का रउवा कबो सोचले बानी कि अगर आँख के भीतर एगो छोट छेद बन जाव, ठीक ओहिजा जहाँ हमनी के साफ-साफ देखेनी जा, त का होई? आज हमनी के उहे हालत के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के मैकुलर होल कहल जाला। हालांकि इ सुनला में डरावना शब्द बा, लेकिन एक बेर एकरा बारे में अवुरी जादे जानकारी मिलला के बाद आपके बहुत कुछ साफ हो जाई। देखल जाव कि ई का ह, काहे होला, एकरा के कइसे पहचानल जाला आ एकर इलाज का बा.
मैकुलर होल ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त मैकुलर होल आपके आंख के केंद्रीय दृश्य क्षेत्र (मैकुला) में छेद होखेला। अपना आँख के कैमरा के रूप में सोची। रेटिना कैमरा में फिल्म निहन होखेला, जहवां रोशनी के कैप्चर कईल जाला। रेटिना के बीच में जहाँ हमनी के कवनो चीज़ प ध्यान देवेनी, उहाँ एगो छोट, बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा होखेला। मैक्युला त उहे होला। जब हमनी के कवनो किताब पढ़ेनी जा, टीवी देखेनी जा, भा केहू के चेहरा देखेनी जा त ओकरा से हमनी के चीज़ के साफ-साफ देखे में मदद मिलेला।
त, जब एह (मैकुला) में छेद बनेला त आपके केंद्रीय दृष्टि , जवन कि आप चीज़ के सीधा आगे कईसे देखतानी, मुख्य रूप से प्रभावित होखेला। एहसे गाड़ी चलावे आ किताब पढ़े जइसन काम में बाधा आ सकेला. अधिकतर समय एक आँख में अयीसन होखेला, लेकिन कबो-कबो दुनो आंख में अयीसन होखे के संभावना छोट होखेला।
आँख के भीतर एगो जिलेबी निहन पदार्थ होखेला जवना के विट्रियस ह्यूमर कहल जाला। कई बेर जब ई जिलेबी आपन स्वभाव बदलेले, आ जइसे-जइसे सिकुड़त जाला, त ई मैक्युला पर खींच सकेले, जवना से अईसन छेद हो जाला।
ई स्थिति केतना आम बा?
अब रउरा सोचत होखब कि ‘अरे, का बहुते लोग के अइसन होला?’ दरअसल, अमेरिका में भईल एगो अध्ययन में कहल गईल बा कि हर साल हर एक लाख लोग में मैकुलर होल के करीब 7-8 नाया मामला होखेला। इ महिला लोग में ज्यादा पावल जाला . संगही, हालांकि इ 55 साल से जादे उमर के लोग में जादे होखेला, लेकिन असल में इ केहु के संगे हो सकता।
का मैकुलर होल के प्रकार होला?
हँ, मुख्य रूप से दू तरह के होला.
1. प्राथमिक (मैकुलर होल) : इ अनायास होखेला, जवना में आंख चाहे कवनो अवुरी बेमारी के कवनो खतरा ना होखेला।
2. सेकेंडरी (मैकुलर होल): इ आंख के चोट भा कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति जईसे आंख के भीतरी सूजन (( यूवेटिस )) के चलते होखेला।
नेत्र रोग विशेषज्ञ लोग मैकुलर होल के वर्गीकरण करे के अउरी तरीका भी बा, जेकरा के स्टेजिंग सिस्टम कहल जाला।एक सिस्टम में चार गो स्टेज होला, स्टेज एक सबसे कम गंभीर होला आ स्टेज चार सबसे गंभीर होला। एगो नया सिस्टम में तीन गो स्टेज होला, जवन टेस्ट रिजल्ट से तय होला। राउर आँख के डॉक्टर बता दिहे कि राउर मैकुलर होल केतना गंभीर बा।
एकर लक्षण का बा?
मैकुलर होल के शुरुआती लच्छन में शामिल हो सके ला:
- धुंधला दृष्टि : अइसन स्थिति जवना में रउआ साफ-साफ ना देख सकेनी।
- विकृत दृष्टि : सीधा रेखा घुमावदार अवुरी लहरदार देखाई दे सकता, जईसे कि पानी के गिलास के दूसरा ओर कवनो चीज़ के देखल।
- छोट-छोट अक्षर पढ़े में दिक्कत होला.
समय के साथ मुख्य लक्षण आपके दृष्टि के केंद्र में करिया या करिया धब्बा देखाई देवे के होला .
अगर रउवा में एह में से कवनो लक्षण बा त जल्दी से जल्दी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलल बहुत जरूरी बा .
अइसन (मैकुलर होल) काहे होला? एकर का कारण बा?
