सबसे खतरनाक आपातकाल जवन गर्भवती महतारी के हो सकेला (एम्निओटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म)

गर्भधारण एगो महतारी के जीवन में बहुत सुंदर अवुरी आशा के समय होखेला। बाकिर साथे-साथे डर आ शंका जइसन बात भी दिमाग में आवेला। खासकर जब बच्चा पैदा होखे वाला होखे त सवाल "का सब ठीक हो जाई?" तोहरा मन के पीछे के हिस्सा में बा। आज हमनी के एगो बहुत दुर्लभ, लेकिन बहुत खतरनाक आपातकाल के बात करे जा रहल बानी जा जवन गर्भावस्था के दौरान हो सकता। ई सुन के डेराए मत, काहे कि ई अतना दुर्लभ बात बा कि हजार में से एक आदमी के भी ना होखे। लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

सीधा-सीधा कहल जाव त एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) का होला?

नाम तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव. रउरा त जानते बानी कि जब रउरा बच्चा गर्भ के भीतर होखेला त ओकरा के घेरले एगो तरल तरल पदार्थ होखेला। हमनी के एकरा के एम्नियोटिक फ्लूइड कहेनी जा . इ आपके बच्चा खाती सुरक्षात्मक तकिया निहन काम करेला। एह तरल पदार्थ में ना सिर्फ पानी होखेला, बालुक कोशिका भी होखेला जवन कि आपके बच्चा के त्वचा, महीन बाल अवुरी बाकी चीज़ से बहावल जाला।

आम तौर प जब बच्चा पैदा होखेला त ए एम्नियोटिक द्रव के कुछ हिस्सा महतारी के संचार प्रणाली में, मने कि ओकर खून में प्रवेश क सकता। इ बहुत सामान्य बा अवुरी अधिकांश महतारी के कवनो परेशानी ना होखेला।

लेकिन, दुर्भाग्य से जब इ एम्नियोटिक द्रव खून में प्रवेश करेला त कुछ महतारी के शरीर में बहुत गंभीर एलर्जी के प्रतिक्रिया, चाहे एलर्जी के प्रतिक्रिया होखेला। यानी देह सोचेला कि देह में कवनो बड़ दुश्मन घुस गईल बा। एह गंभीर प्रतिक्रिया के कारण होखे वाला आपातकाल के एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) कहल जाला। कई बेर एकरा के गर्भावस्था के एनाफिलेक्टिक सिंड्रोम भी कहल जाला .

एह प्रतिक्रिया के चलते दिल अवुरी फेफड़ा अचानक काम कईल बंद क सकता। मतलब कि शरीर के बाकी अंग ऑक्सीजन वाला खून से वंचित हो जाला। एकरा चलते कार्डियक अरेस्ट जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता। एतने ना, एकरा से गर्भाशय से चाहे सिजेरियन सेक्शन के घाव से बेकाबू खून बह सकता।

ई एएफई के स्थिति केतना आम बा? का ई कवनो चिंता के बात बा?

ना, एह बारे में रउरा बेसी चिंता करे के जरूरत नइखे. काहे कि ई बहुत दुर्लभ बा . अमेरिका जइसन देश में 40,000 में से महज एक बच्चा में ई स्थिति बतावल जाला। मतलब कि अगर श्रीलंका में हर साल करीब तीन लाख बच्चा पैदा होखे त ए स्थिति के रिपोर्ट जादा से जादा सिर्फ 7-8 लोग में होखेला। एहसे अपना गर्भ के बेवजह चिंता मत करीं।

समस्या ई बा कि एएफई के लच्छन गर्भावस्था के दौरान होखे वाली अउरी गंभीर स्थिति सभ से बहुत मिलत जुलत होला, जइसे कि नाल के अचानक टूटल, गर्भाशय के टूटल, भा एक्लम्पसिया। एहसे एकर सही कारण के पता लगावल मुश्किल हो सकेला.

