Изпитвате ли непоносима болка, когато сгъвате или завъртате китката си? Може би усещате щракащ звук с трудност? Дали тази болка е станала толкова дразнеща, че не можете да извършвате дори най-простите ежедневни задачи, като например сресване на коса, повдигане на чаша или писане? Ако е така, днес говорим за лечение, което може да бъде много важно за вас. Това е операция за смяна на китката.
Какво представлява тази смяна на китката? (Смяна на китката)
Казано по-просто, това е хирургична процедура. Тя включва премахване на увредената, износена киткова става и замяната ѝ с изкуствена става. Наричаме тази изкуствена става „(протеза)“. Обикновено е изработена от метал и специален вид пластмаса „(полиетилен)“. Проектирана е да функционира точно като здрава китка. В медицината операцията за смяна на стави обикновено се нарича „(артропластика)“.
Китката ни всъщност е сложна става, съставена от много малки кости. Тя свързва ръката и предмишницата ни (от лакътя до дланта). Когато махаме с ръце, пишем и вдигаме нещо, китката се движи. Така че, когато тази става е силно увредена или износена, дори извършването на ежедневни задачи се превръща в източник на силна болка.
Смяната на китката и срастването на ставите едно и също нещо ли са?
Да, това са два вида лечение. Вашият лекар вероятно ще ви обясни и двата варианта. Много е важно да разберете разликата между двете.
- Срастване на китката / Артродеза: Това включва съединяване на костите, които изграждат ставата, и нейното трайно срастване. След това ставата не може да се движи. Болката обаче почти напълно изчезва. Няма пречка за вдигане на тежести или използване на инструменти като чук. Това е добро решение за някой, който иска да се отърве от болката и да извършва силна работа.
- Смяна на китката / артропластика: Това е операцията, за която говорим. Тъй като се поставя изкуствена става, все още ще можете да движите китката си след операцията. Това означава, че ще можете да сгъвате и завъртате ръката си до известна степен. Ще има обаче ограничения за вдигане на тежести и извършване на натоварваща работа.
Тази таблица ще ви направи разликата между двете по-ясна.
| Характеристика | Смяна на китката | Сливане на китката |
|---|---|---|
| Движение след операция | Ставата е подвижна. | Способността за движение на ставата се губи (трайно). |
| Облекчаване на болката | Болката се облекчава много добре. | Болката се облекчава много добре и трайно. |
| Вдигане на тежки предмети/напрегната дейност | Ограничено. Не се препоръчва вдигане на тежести над 2-5 кг. | Няма ограничения. Можете да правите силови упражнения и да вдигате тежки предмети. |
Защо ви е необходима тази операция?
Операцията за смяна на китката обикновено е последна мярка . Лекарите прибягват до нея само ако всички други лечения не успеят да контролират болката. Следните нехирургични лечения се опитват първо:
- Променете дейностите си (избягвайте дейности, които увеличават болката).
- Болкоуспокояващи (противовъзпалителни, ацетаминофен)
- Шини и мехлеми за китките.
- Физиотерапия.
- Стероидни инжекции.
Ако нищо от тези неща не помогне, може да се наложи да обмислите операция. Основните причини за тази операция са следните:
- Артрит: Особено остеоартрит и ревматоиден артрит.
- Травми: Увреждане на ставата поради тежко нараняване, като например фрактура на китката.
- Неуспешна операция за сливане на китката: Ако предишна операция за сливане на китката е била неуспешна.
- Остеонекроза: Състояние, при което кръвоснабдяването на костите на ставата е нарушено, което води до смърт на костната тъкан.
Казано по-просто, основната цел на тази операция е да се премахне болката, отока и „пукащия“ звук в китката, което ще ви позволи да използвате ръката си без болка.
Какво се случва преди операцията?
Преди да препоръча този вид операция, вашият ортопедичен хирург ще проучи внимателно няколко фактора.
- Те ще ви попитат за цялостното ви здравословно състояние и други медицински състояния.
- Те питат кога е започнала болката в китката и как тя се отразява на живота ви.
- Тестват се силата и обхватът на движение на китката.
- За да се провери състоянието на костите, се прави рентгенова снимка.
