का रउरा केहू से स्टेम सेल प्रत्यारोपण करवले बानी? आईं एह (ग्राफ्ट बनाम होस्ट डिजीज) से अवगत रहीं!

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बारे में रउरा सभे सुनले होखब. कुछ बेमारी के ई बहुत जरूरी इलाज हवें। हालांकि आज हमनी के एगो जटिलता के बात करे जा रहल बानी जा जवन कि अयीसन प्रत्यारोपण के बाद हो सकता। एकरा के संक्षेप में `(ग्राफ्ट बनाम होस्ट डिजीज)` या `(GvHD)` कहल जाला। चिंता मत करीं, एह बारे में सरलता से बात कइल जाव.

`(ग्राफ्ट बनाम मेजबान रोग - जीवीएचडी)` का ह? सीधा-सीधा बतावल जाव त...

कल्पना करीं कि रउरा केहू दोसरा से, दाता से स्टेम सेल प्रत्यारोपण करावल गइल बा . हमनी के एकरा के एलोजेनिक प्रत्यारोपण कहेनी जा। इ स्टेम सेल आपके शरीर के खून बनावे वाली फैक्ट्री में अपरिपक्व कोशिका, चाहे हेमेटोपोइएटिक स्टेम सेल निहन होखेला। इहे उ कोशिका बाद में लाल रक्त कोशिका अवुरी सफेद खून के कोशिका बन जईहे, जवना के आपके शरीर के जरूरत बा।

अब एह तरह के दाता से स्टेम सेल के कब जरूरत पड़ी? अगर रउरा ल्यूकेमिया भा लिम्फोमा जइसन कैंसर बा, भा कवनो दोसर बेमारी बा जहाँ रउरा अस्थि मज्जा ठीक से काम ना करे जइसे कि एप्लास्टिक एनीमिया त रउरा एह तरह के प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ सकेला.

ठीक बा, अब ई का ह `(GvHD)`? `(GvHD)` में का होला कि जवन दाता कोशिका रउआ के मिलल (ग्राफ्ट) रउआ शरीर (मेजबान) में मौजूद कोशिका के कुछ अजीब, अपरिचित के रूप में देखेले। जइसे राउर देह ओह लोग खातिर एगो नया जगह बा. त, इ दाता कोशिका आपके शरीर के कोशिका प हमला करे लागेले। एही से एकरा के `(ग्राफ्ट बनाम होस्ट डिजीज)` कहल जाला, जेकर मतलब होला "होस्ट के खिलाफ ग्राफ्ट।" का रउरा समझ में आवत बा?

जीवीएचडी के मुख्य प्रकार का होला?

जीवीएचडी के दू गो मुख्य प्रकार होला। पहिले लक्षण शुरू होखे में लागे वाला समय के आधार प डॉक्टर एकरा के वर्गीकृत करत रहले। लेकिन अब, उ लोग लक्षण अवुरी जांच के नतीजा देख के सही प्रकार के पता लगावेले।

1. एक्यूट जीवीएचडी (एजीवीएचडी) के बा।

आमतौर पर इ आपके स्टेम सेल प्रत्यारोपण के कुछ समय बाद होखेला, अक्सर पहिला 100 दिन के भीतर . हालांकि, कबो-कबो लक्षण बाद में शुरू हो सकता। एक्यूट जीवीएचडी सबसे जादा आपके त्वचा, पाचन तंत्र (जीआई पथ), चाहे लिवर के प्रभावित करेला।

2. पुरान जीवीएचडी (cGvHD) के बारे में बतावल गइल बा।

एलोजेनिक प्रत्यारोपण के बाद कबो भी पुरान जीवीएचडी हो सके ला। हालांकि इ सबसे जादा दु साल के भीतर शुरू हो जाला . पुरान जीवीएचडी आपके त्वचा, मुंह, लिवर, फेफड़ा, जीआई पथ, मांसपेशी, जोड़, चाहे जननांग के प्रभावित क सकता।

महत्वपूर्ण: रउआँ एह प्रकार के GvHD में से एक, दुनो, या दुनो में से कवनो एक के विकास कर सकेनी। ई अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होला।

`(GvHD)` के लक्षण का बा? एह सब से सावधान रहीं!

