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का रउरा खून के नली में सूजन बा? चलीं वास्कुलिटिस के बात कइल जाव!

का रउरा खून के नली में सूजन बा? चलीं वास्कुलिटिस के बात कइल जाव!

आज हमनी के वास्कुलिटिस नाम के एगो स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा। हो सकेला कि रउरा एह नाम के बारे में पहिले ना सुनले होखब. लेकिन इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि हमनी के शरीर के खून के नली के प्रभावित करेला अवुरी एकरा प कुछ ध्यान देवे के जरूरत बा। त चिंता मत करीं, बस एह बात पर बात कइल जाव कि ई का ह, काहे होला, हमनी का एकरा के कइसे पहचानत बानी जा, आ अउरी का कइल जा सकेला.

संवहनीशोथ का होला? सीधा-सीधा कहल जाव त...

संवहनीशोथ आपके खून के नली, या रक्त वाहिका के सूजन ह . सूजन के मतलब बस सूजन अवुरी लाली होखेला। एकरा के पाइप निहन सोची जवन कि हमनी के पूरा शरीर में खून पहुंचावेला। ई त हमनी के देश में सड़क के जाल जइसन बा। इ खून के नली दिल से शुरू होके पूरा शरीर में खून के बंटवारा करेले, अवुरी ओकरा बाद ओकरा के दिल में वापस क के साफ करेले।

हमनी के शरीर में मुख्य रूप से तीन प्रकार के खून के नली होखेला, जईसे कि आप सुनले होखब:

  • धमनी : इ खून के नली हवे जवन दिल से साफ खून (ऑक्सीजन से भरपूर खून) के बाकी सभ अंग अवुरी अंग में पहुंचावेले।
  • नस : इ उ नाड़ी ह जवन शरीर के सभ अंग से इस्तेमाल भईल खून (कार्बन डाइऑक्साइड के मात्रा जादा वाला खून) के वापस दिल में ले आवेले।
  • केशिका : इ बहुत पातर, छोट-छोट खून के नली होखेला। उ लोग धागा निहन देखाई देतारे। ई धमनियन आ नस के जोड़त बाड़ी स, जइसे कि दू गो बड़हन सड़कन के बीच के छोट-छोट उपमार्ग. ई ऊ जगह हवें जहाँ कोशिका सभ के बीच ऑक्सीजन आ पोषक तत्व सभ के आदान-प्रदान होला।

अब अगर रउरा संवहनीशोथ हो गइल बा त रउरा खून के नली में सूजन आ गाढ़ हो जाला. तब का होला? खून ठीक से बहे में कम सक्षम हो जाला, ठीक ओसही जइसे पानी के पाइप बंद हो जाला। समय के संगे इ सूजन आपके अंग (उदाहरण खाती, आपके किडनी, फेफड़ा, त्वचा) के नुकसान पहुंचा सकता। एकरा से गंभीर जटिलता भी हो सकेला, जईसे धमनीविस्फार . धमनीविस्फार खून के नली के कमजोर हिस्सा होला, जेकरा चलते ई गुब्बारा नियर बाहर के ओर उभड़ जाला। इ बहुत खतरनाक बा, काहेंकी इ फट सकता।

लेकिन, घबराए के जरूरत नईखे। अधिकतर लोग बढ़िया चिकित्सा देखभाल आ दवाई से संवहनीशोथ के एह स्थिति के नियंत्रित क सकेला आ सामान्य जीवन जी सकेला . हालाँकि, कबो-कबो ई गंभीर हो सके ला आ अगर महत्वपूर्ण अंग सभ में खून के बहाव में बाधा आवे तब वास्तव में ई जानलेवा हो सके ला। एही से एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

जरुरी: जदी आपके बार-बार बोखार निहन लक्षण देखाई देता, चाहे आपके कवनो असामान्य चीज़, जईसे कि हाथ चाहे गोड़ में सुन्न होखल चाहे जरल, त डॉक्टर से मिले में संकोच मत करीं। खास तौर प, जदी आपके सांस लेवे में परेशानी होखे, छाती में दर्द होखे, चाहे दिल के दौरा के लक्षण होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं, चाहे 1990 जईसन इमरजेंसी एम्बुलेंस सेवा के फोन करीं।

संवहनीशोथ हमनी के शरीर प कईसन असर करेला?

वैस्कुलिटिस नाम के इ परेशान करेवाला स्थिति हमनी के शरीर के कवनो भी खून के नली के प्रभावित क सकता। एकर मतलब ई बा कि एकर असर निम्नलिखित अंग आ शरीर के अंग सभ से जुड़ल खून के नली सभ पर भी पड़ सके ला:

  • राउर त्वचा (त्वचा के घाव, एक्जिमा आदि हो सकेला)
  • फेफड़ा (खाँसी, साँस लेवे में दिक्कत हो सकेला)
  • दिल (हार्ट अटैक के खतरा बढ़ सकेला)
  • तंत्रिका तंत्र (सुन्न होखल, अंग में कमजोरी)
  • आँख (दृष्टि धुंधला हो सकेला, आँख लाल हो सकेला)
  • किडनी (किडनी के कामकाज में कमी आ सकेला)
  • दिमाग (सिर दर्द, स्ट्रोक के कारण हो सकेला)
  • साइनस (बार-बार सर्दी जइसन स्थिति) खातिर
  • पेट आ आंत (पेट में ऐंठन, खून से लथपथ दस्त जइसन चीज)
  • हाथ-गोड़ (दर्द, सूजन, सुन्न होखल)

ई स्थिति केतना आम बा? का सबके साथे अइसन होला?

ना, संवहनीशोथ असल में बहुत दुर्लभ स्थिति ह . बस कल्पना करीं कि अमेरिका जइसन विकसित देश में भी मेडिकल रिपोर्ट में कहल गइल बा कि हर साल दस लाख लोग में एह बेमारी के 50 से कम नया केस होला। मतलब कि ई बहुत दुर्लभ बेमारी ह।

50 साल से ऊपर के लोग में इ तनिका जादा होखेला, हालांकि, ओ उम्र समूह में भी इ अभी तक दुर्लभ बा। ओह लोग में भी हर साल लाख में से 300 से कम लोग के एह बेमारी के नया पता चलेला। त, ई सुन के कवनो डर ना लागे, ई कवनो अइसन बेमारी ना ह जवन सभका के प्रभावित करे।

का संवहनीशोथ के अलग-अलग प्रकार होखेला?