कई लोग खातिर विट्रियस हास्य पर कर्षण के कारण उमिर बढ़ला के साथ मैकुलर होल पैदा हो जाला . मतलब कि उमर के संगे आंख के भीतरी के जेली सिकुड़ जाले अवुरी रेटिना के केंद्रीय हिस्सा मैकुला से दूर खींच लेल जाले।
एकरा अलावा कबो-कबो ईहो हो सके लें:
- आँख के आघात के चलते।
- आँख के प्रभावित करे वाली एगो अवुरी मेडिकल स्थिति के चलते। उदाहरण खातिर, आँख के भीतर सूजन ((Uveitis)) या निकट दृष्टि ((Myopia)) वाला लोग।
मैकुलर होल होखे के खतरा केकरा में जादा बा?
कई गो जोखिम वाला कारक बाड़ें जे एह स्थिति में योगदान दे सके लें:
- बुढ़ापा : एकर मुख्य कारण बा।
- महिला पक्ष होखला के नाते।
- पहिले आँख में चोट लागल होखे के चलते .
- अदूरदर्शिता (मायोपिया) होखे के चाहीं।
- पहिले आँख के सर्जरी भइल होखे भा आँख के भड़काऊ स्थिति होखे .
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता पैदा हो सकेला?
अगर मैकुलर होल के इलाज ना कइल जाव त समस्या जइसे कि:
- दृष्टि के नुकसान , खासकर केंद्रीय दृष्टि के नुकसान।
- मैकुलर होल से रेटिना के अलगाव हो सकेला .
- मैकुलर होल बड़ से बड़ हो रहल बा।
एकर निदान रउरा ठीक से कइसे करीं?
जब रउरा आँख के डाक्टर से भेंट करीहें त ऊ पहिले रउरा से रउरा पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री आ रउरा कवनो दोसर मेडिकल स्थिति के बारे में पूछीहें. एकरा अलावे आपके कवनो दवाई (पर्चे अवुरी ओवर-द-काउंटर दुनो) के बारे में भी बतावे के होई। एकरा बाद डॉक्टर आंख के पूरा जांच करीहे, जवना में स्लिट लैंप के जांच भी होई। राउर आँख फैल जाई, आ राउर पुतली फैल जाई, आ राउर रेटिना के ध्यान से जांच कइल जाई.
कवन-कवन परीक्षण हो रहल बा?
आपके आँख के डॉक्टर अक्सर आपके रेटिना के जांच खाती ए सभ में से एक चाहे एक से जादे जांच के आदेश दिहे:
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): एकरा से आंख के भीतरी हिस्सा के क्रॉस-सेक्शनल इमेज लिहल जा सकता अवुरी मैक्युला के स्थिति देखल जा सकता।
- फंडस फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी : एकरा में आपके बांह के एगो नस में एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी आंख के भीतरी खून के नली के तस्वीर लिहल जाला।
- फंडस फोटोग्राफी : एह से रेटिना के तस्वीर लिहल जाला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
मैकुलर होल के मुख्य आ सबसे आम इलाज एगो सर्जरी होला जवना के विट्रेक्टोमी कहल जाला . एकरा में नेत्र रोग विशेषज्ञ आपके आंख के भीतरी जेली निहन पदार्थ (विट्रियस ह्यूमर) के हटा देवेले। एकरा संगे-संगे कवनो फालतू ऊतक जवन मैक्युला प अनुचित दबाव डालता, ओकरा के भी हटावल जा सकता।
एकरा बाद, आपके सर्जन आपके आंख के भीतरी बाँझ गैस के बुलबुला डाल दिहे। एहसे जवना इलाका में मैकुलर होल बा ओहिजा दबाव पड़ी आ जबले ऊ ठीक ना हो जाव तबले ओकरा के ओहिजा राखल जाई. एक से सात दिन तक मुँह के नीचे लेट जाए के पड़ सकेला . इ तब होखेला जब गैस के बुलबुला अपना जगह प बस जाई अवुरी छेद के बंद करे में मदद करी।
एकरा के अयीसन सोची जईसे हमनी के घाव प प्लास्टर लगा देनी, अवुरी इ गैस के बुलबुला ही छेद के ठीक होखे में मदद करेला।
कई बेर, जदी मैकुलर होल बहुत छोट होखेला त आपके नेत्र रोग विशेषज्ञ एकर इलाज के बजाय कुछ देर इंतजार करे के सलाह दे सकतारे। एकर कारण बा कि कुछ शुरुआती दौर में मैकुलर होल अपने आप बंद हो सकेला .
विट्रेक्टोमी सर्जरी के बाद कवन जटिलता हो सकेला?
विट्रेक्टोमी के बाद एह तरह के जटिलता के संभावना कम होला:
- रेटिना के अलगाव हो जाला।
- संक्रमण।
- मोतियाबिंद ( आँख में दबाव बढ़ल)।
- खून बहत बा।
- मैकुलर होल फेर से खुल सकेला भा कबो बंद हो सकेला.
संगही, जेकरा के मोतियाबिंद के सर्जरी भईल बा ओकरा मोतियाबिंद के खतरा होखेला।इहो उमेद बा कि मोतियाबिंद होखे भा खराब होखे के संभावना बहुते बा.
इलाज के बाद हमरा केतना जल्दी ठीक हो जाई?