जीवीएचडी के लक्षण अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होखेला। कुछ लोग में हल्का लक्षण हो सकेला , कुछ लोग में मध्यम लक्षण हो सकेला , आ कुछ लोग में गंभीर लक्षण हो सकेला।इ काफी गंभीर (जीवन खातिर भी खतरा) हो सकता।

तीव्र `(जीवीएचडी)` के लक्षण

हमनी के पहिलही कहले बानी जा कि एक्यूट जीवीएचडी सबसे जादा त्वचा, जीआई पथ अवुरी लिवर के प्रभावित करेला।

• त्वचा (aGvHD): सबसे आम लच्छन त्वचा पर दाना भा लाली (जइसे कि धूप से जरल) होला। दर्द आ खुजली हो सकेला। आमतौर प दाना गर्दन, कंधा, कान, हथेली अवुरी गोड़ के तलवा से शुरू होखेला। एकरा बाद इ शरीर के अवुरी अंग में फईला सकता।
• जठरांत्र संबंधी (GI) मार्ग (aGvHD): सबसे आम लच्छन मतली, उल्टी, आ दस्त (पेट फूलल) होला। ई लच्छन हल्का भा गंभीर हो सके लें आ अस्पताल में भर्ती होखे के जरूरत पड़े ला।

तीव्र जीवीएचडी के आम लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• त्वचा पर दाना आ/या खुजली होखे।
• दस्त।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• पेट में दर्द, लंगटे होखल।
• पीलिया (त्वचा आ/या आँख के पीलापन)।

पुरान जीवीएचडी के लक्षण

पुरान जीवीएचडी सबसे जादा आपके त्वचा, लिवर, जीआई पथ अवुरी फेफड़ा के प्रभावित करेला। हालांकि, एकरा से आपके शरीर के कवनो हिस्सा प असर पड़ सकता।

लच्छन में शामिल हो सके ला:

• त्वचा पर दाना आ/या खुजली होखे।
• त्वचा के कसल आ सूजन।
• माथा आ शरीर पर बाल झड़ल।
• मुँह सूख गइल बा।
• मुंह में घाव होखे लागल बा।
• मसूड़ा के बेमारी बा।
• सूखल आँख, अइसन लागत बा कि बालू के दाना भीतर फंसल बा।
• दृष्टि में बदलाव होला।
• दस्त।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• त्वचा आ/या आँख के पीलापन (पीलिया)।
• साँस लेवे में दिक्कत (डिस्पनिया) होखे।
• सूखल, लगातार खांसी होला।
• थकाहट।
• मांसपेशियन में कमजोरी, लंगटे होखल भा दर्द होखे.
• जोड़ के ठीक से मोड़े आ बढ़ावे में असमर्थता।
• महिला के संभोग के दौरान योनि में सूखापन, खुजली, चाहे दर्द हो सकता।
• पुरुष के लिंग चाहे अंडकोष में खुजली हो सकता, चाहे संभोग के दौरान दर्द हो सकता।

ई `(GvHD)` काहे होला? एकर का कारण बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त GvHD तब होखेला जब आपके प्रत्यारोपण भईल दाता के स्टेम सेल आपके खुद के शरीर के कोशिका के "विदेशी" देख के ओकरा प हमला करे लागेले।

आमतौर प इहे होखेला: आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के कोशिका (रउरा खून में मौजूद कोशिका) आपके बेमारी से बचावेले। ई विदेशी पदार्थ जइसे कि वायरस आ बैक्टीरिया से लड़त बाड़े. हालांकि इ कोशिका आपके खुद के कोशिका प हमला ना करेले। एकर कारण बा कि आपके कोशिका में एगो खास प्रोटीन होखेला जवना के नाम बा ``ह्यूमन ल्यूकोसाइट एंटीजन'', चाहे ``एचएलए''। ई त एगो टैग जइसन बा जवना पर नाम लिखल होखे. इहे ``एचएलए'' ही आपके प्रतिरक्षा कोशिका के बतावेला, "अरे, इ हमनी में से एगो ह।"