हँ, 30 से अधिका अलग-अलग प्रकार के संवहनीशोथ होला! राउर डॉक्टर ठीक से बता दिहे कि आपके कवना प्रकार के वास्कुलिटिस बा। इ आपके शरीर में कवना आकार के खून के नली (बड़, मध्यम, छोट) प्रभावित होखेला, अवुरी कुछ अवुरी जांच के नतीजा प निर्भर करी। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

  • एएनसीए से जुड़ल संवहनीशोथ (एह में पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस (GPA) , माइक्रोस्कोपिक पॉलीएंजाइटिस (MPA) , आ पॉलीएंजाइटिस के साथ इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमेटोसिस (EGPA) कहल जाए वाला बिसेस प्रकार सभ के भी सामिल कइल जाला)।
  • पॉलीआर्टराइटिस नोडोसा के नाम से जानल जाला
  • IgA संवहनीशोथ (Henoch-Schönlein purpura) (छोट लइकन में ई अधिका होला)
  • रुमेटीइड संवहनीशोथ (गठिया जइसन बेमारी से जुड़ल)
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनीशोथ (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के खून के नली, मने कि दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करे ला)
  • विशालकाय कोशिका धमनीशोथ (इ पुरान लोग में भी ज्यादा होला, आ सिर में खून के नली के प्रभावित करेला)
  • ताकायासु धमनीशोथ (इ युवती में जादा होखेला अवुरी दिल से निकले वाली सबसे बड़ खून के नली के प्रभावित करेला)
  • बेहचेत के बेमारी हो गइल बा(मुंह आ जननांग में घाव के साथे आवेला)
  • पित्ती संवहनीशोथ (चमड़ी के दाना के संगे आवेला)
  • कावासाकी रोग ( एक प्रकार के संवहनीशोथ भी जवन मुख्य रूप से छोट बच्चा लोग के प्रभावित करेला)
  • संवहनीशोथ के भी प्रकार होला जवन आमतौर पर लइकन में होला .

संवहनीशोथ से पीड़ित केहु के कवन लक्षण हो सकता?

ई संवहनीशोथ के कुछ आम लच्छन हवें:

  • साँस लेवे में दिक्कत, छाती में जकड़न
  • लगातार खांसी, संभवतः खून के साथ
  • अंग में सुन्न होखल, जरल, आ झुनझुनी के सनसनी
  • लाली, फफोला, कुछ इलाका में रंग बदलल, अवुरी त्वचा प घाव होखल
  • बार-बार बोखार, बेवजह
  • बेहद थकान महसूस कइल, अइसन महसूस कइल कि कुछुओ काम नइखे करत
  • अप्रत्याशित रूप से वजन घटावे के बा
  • शरीर में, खासकर मांसपेशी में कमजोरी
  • जोड़ में दर्द, सूजन होखे
  • पेट में दर्द, मतली, उल्टी होखे
  • किडनी के समस्या (जइसे कि पेशाब करिया होखल, पेशाब में खून, गोड़ सूजन)
  • स्ट्रोक भा अइसने लक्षण (बोलला में दिक्कत, चेहरा के एक ओर झुकल)

लेकिन याद राखीं कि जवन लक्षण रउरा अनुभव होला ऊ पूरा तरह से रउरा संवहनीशोथ के प्रकार पर निर्भर करेला , कवन खून के नली प्रभावित होला , आ सूजन के गंभीरता पर . सभके एकही लक्षण ना लउकी।

आपन देह के बात सुनी, अपना आंत प भरोसा करीं। अगर आपके कवनो नाया बदलाव, लक्षण देखाई देता जवना से आपके असहज चाहे चिंतित होखब त सिर्फ इ मत मानी कि "ई दूर हो जाई" बालुक डॉक्टर से देख लीं।

ई संवहनीशोथ काहे होला? एकर का कारण बा?

इहाँ तनी अझुरा जाला। संवहनीशोथ एगो ऑटोइम्यून बेमारी ह . अब रउरा सोचत होखब कि ऑटोइम्यून बेमारी का होला. सीधा-सीधा कहल जाए त हमनी के शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली होखेला। हमनी के देश के सेना जइसन बा। एह सिस्टम के काम हमनी के बाहरी दुश्मन (जइसे कि कीटाणु, बैक्टीरिया, वायरस) से बचावल बा।

लेकिन, ऑटोइम्यून बेमारी में हमनी के आपन रक्षा प्रणाली गलती से हमनी के खुद के निमन कोशिका अवुरी ऊतक प हमला करे लागेला। ई त जइसे हमनी के आपन सेना हमनी के अपना लोग पर हमला कर रहल बा. संवहनीशोथ में हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली हमनी के खुद के खून के नली प हमला करेला। मेडिकल एक्सपर्ट के अबहीं ले ठीक से नइखे मालूम कि अइसन काहे होला, ई सिस्टम काहे घास में चल जाला.

हालाँकि, ई पावल गइल बा कि कुछ खास चीज एह संवहनीशोथ के स्थिति के ट्रिगर क सके लीं , या पैदा क सके लीं:

  • कुछ संक्रमण (जइसे कि हेपेटाइटिस बी भा सी वायरस)
  • पहिले से मौजूद अन्य ऑटोइम्यून बेमारी(जइसे कि रुमेटीइड आर्थराइटिस, ल्यूपस (एसएलई))
  • कुछ दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में
  • कुछ प्रकार के कैंसर ( खासकर खून से जुड़ल कैंसर)
  • कुछ लोग एकरा के इडिओपैथिक तरीका से विकसित करेला, मतलब कि कवनो ट्रिगर ना मिल पावेला।

संवहनीशोथ के सही निदान कईसे कईल जाला?