- Те правят неща като кръвни изследвания, за да видят дали могат да ви подготвят за операция.
- Ще се уверим, че са били изпробвани други лечения и че с вас са били обсъдени други хирургични възможности.
Какво се случва по време на операцията?
Тази операция обикновено се извършва в болница. Отнема по-малко от два часа. Ето какво се случва по време на операцията:
1. Анестезия: Анестезията се прилага чрез интравенозна система (венозно) в ръката, за да се приспите напълно. Освен това, често се прилага блокада на горните крайници, за да се намали болката след операцията.
2. Разрез: Прави се малък разрез (инцизия) над китката.
3. Отстраняване на става: Увредената става, износеният хрущял и костните фрагменти се отстраняват.
4. Имплантиране на изкуствената става: Новата изкуствена става (протеза) се прикрепя към засегнатите кости с щифтове, винтове или специален вид цимент (костен цимент).
5. Проверка: Проверете дали новата фуга е на мястото си и се движи правилно.
6. Зашиване: Околните тъкани, нервите и сухожилията се възстановяват, а разрезът се затваря и зашива.
7. Превръзка и шина: Накрая раната се покрива с чисти превръзки и се поставя шина, за да се запази ръката неподвижна.
Какви са ползите и рисковете от тази операция?
Както при всяка операция, има ползи, както и някои много редки рискове. Вашият лекар ще ви ги обясни подробно.
| Предимства | Потенциални усложнения |
|---|---|
|
|
Неща, които можете да правите у дома за вашето благополучие
Има няколко неща, които можете да направите, за да се възстановите бързо и безопасно след операцията. Следването на тези стъпки ще помогне и на новата ви става да издържи по-дълго.
- Някой, който да ви помогне: Много по-лесно е да имате някой, който да ви помага с ежедневните задачи през първите няколко дни след операцията. Неща като дрехи с широки ръкави и хартиени чинии могат да бъдат полезни през това време.
- Не вдигайте тежести: Не вдигайте повече от препоръчаното от лекаря. Обикновено това е около 2-5 кг. Избягвайте да използвате каквото и да е като чук или да огъвате ръката си докрай.
- Пазете се от падания: Падането може да увреди китката ви. Бъдете внимателни, като премахвате хлъзгави повърхности и неща, в които можете да се спънете у дома. Стойте далеч от спортове, които са с висок риск от падане през това време.
- Упражнение: Правете упражненията точно както ви е предписал вашият лекар и физиотерапевт. В началото може да има известна болка, но тя постепенно ще намалее и ръката ви ще стане по-силна.
Обикновено изкуствена става като тази може да се използва около 10-15 години.
Кога да посетите лекар
Ако възникнат някакви проблеми след операцията, е много важно те да бъдат идентифицирани бързо и да се потърси лечение.
Ако имате тези симптоми няколко дни след операцията, незабавно уведомете Вашия лекар :
Това може да са признаци на инфекция.
- Ако чувствате температура или имате настинка.
- Ако има зачервяване и подуване около разреза.
- Ако от раната тече гной или има лоша миризма.
- Ако болката се влошава, вместо да намалява.
Ако след известно време получите някое от следните симптоми, посетете лекар:
Това може да са признаци на ставна недостатъчност.
- Рецидив на болката.
- Скованост или подуване в ставата.
- Ако ставата се усеща хлабава и извън контрол, това се нарича „(нестабилност)“.
- Намалена сила или функция в ръката.
Ако имате постоянна болка в китката поради нараняване или артрит, Вашият лекар може да препоръча операция за смяна на китката. Това може да намали болката и да ви позволи да извършвате ежедневните дейности по-лесно.
Послание за вкъщи
- Операцията за смяна на китката е операция, извършвана на хора, които имат силна болка и не са се повлияли от други лечения.
- След тази операция болката намалява и способността за движение на китката се възстановява.
- Сливането и подмяната са две възможности. Говорете с Вашия лекар, за да решите коя е най-подходяща за Вас.
- За бързо възстановяване след операцията, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар, особено по отношение на ограниченията за вдигане на тежести и упражненията.
- Ако имате признаци на инфекция, като треска, подуване на раната или непоносима болка, незабавно потърсете медицинска помощ.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න