सबसे जरूरी बात इ बा कि, समान जुड़वा बच्चा के छोड़ के, सभके `(एचएलए)` एक दूसरा से अलग होखेला।

केहू अउरी से स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद रउवा शरीर में नया ब्लड सेल में राउर `(एचएलए)` ना होला, बल्कि दाता के `(एचएलए)` होला . त अगर एह दाता के `(एचएलए)` रउरा शरीर में मौजूद `(एचएलए)` से बहुत अलग बा त ऊ नया रक्त कोशिका रउरा शरीर के कोशिका पर हमला करे लागेली सँ. तबे `(GvHD)` होला।

एही से डॉक्टर स्टेम सेल प्रत्यारोपण करे से पहिले दाता के एचएलए के ध्यान से जांच करेले ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि उ आपके एचएलए के यथासंभव नजदीक बा। अइसन मैच खोजला से जीवीएचडी होखे के खतरा कम हो जाला। हालांकि, जदी आपके कवनो समान जुड़वा बच्चा से सेल ना मिले तबो संभावना बा कि आपके GvHD विकसित हो जाई, चाहे आप केतनो मिलान के कोशिश करीं।

जीवीएचडी होखे के सबसे जादा खतरा केकरा बा?

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक इ बा कि आपके दाता के एचएलए आपके एचएलए से केतना करीब से मेल खाता। रउआँ के GvHD होखे के अधिका खतरा बा अगर:

• रउरा कवनो रिश्तेदार से स्टेम सेल मिलल बा, बाकिर एचएलए के सटीक मिलान ना .
• रउरा केहू से स्टेम सेल मिलल बा जे राउर रिश्तेदार ना ह, बाकिर `(एचएलए)` के मिलान ह .

अउरी जोखिम वाला कारक बाड़ें:

• दाता कवनो महिला होखे के चाही जवन कि पहिले गर्भवती होखे।
• दाता के उमिर बढ़ल भा खुद के.
• दाता आ रउआँ के बीच लैंगिक असंगति (जइसे कि कौनों पुरुष दाता से मादा के कोशिका सभ के प्राप्ति, या कौनों मादा दाता से कौनों नर के कोशिका सभ के प्राप्ति)।
• अगर दाता के स्टेम सेल अस्थि मज्जा (जहाँ खून के कोशिका बनेला) से ना लेके खून के नली (खून) से लिहल जाव।

अगर रउआँ के पहिलहीं से एक्यूट `(aGvHD)` हो चुकल बा, त रउआँ के पुरान `(cGvHD)` होखे के खतरा बढ़ जाला।

जीवीएचडी के निदान कईसे कईल जाला?

राउर डाक्टर राउर जांच क के, राउर लक्षण देख के, आ लैब टेस्ट आ बायोप्सी के रिजल्ट देख के जीवीएचडी के निदान कर सकेलें. बायोप्सी में आपके ऊतक भा कोशिका के छोट नमूना लेके ओकरा के जांच खाती लैब में भेजल जाला।

पुराना जीवीएचडी (cGvHD) में कुछ लच्छन अन्य बेमारी सभ नियर हो सके लें। एहसे डॉक्टर cGvHD के निश्चित निदान करे से पहिले बाकी सभ कारण के खारिज क दिहे।

जीवीएचडी के कवन-कवन इलाज बा?