अगर आपके डॉक्टर के आपके संवहनीशोथ के शक बा त उ पहिले आपके ध्यान से जांच करीहे। उ लोग आपके लक्षण के बारे में पूछिहे – उ लोग केतना दिन से मौजूद बाड़े, उ लोग कईसे बढ़ल बाड़े, आपके अवुरी कवन लक्षण बा आदि, इहो पूछिहे कि आपके परिवार में केहु के भी अयीसन स्थिति भईल बा कि ना।

आमतौर पर संवहनीशोथ के निदान एगो अंतर निदान के हिस्सा के रूप में कईल जाला , जवना में अन्य स्थिति के खारिज कईल शामिल बा . एकर कारण बा कि इ लक्षण अवुरी बेमारी में भी देखल जा सकता। त, आपके डॉक्टर आपके लक्षण के सही कारण के पता लगावे खाती कई गो जांच के आदेश दिहे। तब जाके उ लोग पुष्टि करीहे कि आपके संवहनीशोथ बा। कुछ टेस्ट जवन रउरा हो सकेला ऊ बा:

  • खून के जांच: एह में सूजन के निशान (जइसे कि ईएसआर, सीआरपी), कुछ खास किसिम के एंटीबॉडी (जइसे कि एएनसीए), आ अंग के कामकाज के खोज कइल जा सके ला।
  • पेशाब के जांच : जांच करीं कि किडनी प कवनो असर पड़ल बा कि ना।
  • बायोप्सी : अक्सर संवहनीशोथ के पुष्टि करे खातिर इ सबसे महत्वपूर्ण जांच होखेला। प्रभावित ऊतक के एगो छोट टुकड़ा (जइसे कि त्वचा, किडनी, फेफड़ा) के लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कइल जाला कि खून के नली में सूजन बा कि ना।
  • इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा:
  • एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन : एकरा से प्रभावित अंग के हालत देखल जा सकता।
  • एंजियोग्राम : इ एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह जवना में डाई के इस्तेमाल से खून के नली में संकुचन चाहे धमनीविस्फार के पता चलेला।
  • अन्य विशेष परीक्षण जवन प्रभावित अंग के कामकाज के जांच करेला।

संभव बा कि रउरा कवनो रुमेटोलॉजिस्ट से भेंट करब , एगो डाक्टर जे जोड़ आ ऑटोइम्यून बेमारी में विशेषज्ञता राखेलें. एह हालात के इलाज करे खातिर ऊ सबसे बढ़िया आदमी होला.

संवहनीशोथ के कवन-कवन इलाज बा? का एकर इलाज हो सकेला?

संवहनीशोथ के इलाज में दू गो मुख्य लक्ष्य होला:

1. सूजन के नियंत्रित कईल अवुरी लक्षण के कम कईल।

2. खून के नली आ अन्य अंग के अउरी नुकसान से बचाव।

आपके डॉक्टर आपके संवहनीशोथ के प्रकार, ओकर गंभीरता अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार प इलाज के फैसला करीहे। सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाली दवाई सभ में:

  • कोर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल कइल जाला:ई मुख्य प्रकार के दवाई हवें जिनहन के इस्तेमाल सूजन के नियंत्रित करे खातिर कइल जाला (जइसे कि प्रेडनिसोलोन)। इ जल्दी काम करेले अवुरी लक्षण कम करेले। हालांकि, काहेंकी जादा खुराक के लंबा समय तक लेवे प दुष्प्रभाव हो सकता, एहसे आपके डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम क दिहे।
  • इम्यूनोसप्रेसेंट : ई इम्यून सिस्टम के सक्रियता के नियंत्रित क के काम करे लें जे खराब हो रहल बा। उदाहरण खातिर मेथोट्रेक्सट, एजाथियोप्रिन, आ साइक्लोफॉस्फामाइड नियर दवाई सभ के नाँव गिनावल जा सके ला।
  • बायोलॉजिकल : ई नया, अधिका लक्षित उपचार हवें। इ लोग प्रतिरक्षा प्रणाली के खास हिस्सा के निशाना बना के सूजन के कम करे के काम करेले। जइसे कि रिटक्सिमैब के नाम से जानल जाला.
  • कई बेर एसीई इनहिबिटर जईसन ब्लड प्रेशर के दवाई भी दिहल जा सकता, काहेंकी इ खून के नली खाती निमन होखेला।

सर्जरी:

अगर आपके खून के नली के संवहनीशोथ से बहुत नुकसान हो गईल बा, जईसे कि उ बहुत संकरी होखे चाहे धमनीविस्फार होखे त आपके सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। जइसे कि संकुचित खून के नली के चौड़ा करे खातिर एंजियोप्लास्टी करावे के पड़ सकेला भा क्षतिग्रस्त हिस्सा के बाईपास करे खातिर बाईपास सर्जरी करावे के पड़ सकेला. राउर डाक्टर भा सर्जन रउरा के बता दीहें कि रउरा कवना तरह के सर्जरी के जरूरत बा आ का उमेद कइल जा सकेला.

का संवहनीशोथ पूरा तरह से ठीक हो सकेला?

इहाँ इ जानल जरूरी बा कि संवहनीशोथ अक्सर पूरा तरीका से ठीक ना होखेला . इ एगो पुरान स्थिति ह, मतलब कि इ बहुत दिन तक चलेला।

बाकिर चिंता मत करीं! बढ़िया इलाज से बेमारी के नियंत्रण में अइला के बाद रउआ रिमिशन नाम के स्थिति में प्रवेश कर सकेनी। रिमिशन एगो अइसन समय होला जब ई बेमारी चुपचाप आ लच्छन से मुक्त होखे। कुछ लोग खातिर ई रिमिशन पीरियड महीना भर भा सालन ले चल सकेला. हालांकि, चिकित्सक के देखरेख में रहल सबसे निमन बा, काहेंकी लक्षण दोबारा देखाई दे सकता।

का कवनो तरीका बा संवहनीशोथ से बचाव के?

