж? (Няколко капки или много?)
• От колко време продължава този проблем?
• В момента приемате ли някакви лекарства?
• Бременна ли си? Колко деца си имала преди?

Тестове, които могат да се направят

В повечето случаи лекарят може да диагностицира заболяването само въз основа на предоставените от вас данни. Но понякога подобни тестове могат да се направят, за да се открие точната причина.

Понякога Вашият лекар ще Ви помоли да водите „дневник на пикочния мехур“. Това означава да записвате в продължение на няколко дни колко пъти уринирате, колко уринирате, кога уринирате, без да го осъзнавате, и какво сте правили по това време. Това може да Ви помогне да добиете добра представа за състоянието си.

Какви са леченията за това?

Най-хубавото е, че има много лечения за това. Вашият лекар ще препоръча лечението, което най-добре отговаря на вашето състояние и причина.

1. Промени в начина на живот

Това често са първите методи, които се опитват. За някои хора това само по себе си може да помогне за контролиране на проблема до голяма степен.

• Упражнения на Кегел: Това е най-важното. Специално упражнение, което укрепва мускулите на тазовото дъно. Когато тези мускули са силни, те помагат много за контрол на урината. Можете да научите точно как да ги правите от физиотерапевт.
• Преквалификация на пикочния мехур: Когато внезапно почувствате желание за уриниране, изчакайте малко по-дълго и постепенно увеличавайте времето между посещенията до тоалетната.
• Изпразване с ограничено време:Ходене до тоалетната в точното време, например на всеки 2-3 часа, без да чакате, докато имате обилна струя урина.
• Поддържайте здравословно тегло: Когато качите килограми, особено мазнини в областта на корема, това оказва ненужен натиск върху пикочния мехур. Отслабването може да помогне за облекчаване на този натиск.
• Бъдете внимателни с диетата си: Някои хора намират облекчение, като намалят приема си на неща като кафе, чай, алкохол и пикантни храни.

2. Лекарства

Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства.

• За ургентна инконтиненция има лекарства, които контролират контракциите на мускулите на пикочния мехур (напр. Оксибутинин, Толтеродин).
• При състояния, които възникват след менопаузата, могат да се използват вагинални естрогенни кремове.
• За инконтиненция от препълване има лекарства, които помагат на пикочния мехур да се изпразни напълно.

Важно: Никога не използвайте този вид лекарства без съвет от лекар.

3. Хирургични интервенции и процедури

Ако други лечения не са успешни или състоянието е сериозно, лекарят може да прибегне до тези неща.

• Обемни агенти: Метод за инжектиране на специално вещество около уретрата, което леко я свива и предотвратява изтичането на урина.
• Инжекции с ботокс: Ботоксът се инжектира в мускулите на пикочния мехур, за да се намали нежеланата им активност. Това е временно лечение.
• Слинг процедури: Често срещана хирургична процедура за стрес инконтиненция. При тази процедура се използва специално устройство, подобно на слинг, за да се осигури опора на уретрата.
• Изкуствен уринарен сфинктер: Това е изкуствено устройство. Имплантира се на хора със слаби мускули, контролиращи уринирането.

Вашият лекар ще ви обясни подробно предимствата и недостатъците на всяко от тези лечения.

Уринарна инконтиненция, уринарна инконтиненция, контрол на пикочния мехур, стресова инконтиненция, императивна инконтиненция, пикочен мехур, упражнения за тазовото дъно, упражнения на Кегел