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद आपके रोगनिरोधी उपाय के रूप में इम्यूनोसप्रेसिव दवाई दिहल जाई, जवना से दाता कोशिका के आपके खुद के ऊतक प हमला करे के क्षमता कम हो जाई।

अगर इ दवाई जीवीएचडी के विकास ना रोके त आपके डॉक्टर आपके स्थिति के गंभीरता अवुरी जीवीएचडी के प्रकार के आधार प इलाज लिखिहे।

तीव्र जीवीएचडी के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

डॉक्टर अक्सर तीव्र जीवीएचडी से पीड़ित लोग के सफलतापूर्वक इलाज करेले, जवना में प्रतिरक्षा प्रणाली के दबावे वाली दवाई के खुराक बढ़ावल जाला। ई सभ कोर्टिकोस्टेरॉइड नाँव के दवाई सभ के एगो वर्ग के हवें। इनहन के मुंह से, नस में भा टॉपिक रूप से दिहल जा सके ला। अगर स्टेरॉयड काम ना करे त आपके डॉक्टर Ruxolitinib (Jakafi®) जईसन दवाई लिख सकतारे। रउरा के क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेबे के मौका भी मिल सकेला जवना में नया इलाज के परीक्षण होला.

पुराना जीवीएचडी के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

आमतौर पर पुरान जीवीएचडी के इलाज लंबा समय तक चले वाली इम्यूनोसप्रेसिव दवाई से कइल जाला। अगर ई दवाई सभ मदद ना करे त आपके डॉक्टर अइसन दवाई लिख सके लें जइसे कि:

• `रुक्सोलिटिनिब (जकाफी®)` के बा
• `बेलुमोसुडिल (रेजुरॉक TM)` के बा
• `इब्रुटिनिब (इम्ब्रुविका®)` के बा
• फोटोफेरेसिस (ई एगो खास इलाज के तरीका ह)

रउआँ ``क्लिनिकल ट्रायल'' खातिर भी पात्र हो सकेनी।डॉक्टर रउआँ के ओह बारे में बताई।

इलाज के जटिलता/दुष्प्रभाव का होला?

चुकी इ इम्यूनोसप्रेसिव दवाई आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर क देवेले एहसे आपके फंगल, बैक्टीरिया अवुरी वायरल संक्रमण के संभावना जादे होखेला। एहसे आपके डॉक्टर ए खतरनाक संक्रमण से बचावे खाती अवुरी कई गो दवाई लिखिहे।

का जीवीएचडी के रोकल जा सकेला?

टिशू टाइपिंग लैब लगातार नया, अउरी सटीक डीएनए आधारित परीक्षण के विकास आ इस्तेमाल कर रहल बा। एहसे राउर मेडिकल टीम रउरा खातिर सबसे अधिका एचएलए मैच वाला दाता के चयन कर सकेले. मैच जेतना बढ़िया होई, जीवीएचडी के रोके के मौका ओतने बढ़िया होई।

संगही, आपके डॉक्टर आपके स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद जीवीएचडी के रोके खाती इम्यूनोसप्रेसेंट लिख दिहे।

का जीवीएचडी के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता?

ज्यादातर मामला में डॉक्टर ए स्थिति (GvHD) के सफलतापूर्वक प्रबंधित क सकतारे। माने कि इ लक्षण के नियंत्रित क सकतारे अवुरी आपके सामान्य जीवन जीए में मदद क सकतारे।

एही बीच शोधकर्ता क्लिनिकल ट्रायल के माध्यम से जीवीएचडी के रोके के नाया तरीका के अध्ययन करतारे। जइसे कि ऊ लोग तरह तरह के इम्यूनोसप्रेसिव दवाई आ नया प्रोफिलैक्सिस दवाईयन के जांच कर रहल बा.

का जीवीएचडी जानलेवा हो सकेला?

हँ, जीवीएचडी कबो-कबो जानलेवा हो सकेला। एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण करावे वाला लोग में पुराना जीवीएचडी मौत के प्रमुख कारण हवे, एकर प्राथमिक बेमारी के छोड़ दिहल जाए।

एहसे कवनो इलाज – स्टेम सेल प्रत्यारोपण तक – करावे से पहिले अपना डॉक्टर से जोखिम के बारे में चर्चा कईल बहुत जरूरी बा। ऊ रउरा के जोखिम के बारे में बता सकेला आ इलाज के फायदा आ नुकसान के तौले में मदद कर सकेला.

का कबो-कबो `(GvHD)` के फायदा होला?