दुर्भाग्य से डॉक्टर लोग के अभी तक ठीक से पता नईखे कि वास्कुलिटिस के कारण का होखेला , एहसे एकरा के रोके के कवनो पक्का तरीका नईखे . केकरा के मिली आ केकरा ना मिली एकर अंदाजा लगावल भी असंभव बा।

अगर हमरा संवहनीशोथ होखे त का उम्मीद करे के चाहीं?

अगर आपके संवहनीशोथ के पता चलल बा त आपके ए स्थिति के लंबा समय तक संभाले अवुरी ओकरा संगे जिए खाती तैयार रहे के चाही, संभवतः जीवन भर भी।भले ही आपके गंभीर लक्षण ना होखे, लेकिन एकरा बावजूद आपके नियमित रूप से डॉक्टर से मिले के होई ताकि आपके खून के नली अवुरी अंग के स्थिति के निगरानी कईल जा सके, जईसे कि खून के जांच करावे के होई। अपना डॉक्टर से पूछीं कि रउरा केतना बेर डाक्टर से मिले के चाहीं आ कवन टेस्ट करावे के चाहीं.

ध्यान रहे कि भले ही आप रिमिशन में जाइब, मतलब कि बिना लक्षण के समय के अवधि, भविष्य में संवहनीशोथ के लक्षण दोबारा हो सकता।

हम अपना के बढ़िया से कइसे सम्हारब?

  • हमेशा अपना लक्षण प ध्यान दीं । अगर रउरा कवनो नया बदलाव, नया लक्षण भा बिगड़त लक्षण देखत बानी त एगो जर्नल राखीं.
  • अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी इलाज के योजना के पालन करीं जवन कि आपके खाती सही बा। दवाई सही समय आ सही खुराक में लेवे के चाहीं।
  • डॉक्टर के अपॉइंटमेंट ना छोड़ीं।
  • अगर रउरा लागत बा कि कवनो इलाज काम नइखे करत, भा पहिले जइसन प्रभावी नइखे होखत त अपना डॉक्टर से मिल के ओकरा बारे में बतावे में संकोच मत करीं .
  • स्वस्थ जीवनशैली के पालन करीं। अगर धूम्रपान करीं त छोड़ दीं, संतुलित आहार लीं, आ अपना डाक्टर के निर्देश का मुताबिक व्यायाम करीं.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं? कवन-कवन परिस्थिति में?

  • अगर रउरा नया लक्षण लउकत बा , भा रउरा लक्षण अउरी खराब हो गइल त तुरते डाक्टर से मिल जाईं.
  • राउर डाक्टर बता दीहें कि रउरा केतना बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट, खून के जांच, भा अतिरिक्त जांच खातिर भीतर आवे के पड़ी. ओह नियुक्तियन के मत छोड़ीं.

आपातकालीन स्थिति में: 1.1.

अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त इ आपातकालीन स्थिति हो सकता। त तुरंत नजदीकी अस्पताल में जाईं, भा कवनो आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा जइसे कि 1990 में फोन करीं:

  • अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे , अगर रउरा छाती में टाइट महसूस होखे.
  • अगर आपके लागता कि आपके दिल के दौरा पड़ गईल बा (छाती के केंद्र में बहुत दर्द, दर्द आपके बायां हाथ, गर्दन, जबड़ा, पसीना, मतली में विकिरण)।
  • अगर अचानक राउर दृष्टि खराब हो जाला, भा अचानक राउर दृष्टि खतम हो जाला .
  • अगर रउआँ के स्ट्रोक के लच्छन (जइसे कि चेहरा के एक ओर झुकल, हाथ में सुन्न होखल, बोले में दिक्कत) लउकत होखे।

हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के चाही?

जब रउरा अपना डाक्टर से भेंट करीं त एह तरह के सवाल पूछे में संकोच मत करीं. एहसे रउरा अपना हालत के बेहतर समझ में मदद मिली:

  • "हमरा कवना प्रकार के संवहनीशोथ बा डाक्टर साहब?"
  • उ कहले कि, हमरा शरीर के कवन-कवन खून के नली/अंग एकरा से मुख्य रूप से प्रभावित होखेला?
  • उ कहले कि, हमरा अवुरी कवन टेस्ट करे के होई?
  • "का हमरा दवाई लेत रहे के पड़ी? कवना तरह के दवाई?"
  • उ कहले कि, ए दवाई के दुष्प्रभाव का बा?
  • "का हमरा सर्जरी के जरूरत पड़ी?"
  • उ कहले कि, हमरा अपना खानपान अवुरी जीवनशैली में कवन बदलाव करे के चाही?
  • उ कहले कि, जदी बेमारी फेर से बिगड़ गईल त हमरा पहिला संकेत का हो सकता?

अंत में, जवन बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त संवहनीशोथ आपके खून के नली में सूजन, चाहे सूजन ह। ई एगो जटिल हालत बा, बाकिर चिंता मत करीं. भले ही रउवा में खाली हल्का लक्षण होखे , लेकिन डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल आ नियमित जांच करावल जरूरी बा . तबे रउरा अपना खून के नली में बदलाव के निगरानी कर सकीलें, देख सकीलें कि संवहनीशोथ से रउरा महत्वपूर्ण अंगन के नुकसान होखत बा कि ना, आ एकरा के कइसे रोकल जा सकेला.

संवहनीशोथ के असर सभके एक निहन ना होखेला, एहसे कबो-कबो एकरा के तनिका भ्रमित करेवाला अवुरी समझल मुश्किल महसूस हो सकता। लेकिन अपना आंत अवुरी अपना शरीर के संकेत प भरोसा करीं। नया भा बदलत लक्षण के कबो अनदेखी भा अनदेखी मत करीं . अगर रउरा कवनो सवाल, चिंता भा डर बा त अपना डाक्टर से बात करीं. उ आपके इ समझे में मदद क सकता कि आपके शरीर के भीतर का होखता, आपके कवन इलाज के जरूरत बा अवुरी आप ए स्थिति के संगे कईसे जी सकतानी। रउरा अकेले नइखीं, आ अइसन डाक्टर बाड़े जे एह सफर में रउरा के मदद कर सकेलें.