कवन कारक एह स्थिति के होखे के खतरा बढ़ावेला?

चुकी इ बहुत दुर्लभ बा, अवुरी काहेंकी अभी तक इ ठीक से पता नईखे चलल कि सिर्फ कुछ लोग में इ प्रतिक्रिया काहें होखेला, एहसे इ बतावल मुश्किल बा कि एकर जोखिम के कारक का बा। हालांकि शोध से पता चलल बा कि कुछ खास कारक से एकरा में तनिका बढ़ोतरी हो सकता। हालांकि इ याद राखल जरूरी बा कि ए कारक वाला सभके एएफई ना होई।

एएफई के लक्षण का होला?

एकरा में सबसे खतरनाक बात इ बा कि लक्षण अचानक अवुरी बहुत जल्दी देखाई देवेला . हो सकेला कि एगो महतारी अचानक असामान्य व्यवहार करे लागे, चाहे बच्चा के जन्म होखे वाला होखे भा ओकरा जन्म के तुरंत बाद।

एह स्थिति के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?

एएफई एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती बहुत गंभीर जटिलता पैदा क सकता।

जटिलता जवन महतारी में हो सकेला

• दिल आ फेफड़ा के फेल होखल।
• होश के नुकसान होखे के।
• दौरा पड़ जाला।
• बहुत जादा खून बहल।
• डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोअगुलेशन (DIC) एगो अइसन स्थिति हवे जेह में शरीर के खून के थक्का जमावे के सिस्टम में बाधा आवे ला जेवना से एक ओर बेवजह खून के थक्का बने ला आ दुसरा ओर बेकाबू खून बहल।
• झटका।
• कार्डियक अरेस्ट हो जाला।
• दिमाग के नुकसान होखे।
• दुर्भाग्य से मौत तक हो सकता।

बच्चा खातिर संभावित जटिलता

बच्चा प एकर असर अलग-अलग होई, इ एह बात प निर्भर करी कि महतारी में इ स्थिति कब होखेला। अगर बच्चा के जन्म से पहिले अयीसन होखे त तुरंत बच्चा के निकाले खाती आपातकालीन सर्जरी के जरूरत पड़ी।

एएफई शुरू भइला के बाद पैदा होखे वाला बच्चा खातिर सबसे बड़ खतरा ऑक्सीजन के कमी होला . जइसे-जइसे महतारी के शरीर खराब हो जाला, बच्चा के ऑक्सीजन के आपूर्ति खतम हो जाला। ऑक्सीजन के ए कमी से बच्चा के नर्वस सिस्टम चाहे दिमाग के नुकसान हो सकता।

डाक्टर एकर निदान आ इलाज कइसे करेलें?

चुकी इ आपातकालीन स्थिति बा एहसे खून के जांच चाहे स्कैन क के निदान करे के समय नईखे। डाक्टर लोग लच्छन सभ के देख के आ जल्दी से अउरी कारण सभ (जइसे कि बहुत ढेर खून बहल, दिल के दौरा) के खारिज क के एएफई के शक करे ला।

आमतौर पर ई स्थिति दू गो चरण में होखे के बात कहल जाला:

1. स्टेज 1: इ तब होखेला जब श्वसन तंत्र अवुरी दिल अचानक काम कईल बंद क देवेला। मतलब कि रउरा साँस ना ले पावत बानी आ रउरा दिल रुक जाला. एह चरण में सबसे जादा मौत के खबर बा।

2. स्टेज 2 : इ उ स्टेज ह जहवां खून बहल होखेला। अगर पहिला चरण में जान बच गईल त अगिला चरण में बेकाबू खून बहल बा।

इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा

चुकी इ आपातकालीन स्थिति ह, एहसे मेडिकल टीम के बहुत जल्दी काम करे के होई ताकि महतारी अवुरी बच्चा दुनो के बचावल जा सके। इलाज के टीम में बहुत लोग शामिल बाड़े, जईसे कि स्त्री रोग विशेषज्ञ, एनेस्थेसिया विशेषज्ञ, गहन देखभाल इकाई के डॉक्टर, अवुरी नर्सिंग स्टाफ।

मुख्य इलाज बा:

• तुरंत बच्चा के प्रसव : जदी बच्चा अभी तक गर्भाशय में बा त जल्दी से जल्दी सिजेरियन सेक्शन क के बच्चा के निकालल जाई।
• ऑक्सीजन उपलब्ध करावल : साँस लेवे में दिक्कत होखे के कारण ट्यूब डाल के आर्टिफिशियल रेस्पिरेटर (मैकेनिकल वेंटिलेशन) से जोड़ल जाला।
• कार्डियक सपोर्ट : अगर दिल बंद हो जाला त छाती के संपीड़न (CPR) दिहल जाला। ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जाला।
• खून चढ़ावल : बहुत जादा खून बहला के चलते बहुत मात्रा में खून, प्लाज्मा अवुरी प्लेटलेट देवे के पड़ेला।
• गर्भाशय के कटाई : कबो-कबो, जदी खून बहल ना रोकल जा सके त अंतिम उपाय के रूप में गर्भाशय के कटाई क के महतारी के जान बचावल जा सकता।

ई सब गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) भा ऑपरेशन रूम में होला।

अगर रउरा एह हालत से बाच गइल बानी त का एकर कवनो लंबा समय तक असर पड़ेला?

एएफई खातिर जीवित रहे के दर दुर्भाग्य से कम बाटे, कुछ अध्ययन सभ से पता चले ला कि मौत के दर 60% ले हो सके ला।

हालांकि, ए भयानक स्थिति से बचे वाली महतारी के कुछ लंबा समय तक असर हो सकता, जवन कि शरीर के नुकसान के हद प निर्भर करेला।

• शारीरिक प्रभाव : दिल के स्थायी नुकसान, किडनी प प्रभाव, लकवा के चलते जटिलता।
• तंत्रिका तंत्र प एकर असर : दिमाग में ऑक्सीजन के कमी से याददाश्त अवुरी शब्द के याद करे के क्षमता जईसन चीज़ प असर पड़ सकता।
• मनोवैज्ञानिक प्रभाव : इ बहुत जरूरी बा। एह तरह के मौत के करीब के अनुभव के बाद मनोवैज्ञानिक समस्या जईसे गंभीर सदमा, चिंता, अवसाद, अवुरी पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के अनुभव होखल बहुत आम बात बा। कुछ लोग त अपना के दोषी भी महसूस क सकतारे, जईसे कि "हमरा संगे अयीसन काहें भईल?"

का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा?

दुर्भाग्य से एकर जवाब बा "ना"। डॉक्टर लोग के अभी तक इ नईखे मालूम कि सिर्फ कुछ लोग के एतना गंभीर रिएक्शन काहें होखेला, एहसे एएफई के रोके के कवनो तरीका नईखे ।

त हमनी के का कर सकेनी जा?

सबसे बढ़िया काम हमनी के कर सकेनी जा कि कवनो आपातकाल खातिर तइयार रहीं जा। मतलब कि बच्चा पैदा करे से पहिले अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी इ जान लीं कि अस्पताल के मेडिकल टीम आपातकालीन स्थिति के कईसे संभाली।

अपना जन्म योजना के बारे में सोची . इ सबसे सुंदर जन्म के योजना बा जवना के आप उम्मीद क सकतानी। लेकिन याद राखीं कि आपातकाल में मेडिकल टीम के ओह योजना से आगे बढ़ के रउरा आ रउरा बच्चा के बचावे खातिर जवन करे के पड़ी ऊ करे के पड़ी. ओह घरी मेडिकल टीम पर भरोसा कइल जरूरी बा .