Страдате ли от анална фисура? Нека поговорим за това подробно!

Знаем, че е трудна тема за разговор, но в нашето общество има много хора, които мълчаливо страдат от този проблем. Чувствате ли и вие непоносима остра болка, когато ходите до тоалетна, особено при изхождане, сякаш ви реже стъклен трън? В същото време, виждате ли понякога няколко капки прясна червена кръв? Тогава има голяма вероятност да имате и анална фисура . Не се притеснявайте, това е много често срещано състояние. Днес ще поговорим за това по много прост начин, по начин, който можете да разберете.

Казано по-просто, какво е анална фисура?

Аналната фисура е малка цепнатина или разкъсване в лигавицата, покриваща вътрешната страна на аналния канал. Мислете за това като за напукване на устните, когато имате настинка. Кожата в края на ануса е много тънка и чувствителна. Фисура се появява, когато тази тънка кожа е увредена по някаква причина. Това често е основната причина за анална болка и малко количество кръв в изпражненията.

Това състояние може да засегне всеки, независимо от възрастта. Особено често срещано е сред малки деца, бременни жени и млади хора. При някои хора се развива внезапно и отшумява от само себе си в рамките на няколко дни или седмици. При други може да се превърне в хронично състояние, което продължава дълго време.

Кои са основните симптоми на това състояние?

Човек с ректална фисура може да изпита различни симптоми. Има обаче няколко често срещани симптома, които повечето хора изпитват. Ще ги обобщя в тази таблица , за да бъдат по-лесни за разбиране.

Имам ли хемороиди? Или фисура в ректума?

Това е проблем, който много хора имат, защото симптомите както на хемороиди, така и на анални фисури са много сходни. И двете могат да бъдат причинени от запек, и двете могат да кървят и и двете могат да бъдат сърбящи.

Но има една съществена разлика.

• Болка: Девет от 10 души с анални фисури изпитват силна болка. Но хемороидите не винаги са болезнени. Болката от хемороиди обикновено може да бъде тъпа, която продължава. Но болката от фисурата обикновено е остра, разкъсваща болка, която се появява по време на дефекация .
• Природа: Хемороидите са подути кръвоносни съдове около ануса. Те са като разширени вени в краката. Но фисурата е разкъсване на кожата.

Ако обаче имате тези симптоми, най-добре е да посетите лекар за правилна диагноза, вместо да се опитвате сами да решите дали става въпрос за хемороиди или фисура.

Защо се получава този вид разрив? Кои са основните причини?

Това често се причинява от травма на деликатната кожа на ректума. Също така, някои здравословни състояния могат да увеличат този риск.

Основни причини:

• Запек:Това е основната и най-честа причина. Когато изпражненията станат твърди, сухи и големи, трябва да се напънете силно, за да ги изхвърлите. Това може да разтегне и разкъса деликатната кожа на ректума.
• Хронична диария: Честите изхождания също могат да увредят кожата на ректума.
• Раждане: Този вид разкъсване може да възникне поради натиска по време на естествено раждане.
• Поставяне на нещо в ректума: за някои медицински изследвания или други причини.
• Дисхезия при кърмачета: Това състояние може да възникне дори когато бебетата се опитват да дефекират.

Други условия, които могат да допринесат:

• Предишни операции, свързани с ректума.
• Възпалително заболяване на червата (IBD), като например болестта на Crohn .
• Полово предавани инфекции (ППИ).
• Много редки случаи като туберкулоза (ТБ) и анален рак .
• Влошаване на обрива от пелени .

Какви усложнения могат да възникнат, ако това състояние не се лекува?

В повечето случаи тези фисури зарастват в рамките на няколко седмици с подходящи грижи. Но понякога те не зарастват и продължават да съществуват. Наричаме това хронична анална фисура . Причината за това е порочният кръг, който споменах по-рано.

Болката кара мускулите в ректума да се стягат (спазъм) -> Мускулите се стягат, което води до допълнително разтягане на фисурата и намаляване на притока на кръв към областта -> Раната заздравява по-бавно поради намаления кръвен поток -> Раната не заздравява, така че болката продължава.

Ако този цикъл продължи, могат да възникнат други усложнения.

• Фекално задръстване: Когато избягвате да ходите до тоалетната поради страх от болка, изпражненията могат да се заседнат в ректума.
• Анална стеноза: Белези от продължително нараняване могат да доведат до стесняване на ануса, което затруднява дефекацията.
• Анална фистула: Между ануса и кожата може да се образува анормална тръба, когато фисурата стане дълбока и инфектирана. Това е по-сложно състояние.

Как лекарят диагностицира това?

Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми. След това ще се опита да прегледа ректума ви. Това се прави, като ви обърне на едната страна на леглото и много внимателно движи седалището ви настрани, опитвайки се да усети отвора.

Ако имате по-слаба болка, Вашият лекар може внимателно да вкара смазан с лубрикант пръст в ректума ви (дигитален ректален преглед), за да провери за мускулно напрежение и други проблеми. Това може да помогне за изключване на други състояния.

Какво можете да направите у дома, за да се излекувате и да намалите болката?

Добрата новина е, че повечето анални фисури, особено новите (остри фисури), могат да бъдат лекувани с прости домашни средства.

Ако домашните лечения не го излекуват, какви са медицинските лечения?

Ако фисурата не заздравее повече от 6-8 седмици (хронична анална фисура), е задължително да се консултирате с лекар. Основната цел на лечението тук е да се отпуснат мускулите на ануса и да се даде възможност на фисурата да заздравее.

Видове лекарства

• Нитроглицеринов мехлем: Този мехлем действа чрез разширяване на кръвоносните съдове около ануса, отпускане на мускулите и увеличаване на кръвоснабдяването на раната. Това помага на раната да заздравее по-бързо. Някои хора обаче може да получат главоболие при прилагането му.
• Блокери на калциевите канали: Мехлеми, съдържащи лекарства като нифедипин или дилтиазем, също се използват за отпускане на мускулите.
• Инжектиране с Botox®: Ако други лечения се провалят, инжектирането с Botox® може да се използва като последна мярка за лечение на аналните мускули. Това временно парализира и отпуска мускулите (за около 3 месеца), позволявайки на фисурата да заздравее.
• Лаксативи в големи количества: Ако запекът е тежък, Вашият лекар може да препоръча лекарства като добавки с фибри (напр. люспи от псилиум).

Хирургия

Ако лекарствата не помогнат или фисурата се появи отново, може да се наложи малка операция. Това се нарича латерална вътрешна сфинктеротомия .

Това включва правене на много малък разрез във вътрешния сфинктерен мускул на ректума под анестезия, като стриктурата се премахва трайно. Това е много успешно лечение (повече от 90% успешни) и болката изчезва бързо след операцията. Можете да се приберете у дома от болницата в същия ден.

анална фисура на синхалски, анална фисура, хемороиди, кръв в изпражненията, запек, болка при ходене до тоалетна, анална болка