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आज हमनी के वास्कुलिटिस नाम के एगो स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा। हो सकेला कि रउरा एह नाम के बारे में पहिले ना सुनले होखब. लेकिन इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि हमनी के शरीर के खून के नली के प्रभावित करेला अवुरी एकरा प कुछ ध्यान देवे के जरूरत बा। त चिंता मत करीं, बस एह बात पर बात कइल जाव कि ई का ह, काहे होला, हमनी का एकरा के कइसे पहचानत बानी जा, आ अउरी का कइल जा सकेला.

संवहनीशोथ का होला? सीधा-सीधा कहल जाव त...

संवहनीशोथ आपके खून के नली, या रक्त वाहिका के सूजन ह . सूजन के मतलब बस सूजन अवुरी लाली होखेला। एकरा के पाइप निहन सोची जवन कि हमनी के पूरा शरीर में खून पहुंचावेला। ई त हमनी के देश में सड़क के जाल जइसन बा। इ खून के नली दिल से शुरू होके पूरा शरीर में खून के बंटवारा करेले, अवुरी ओकरा बाद ओकरा के दिल में वापस क के साफ करेले।

हमनी के शरीर में मुख्य रूप से तीन प्रकार के खून के नली होखेला, जईसे कि आप सुनले होखब:

  • धमनी : इ खून के नली हवे जवन दिल से साफ खून (ऑक्सीजन से भरपूर खून) के बाकी सभ अंग अवुरी अंग में पहुंचावेले।
  • नस : इ उ नाड़ी ह जवन शरीर के सभ अंग से इस्तेमाल भईल खून (कार्बन डाइऑक्साइड के मात्रा जादा वाला खून) के वापस दिल में ले आवेले।
  • केशिका : इ बहुत पातर, छोट-छोट खून के नली होखेला। उ लोग धागा निहन देखाई देतारे। ई धमनियन आ नस के जोड़त बाड़ी स, जइसे कि दू गो बड़हन सड़कन के बीच के छोट-छोट उपमार्ग. ई ऊ जगह हवें जहाँ कोशिका सभ के बीच ऑक्सीजन आ पोषक तत्व सभ के आदान-प्रदान होला।

अब अगर रउरा संवहनीशोथ हो गइल बा त रउरा खून के नली में सूजन आ गाढ़ हो जाला. तब का होला? खून ठीक से बहे में कम सक्षम हो जाला, ठीक ओसही जइसे पानी के पाइप बंद हो जाला। समय के संगे इ सूजन आपके अंग (उदाहरण खाती, आपके किडनी, फेफड़ा, त्वचा) के नुकसान पहुंचा सकता। एकरा से गंभीर जटिलता भी हो सकेला, जईसे धमनीविस्फार . धमनीविस्फार खून के नली के कमजोर हिस्सा होला, जेकरा चलते ई गुब्बारा नियर बाहर के ओर उभड़ जाला। इ बहुत खतरनाक बा, काहेंकी इ फट सकता।

लेकिन, घबराए के जरूरत नईखे। अधिकतर लोग बढ़िया चिकित्सा देखभाल आ दवाई से संवहनीशोथ के एह स्थिति के नियंत्रित क सकेला आ सामान्य जीवन जी सकेला . हालाँकि, कबो-कबो ई गंभीर हो सके ला आ अगर महत्वपूर्ण अंग सभ में खून के बहाव में बाधा आवे तब वास्तव में ई जानलेवा हो सके ला। एही से एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

जरुरी: जदी आपके बार-बार बोखार निहन लक्षण देखाई देता, चाहे आपके कवनो असामान्य चीज़, जईसे कि हाथ चाहे गोड़ में सुन्न होखल चाहे जरल, त डॉक्टर से मिले में संकोच मत करीं। खास तौर प, जदी आपके सांस लेवे में परेशानी होखे, छाती में दर्द होखे, चाहे दिल के दौरा के लक्षण होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं, चाहे 1990 जईसन इमरजेंसी एम्बुलेंस सेवा के फोन करीं।

संवहनीशोथ हमनी के शरीर प कईसन असर करेला?

वैस्कुलिटिस नाम के इ परेशान करेवाला स्थिति हमनी के शरीर के कवनो भी खून के नली के प्रभावित क सकता। एकर मतलब ई बा कि एकर असर निम्नलिखित अंग आ शरीर के अंग सभ से जुड़ल खून के नली सभ पर भी पड़ सके ला:

  • राउर त्वचा (त्वचा के घाव, एक्जिमा आदि हो सकेला)
  • फेफड़ा (खाँसी, साँस लेवे में दिक्कत हो सकेला)
  • दिल (हार्ट अटैक के खतरा बढ़ सकेला)
  • तंत्रिका तंत्र (सुन्न होखल, अंग में कमजोरी)
  • आँख (दृष्टि धुंधला हो सकेला, आँख लाल हो सकेला)
  • किडनी (किडनी के कामकाज में कमी आ सकेला)
  • दिमाग (सिर दर्द, स्ट्रोक के कारण हो सकेला)
  • साइनस (बार-बार सर्दी जइसन स्थिति) खातिर
  • पेट आ आंत (पेट में ऐंठन, खून से लथपथ दस्त जइसन चीज)
  • हाथ-गोड़ (दर्द, सूजन, सुन्न होखल)

ई स्थिति केतना आम बा? का सबके साथे अइसन होला?

ना, संवहनीशोथ असल में बहुत दुर्लभ स्थिति ह . बस कल्पना करीं कि अमेरिका जइसन विकसित देश में भी मेडिकल रिपोर्ट में कहल गइल बा कि हर साल दस लाख लोग में एह बेमारी के 50 से कम नया केस होला। मतलब कि ई बहुत दुर्लभ बेमारी ह।

50 साल से ऊपर के लोग में इ तनिका जादा होखेला, हालांकि, ओ उम्र समूह में भी इ अभी तक दुर्लभ बा। ओह लोग में भी हर साल लाख में से 300 से कम लोग के एह बेमारी के नया पता चलेला। त, ई सुन के कवनो डर ना लागे, ई कवनो अइसन बेमारी ना ह जवन सभका के प्रभावित करे।

का संवहनीशोथ के अलग-अलग प्रकार होखेला?