अचरज मत करीं, हालांकि जीवीएचडी के नकारात्मक असर आपके जीवन के गुणवत्ता प पड़ सकता, लेकिन एकर कुछ फायदा भी बा। जवन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आपके सामान्य कोशिका प हमला करेला , उहे कवनो कैंसर के कोशिका के भी खोज के नष्ट क देवेला जवन कि आपके शरीर में रह सकता। एकरा के ग्राफ्ट-वर्सस-ट्यूमर इफेक्ट कहल जाला। जीवीएचडी होखे वाला लोग के प्राथमिक बेमारी (खासकर कैंसर) के वापसी के संभावना कम पावल गइल बा।

हम अपना के कइसे संभालब? एह टिप्स के पालन करीं!

रउरा डॉक्टर रउरा के बता दीहें कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण का बाद रउरा अपना के कइसे देखभाल करे के चाहीं. जइसे कि कवन लक्षण पर ध्यान देबे के चाहीं आ कवन लच्छन देखे के मिलेला त तुरते अपना मेडिकल टीम के फोन करे के चाहीं. अगर रउआँ के जीवीएचडी होखे के खतरा बा त ऊ लोग रउआँ के देखभाल के अतिरिक्त निर्देश भी दे सकेला। एह निर्देशन में शामिल बा:

• धूप से अपना त्वचा के बचाईं। लमहर बाजू के शर्ट आ लमहर पैंट पहिनीं। कम से कम एसपीएफ 50 वाला सनस्क्रीन के इस्तेमाल करीं।(धूप में रहला से GvHD खराब हो सकता चाहे ट्रिगर हो सकता।)
• मुंह के स्वास्थ्य बढ़िया बना के राखे के चाहीं. एहसे मसूड़ा के बेमारी होखे के खतरा कम हो जाई।
• मसालेदार खाद्य पदार्थ से परहेज करीं जवना से आपके पेट परेशान हो सकता अवुरी मुंह में अल्सर हो सकता।
• कीटाणु से बचावे खातिर कदम उठाईं। (रउरा डाक्टर रउरा के एह बारे में अउरी बता दीहें.)

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा शारीरिक कवनो बदलाव होखे, खास तौर प संक्रमण के लक्षण अवुरी बोखार (100.4 फारेनहाइट / 38 सेल्सियस चाहे ओकरा से जादे) होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित कईल जरूरी बा। जब आप इम्यूनोसप्रेसेंट लेवेनी त आपके संक्रमण के खतरा बढ़ जाला जवन कि जानलेवा हो सकता।

एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद आपके डॉक्टर आपके ग्राफ्ट बनाम होस्ट डिजीज (GvHD) जईसन जटिलता के बारीकी से निगरानी करीहे। अगर रउरा में तीव्र भा पुरान जीवीएचडी के लक्षण लउकत बा त रउरा डॉक्टर रउरा दवाई में बदलाव कर सकेलें भा कवनो नया दवाई लिख सकेलें. सभ दवाई ठीक ओइसने खाईं जइसन लिखल बा। अपना के देखभाल करे के तरीका के बारे में अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं, खास तौर प संक्रमण से अपना के बचावे के तरीका के बारे में।

संक्षेप में याद राखे के सबसे जरूरी बात!

ठीक बा, त ग्राफ्ट बनाम होस्ट डिजीज भा जीवीएचडी एगो जटिलता ह जवन केहू दोसरा से स्टेम सेल प्रत्यारोपण कइला का बाद हो सकेला. सीधा-सीधा कहल जाव त ई तब होला जब दाता कोशिका रउरा खुद के कोशिका पर हमला करेली सँ.

याद राखीं कि जीवीएचडी के इलाज बा, आ एह हालत के प्रबंधन कइल जा सकेला. सबसे जरूरी बा कि अपना मेडिकल टीम के निर्देश के ध्यान से पालन करीं अवुरी कवनो नाया लक्षण के बारे में जल्दी से जल्दी उनुका के बताईं।

अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछे में मत डेराईं. उहे लोग आपके सबसे बढ़िया मदद कर सकेला।

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