अगर आपके विट्रेक्टोमी बा त गैस के बुलबुला के जगह प राखे खाती आपके माथा के करीब एक सप्ताह तक नीचे झुका के राखे के होई। गैस के बुलबुला आमतौर पर रउरा आँख में लगभग तीन से आठ हफ्ता तक रहेला . एह दौरान राउर दृष्टि धुंधला हो जाई। हो सकता कि आपके दृष्टि में सुधार अवुरी स्थिर होखे में कई महीना लाग सकता। सबसे जरूरी बा कि धैर्य राखल जाव.
का अइसन होखे से रोके के कवनो तरीका बा?
मैकुलर होल बने से पूरा तरीका से रोके के कवनो तरीका नईखे । हालांकि, कुछ काम बा जवना से आप अपना जोखिम के कम क सकतानी:
- काम करत घरी भा संपर्क खेल खेलत घरी सुरक्षात्मक आँख के आवरण के इस्तेमाल कइल.
- नियमित रूप से आँख के जांच करावे के बा . हालांकि एकरा से मैकुलर होल के रोकल नईखे जा सकत, लेकिन एकरा से आपके डॉक्टर के एकर जल्दी पता लगावे में मदद मिल सकता।
- अगर रउरा डायबिटीज बा , त अपना ब्लड शुगर के लेवल पर नियंत्रण राखीं, आ अगर रउरा हाइपरटेंशन बा त अपना आँख के ध्यान राखीं.
अगर रउरा मैकुलर होल बा त रउरा का उमेद कइल जा सकेला?
विट्रेक्टोमी सर्जरी के सफलता के दर 90% से अधिका बा . अगर फाड़ छोट होखे आ जल्दी पता चल जाव आ ओकर इलाज हो जाव त सर्जरी अधिका सफल हो जाला. हो सकेला कि रउरा अपना खोवल दृष्टि के अधिकतर भा कुछ हिस्सा के वापस पा सकीलें.
कब काम/स्कूल में वापस जा सकेनी?
काम भा स्कूल से कुछ समय छुट्टी लेबे के पड़ी. ई समय रउरा काम के प्रकार के आधार पर अलग-अलग हो सकेला। अपना सर्जन से पूछीं कि सर्जरी के बाद का करे के चाहीं आ का ना करे के चाहीं.
छह से आठ हफ्ता तक शायद रउवा गाड़ी ना चला पइब , आ ओह दौरान भी उड़ान ना भर पइब . एकर कारण बा कि गैस के सोख लेवे में आपके शरीर के एतना समय लागेला। हवा के दबाव में बदलाव के चलते आंख के भीतरी के बुलबुला बढ़ सकता, अवुरी आंख में दबाव खतरनाक हो सकता। एहसे एह दौरान कवनो अइसन गतिविधि से बची जवना से हवा के दबाव में बदलाव होखे.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
सभका खातिर जरूरी बा कि आंख के नियमित जांच करावल जाव. एकरा अलावे अगर आपके दृष्टि में कवनो बदलाव देखाई देता त तुरंत आंख के डॉक्टर से मिल जाईं . अगर रउरा बहुते दर्द होखे भा अचानक दृष्टि के नुकसान होखे त तुरते अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं.
डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?
अगर रउरा मैकुलर होल बा त रउरा अपना डॉक्टर से ई सवाल पूछ सकेनी:
- रउरा कवना तरह के इलाज के सलाह देत बानी?
- एह इलाज से जुड़ल कवन दुष्प्रभाव भा जटिलता बा?
- का ई (मैकुलर होल) दोबारा हो सकेला?
- आँख के रोशनी के रक्षा खातिर का करे के चाहीं?
- का हम फेर से गाड़ी चला सकीले?
आँख बहुत नाजुक अवुरी बहुत महत्वपूर्ण अंग होखेला। जब रउरा पता चलेला कि रउरा आँख के बेमारी जइसे कि मैकुलर होल बा त बेचैनी महसूस कइल सामान्य बा. हालांकि एकरा खाती सर्जरी आमतौर प सफल होखेला। अगर छेद हाल के आ छोट होखे त एकर नतीजा अउरी बढ़िया होला. एही से नियमित रूप से आँख के डॉक्टर से भेंट कईल जरूरी बा।
अंत में, जवन चीज़ आपके याद राखे के जरूरत बा
ठीक बा, त, आशा बा कि हमनी के जवन चर्चा कईले बानी जा, ओकरा से रउआ सभे के मैकुलर होल के बारे में बढ़िया विचार होई।
सबसे जरूरी बा कि अगर आपके दृष्टि में कवनो बदलाव देखाई देवे, खास तौर प केंद्रीय दृष्टि धुंधला होखे चाहे सीधा रेखा टेढ़ देखाई देवे त तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिले के चाही।
अगर जल्दी पता चलल त इलाज सफल होखे के संभावना जादा बा। आँख के ख्याल राखल राउर जिम्मेदारी बा। चिंता मत करीं आधुनिक चिकित्सा में एह हालात के बढ़िया इलाज बा.











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