हँ, 30 से अधिका अलग-अलग प्रकार के संवहनीशोथ होला! राउर डॉक्टर ठीक से बता दिहे कि आपके कवना प्रकार के वास्कुलिटिस बा। इ आपके शरीर में कवना आकार के खून के नली (बड़, मध्यम, छोट) प्रभावित होखेला, अवुरी कुछ अवुरी जांच के नतीजा प निर्भर करी। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

  • एएनसीए से जुड़ल संवहनीशोथ (एह में पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस (GPA) , माइक्रोस्कोपिक पॉलीएंजाइटिस (MPA) , आ पॉलीएंजाइटिस के साथ इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमेटोसिस (EGPA) कहल जाए वाला बिसेस प्रकार सभ के भी सामिल कइल जाला)।
  • पॉलीआर्टराइटिस नोडोसा के नाम से जानल जाला
  • IgA संवहनीशोथ (Henoch-Schönlein purpura) (छोट लइकन में ई अधिका होला)
  • रुमेटीइड संवहनीशोथ (गठिया जइसन बेमारी से जुड़ल)
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनीशोथ (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के खून के नली, मने कि दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करे ला)
  • विशालकाय कोशिका धमनीशोथ (इ पुरान लोग में भी ज्यादा होला, आ सिर में खून के नली के प्रभावित करेला)
  • ताकायासु धमनीशोथ (इ युवती में जादा होखेला अवुरी दिल से निकले वाली सबसे बड़ खून के नली के प्रभावित करेला)
  • बेहचेत के बेमारी हो गइल बा(मुंह आ जननांग में घाव के साथे आवेला)
  • पित्ती संवहनीशोथ (चमड़ी के दाना के संगे आवेला)
  • कावासाकी रोग ( एक प्रकार के संवहनीशोथ भी जवन मुख्य रूप से छोट बच्चा लोग के प्रभावित करेला)
  • संवहनीशोथ के भी प्रकार होला जवन आमतौर पर लइकन में होला .

संवहनीशोथ से पीड़ित केहु के कवन लक्षण हो सकता?

ई संवहनीशोथ के कुछ आम लच्छन हवें:

  • साँस लेवे में दिक्कत, छाती में जकड़न
  • लगातार खांसी, संभवतः खून के साथ
  • अंग में सुन्न होखल, जरल, आ झुनझुनी के सनसनी
  • लाली, फफोला, कुछ इलाका में रंग बदलल, अवुरी त्वचा प घाव होखल
  • बार-बार बोखार, बेवजह
  • बेहद थकान महसूस कइल, अइसन महसूस कइल कि कुछुओ काम नइखे करत
  • अप्रत्याशित रूप से वजन घटावे के बा
  • शरीर में, खासकर मांसपेशी में कमजोरी
  • जोड़ में दर्द, सूजन होखे
  • पेट में दर्द, मतली, उल्टी होखे
  • किडनी के समस्या (जइसे कि पेशाब करिया होखल, पेशाब में खून, गोड़ सूजन)
  • स्ट्रोक भा अइसने लक्षण (बोलला में दिक्कत, चेहरा के एक ओर झुकल)

लेकिन याद राखीं कि जवन लक्षण रउरा अनुभव होला ऊ पूरा तरह से रउरा संवहनीशोथ के प्रकार पर निर्भर करेला , कवन खून के नली प्रभावित होला , आ सूजन के गंभीरता पर . सभके एकही लक्षण ना लउकी।

आपन देह के बात सुनी, अपना आंत प भरोसा करीं। अगर आपके कवनो नाया बदलाव, लक्षण देखाई देता जवना से आपके असहज चाहे चिंतित होखब त सिर्फ इ मत मानी कि "ई दूर हो जाई" बालुक डॉक्टर से देख लीं।

ई संवहनीशोथ काहे होला? एकर का कारण बा?

इहाँ तनी अझुरा जाला। संवहनीशोथ एगो ऑटोइम्यून बेमारी ह . अब रउरा सोचत होखब कि ऑटोइम्यून बेमारी का होला. सीधा-सीधा कहल जाए त हमनी के शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली होखेला। हमनी के देश के सेना जइसन बा। एह सिस्टम के काम हमनी के बाहरी दुश्मन (जइसे कि कीटाणु, बैक्टीरिया, वायरस) से बचावल बा।

लेकिन, ऑटोइम्यून बेमारी में हमनी के आपन रक्षा प्रणाली गलती से हमनी के खुद के निमन कोशिका अवुरी ऊतक प हमला करे लागेला। ई त जइसे हमनी के आपन सेना हमनी के अपना लोग पर हमला कर रहल बा. संवहनीशोथ में हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली हमनी के खुद के खून के नली प हमला करेला। मेडिकल एक्सपर्ट के अबहीं ले ठीक से नइखे मालूम कि अइसन काहे होला, ई सिस्टम काहे घास में चल जाला.

हालाँकि, ई पावल गइल बा कि कुछ खास चीज एह संवहनीशोथ के स्थिति के ट्रिगर क सके लीं , या पैदा क सके लीं:

  • कुछ संक्रमण (जइसे कि हेपेटाइटिस बी भा सी वायरस)
  • पहिले से मौजूद अन्य ऑटोइम्यून बेमारी(जइसे कि रुमेटीइड आर्थराइटिस, ल्यूपस (एसएलई))
  • कुछ दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में
  • कुछ प्रकार के कैंसर ( खासकर खून से जुड़ल कैंसर)
  • कुछ लोग एकरा के इडिओपैथिक तरीका से विकसित करेला, मतलब कि कवनो ट्रिगर ना मिल पावेला।

संवहनीशोथ के सही निदान कईसे कईल जाला?

अगर आपके डॉक्टर के आपके संवहनीशोथ के शक बा त उ पहिले आपके ध्यान से जांच करीहे। उ लोग आपके लक्षण के बारे में पूछिहे – उ लोग केतना दिन से मौजूद बाड़े, उ लोग कईसे बढ़ल बाड़े, आपके अवुरी कवन लक्षण बा आदि, इहो पूछिहे कि आपके परिवार में केहु के भी अयीसन स्थिति भईल बा कि ना।

आमतौर पर संवहनीशोथ के निदान एगो अंतर निदान के हिस्सा के रूप में कईल जाला , जवना में अन्य स्थिति के खारिज कईल शामिल बा . एकर कारण बा कि इ लक्षण अवुरी बेमारी में भी देखल जा सकता। त, आपके डॉक्टर आपके लक्षण के सही कारण के पता लगावे खाती कई गो जांच के आदेश दिहे। तब जाके उ लोग पुष्टि करीहे कि आपके संवहनीशोथ बा। कुछ टेस्ट जवन रउरा हो सकेला ऊ बा:

  • खून के जांच: एह में सूजन के निशान (जइसे कि ईएसआर, सीआरपी), कुछ खास किसिम के एंटीबॉडी (जइसे कि एएनसीए), आ अंग के कामकाज के खोज कइल जा सके ला।
  • पेशाब के जांच : जांच करीं कि किडनी प कवनो असर पड़ल बा कि ना।
  • बायोप्सी : अक्सर संवहनीशोथ के पुष्टि करे खातिर इ सबसे महत्वपूर्ण जांच होखेला। प्रभावित ऊतक के एगो छोट टुकड़ा (जइसे कि त्वचा, किडनी, फेफड़ा) के लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कइल जाला कि खून के नली में सूजन बा कि ना।
  • इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा:
  • एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन : एकरा से प्रभावित अंग के हालत देखल जा सकता।
  • एंजियोग्राम : इ एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह जवना में डाई के इस्तेमाल से खून के नली में संकुचन चाहे धमनीविस्फार के पता चलेला।
  • अन्य विशेष परीक्षण जवन प्रभावित अंग के कामकाज के जांच करेला।

संभव बा कि रउरा कवनो रुमेटोलॉजिस्ट से भेंट करब , एगो डाक्टर जे जोड़ आ ऑटोइम्यून बेमारी में विशेषज्ञता राखेलें. एह हालात के इलाज करे खातिर ऊ सबसे बढ़िया आदमी होला.

संवहनीशोथ के कवन-कवन इलाज बा? का एकर इलाज हो सकेला?

संवहनीशोथ के इलाज में दू गो मुख्य लक्ष्य होला:

1. सूजन के नियंत्रित कईल अवुरी लक्षण के कम कईल।

2. खून के नली आ अन्य अंग के अउरी नुकसान से बचाव।

आपके डॉक्टर आपके संवहनीशोथ के प्रकार, ओकर गंभीरता अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार प इलाज के फैसला करीहे। सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाली दवाई सभ में:

  • कोर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल कइल जाला:ई मुख्य प्रकार के दवाई हवें जिनहन के इस्तेमाल सूजन के नियंत्रित करे खातिर कइल जाला (जइसे कि प्रेडनिसोलोन)। इ जल्दी काम करेले अवुरी लक्षण कम करेले। हालांकि, काहेंकी जादा खुराक के लंबा समय तक लेवे प दुष्प्रभाव हो सकता, एहसे आपके डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम क दिहे।
  • इम्यूनोसप्रेसेंट : ई इम्यून सिस्टम के सक्रियता के नियंत्रित क के काम करे लें जे खराब हो रहल बा। उदाहरण खातिर मेथोट्रेक्सट, एजाथियोप्रिन, आ साइक्लोफॉस्फामाइड नियर दवाई सभ के नाँव गिनावल जा सके ला।
  • बायोलॉजिकल : ई नया, अधिका लक्षित उपचार हवें। इ लोग प्रतिरक्षा प्रणाली के खास हिस्सा के निशाना बना के सूजन के कम करे के काम करेले। जइसे कि रिटक्सिमैब के नाम से जानल जाला.
  • कई बेर एसीई इनहिबिटर जईसन ब्लड प्रेशर के दवाई भी दिहल जा सकता, काहेंकी इ खून के नली खाती निमन होखेला।

सर्जरी:

अगर आपके खून के नली के संवहनीशोथ से बहुत नुकसान हो गईल बा, जईसे कि उ बहुत संकरी होखे चाहे धमनीविस्फार होखे त आपके सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। जइसे कि संकुचित खून के नली के चौड़ा करे खातिर एंजियोप्लास्टी करावे के पड़ सकेला भा क्षतिग्रस्त हिस्सा के बाईपास करे खातिर बाईपास सर्जरी करावे के पड़ सकेला. राउर डाक्टर भा सर्जन रउरा के बता दीहें कि रउरा कवना तरह के सर्जरी के जरूरत बा आ का उमेद कइल जा सकेला.

का संवहनीशोथ पूरा तरह से ठीक हो सकेला?

इहाँ इ जानल जरूरी बा कि संवहनीशोथ अक्सर पूरा तरीका से ठीक ना होखेला . इ एगो पुरान स्थिति ह, मतलब कि इ बहुत दिन तक चलेला।

बाकिर चिंता मत करीं! बढ़िया इलाज से बेमारी के नियंत्रण में अइला के बाद रउआ रिमिशन नाम के स्थिति में प्रवेश कर सकेनी। रिमिशन एगो अइसन समय होला जब ई बेमारी चुपचाप आ लच्छन से मुक्त होखे। कुछ लोग खातिर ई रिमिशन पीरियड महीना भर भा सालन ले चल सकेला. हालांकि, चिकित्सक के देखरेख में रहल सबसे निमन बा, काहेंकी लक्षण दोबारा देखाई दे सकता।

का कवनो तरीका बा संवहनीशोथ से बचाव के?

दुर्भाग्य से डॉक्टर लोग के अभी तक ठीक से पता नईखे कि वास्कुलिटिस के कारण का होखेला , एहसे एकरा के रोके के कवनो पक्का तरीका नईखे . केकरा के मिली आ केकरा ना मिली एकर अंदाजा लगावल भी असंभव बा।

अगर हमरा संवहनीशोथ होखे त का उम्मीद करे के चाहीं?

अगर आपके संवहनीशोथ के पता चलल बा त आपके ए स्थिति के लंबा समय तक संभाले अवुरी ओकरा संगे जिए खाती तैयार रहे के चाही, संभवतः जीवन भर भी।भले ही आपके गंभीर लक्षण ना होखे, लेकिन एकरा बावजूद आपके नियमित रूप से डॉक्टर से मिले के होई ताकि आपके खून के नली अवुरी अंग के स्थिति के निगरानी कईल जा सके, जईसे कि खून के जांच करावे के होई। अपना डॉक्टर से पूछीं कि रउरा केतना बेर डाक्टर से मिले के चाहीं आ कवन टेस्ट करावे के चाहीं.

ध्यान रहे कि भले ही आप रिमिशन में जाइब, मतलब कि बिना लक्षण के समय के अवधि, भविष्य में संवहनीशोथ के लक्षण दोबारा हो सकता।

हम अपना के बढ़िया से कइसे सम्हारब?

  • हमेशा अपना लक्षण प ध्यान दीं । अगर रउरा कवनो नया बदलाव, नया लक्षण भा बिगड़त लक्षण देखत बानी त एगो जर्नल राखीं.
  • अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी इलाज के योजना के पालन करीं जवन कि आपके खाती सही बा। दवाई सही समय आ सही खुराक में लेवे के चाहीं।
  • डॉक्टर के अपॉइंटमेंट ना छोड़ीं।
  • अगर रउरा लागत बा कि कवनो इलाज काम नइखे करत, भा पहिले जइसन प्रभावी नइखे होखत त अपना डॉक्टर से मिल के ओकरा बारे में बतावे में संकोच मत करीं .
  • स्वस्थ जीवनशैली के पालन करीं। अगर धूम्रपान करीं त छोड़ दीं, संतुलित आहार लीं, आ अपना डाक्टर के निर्देश का मुताबिक व्यायाम करीं.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं? कवन-कवन परिस्थिति में?

  • अगर रउरा नया लक्षण लउकत बा , भा रउरा लक्षण अउरी खराब हो गइल त तुरते डाक्टर से मिल जाईं.
  • राउर डाक्टर बता दीहें कि रउरा केतना बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट, खून के जांच, भा अतिरिक्त जांच खातिर भीतर आवे के पड़ी. ओह नियुक्तियन के मत छोड़ीं.

आपातकालीन स्थिति में: 1.1.

अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त इ आपातकालीन स्थिति हो सकता। त तुरंत नजदीकी अस्पताल में जाईं, भा कवनो आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा जइसे कि 1990 में फोन करीं:

  • अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे , अगर रउरा छाती में टाइट महसूस होखे.
  • अगर आपके लागता कि आपके दिल के दौरा पड़ गईल बा (छाती के केंद्र में बहुत दर्द, दर्द आपके बायां हाथ, गर्दन, जबड़ा, पसीना, मतली में विकिरण)।
  • अगर अचानक राउर दृष्टि खराब हो जाला, भा अचानक राउर दृष्टि खतम हो जाला .
  • अगर रउआँ के स्ट्रोक के लच्छन (जइसे कि चेहरा के एक ओर झुकल, हाथ में सुन्न होखल, बोले में दिक्कत) लउकत होखे।

हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के चाही?

जब रउरा अपना डाक्टर से भेंट करीं त एह तरह के सवाल पूछे में संकोच मत करीं. एहसे रउरा अपना हालत के बेहतर समझ में मदद मिली:

  • "हमरा कवना प्रकार के संवहनीशोथ बा डाक्टर साहब?"
  • उ कहले कि, हमरा शरीर के कवन-कवन खून के नली/अंग एकरा से मुख्य रूप से प्रभावित होखेला?
  • उ कहले कि, हमरा अवुरी कवन टेस्ट करे के होई?
  • "का हमरा दवाई लेत रहे के पड़ी? कवना तरह के दवाई?"
  • उ कहले कि, ए दवाई के दुष्प्रभाव का बा?
  • "का हमरा सर्जरी के जरूरत पड़ी?"
  • उ कहले कि, हमरा अपना खानपान अवुरी जीवनशैली में कवन बदलाव करे के चाही?
  • उ कहले कि, जदी बेमारी फेर से बिगड़ गईल त हमरा पहिला संकेत का हो सकता?

अंत में, जवन बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त संवहनीशोथ आपके खून के नली में सूजन, चाहे सूजन ह। ई एगो जटिल हालत बा, बाकिर चिंता मत करीं. भले ही रउवा में खाली हल्का लक्षण होखे , लेकिन डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल आ नियमित जांच करावल जरूरी बा . तबे रउरा अपना खून के नली में बदलाव के निगरानी कर सकीलें, देख सकीलें कि संवहनीशोथ से रउरा महत्वपूर्ण अंगन के नुकसान होखत बा कि ना, आ एकरा के कइसे रोकल जा सकेला.

संवहनीशोथ के असर सभके एक निहन ना होखेला, एहसे कबो-कबो एकरा के तनिका भ्रमित करेवाला अवुरी समझल मुश्किल महसूस हो सकता। लेकिन अपना आंत अवुरी अपना शरीर के संकेत प भरोसा करीं। नया भा बदलत लक्षण के कबो अनदेखी भा अनदेखी मत करीं . अगर रउरा कवनो सवाल, चिंता भा डर बा त अपना डाक्टर से बात करीं. उ आपके इ समझे में मदद क सकता कि आपके शरीर के भीतर का होखता, आपके कवन इलाज के जरूरत बा अवुरी आप ए स्थिति के संगे कईसे जी सकतानी। रउरा अकेले नइखीं, आ अइसन डाक्टर बाड़े जे एह सफर में रउरा के मदद कर सकेलें.


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