हमनी के पूरा शरीर में खून ले जाए वाली मुख्य, सभसे बड़ खून के नली महाधमनी भा महाधमनी हवे। एकरा के मुख्य पानी के पाइप निहन सोची जवन हमनी के घर में पानी ले आवेला। अगर एह पाइप के कवनो दीवार एक जगह कमजोर होके पानी के दबाव में उभरे लागे त का होई? इहे होला थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार। एह मामला में का होला कि महाधमनी के एगो खंड के दीवार जवन हमनी के छाती से होके गुजरेला अवुरी खून के दबाव में गुब्बारा निहन कमजोर हो जाला अवुरी उभड़ जाला। आज हमनी के बात करब जा ए स्थिति के, जवन कि अक्सर बिना कवनो लक्षण के, शरीर के भीतर होखेला।
थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ महाधमनी में सूजन चाहे उभार (धमनीविस्फार) होखेला, जवन कि हमनी के छाती (थॉरेक्स) से होके जाए वाली बड़ धमनी ह। ई महाधमनी एगो नली नियर होला। बाकिर जब धमनीविस्फार बनेला त ओह ट्यूब के आकार बदल जाला आ एगो जगह गुब्बारा नियर उभड़ के बाहर निकल जाला. आमतौर पर डाक्टर लोग एह स्थिति के धमनीविस्फार तब कहे ला जब धमनी के ऊ हिस्सा अपना सामान्य चौड़ाई से कम से कम 50% चौड़ा हो जाला।
एह प्रकार के धमनीविस्फार हमनी के महाधमनी में कहीं भी बन सकता। लेकिन इ सबसे जादा पेट में होखेला। हमनी के एकरा के एब्डोमिनल एओर्टिक एन्युरिज्म कहेनी जा। लेकिन जवन धमनीविस्फार बनेला ओकरा में से करीब चार में से एक धमनीविस्फार छाती में होखेला। हमनी के एकरा के थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार कहेनी जा।
अगर आपके अयीसन छोट धमनीविस्फार बा त हो सकता कि एकर जादा इलाज के जरूरत ना पड़े। जब आप हाई ब्लड प्रेशर जईसन चीज़ के नियंत्रित करे खाती दवाई लेत बानी त आपके डॉक्टर नियमित रूप से स्कैन करीहे कि इ बड़ होखता कि ना। बाकिर अगर धमनीविस्फार बड़हन होखे, भा तेजी से बढ़त होखे त गंभीर, जानलेवा जटिलता पैदा होखे से पहिले सर्जरी जरूरी हो सकेला.
ई स्थिति केतना आम बा?
आंकड़ा के मुताबिक, इ स्थिति हर एक लाख में से 6 से 10 लोग के प्रभावित करेला। हालांकि असली संख्या एकरा से जादे हो सकता। एकर कारण बा कि बहुत लोग के कवनो लक्षण ना देखाई देवेला अवुरी उ बिना इ जानले भी जिएले कि उनुका इ स्थिति बा। लगभग 20% निदान भइल मरीजन के परिवार के सदस्य भी होलें जिनहन के ई भी होला, मने कि ई वंशानुगत हो सके ला।
एकर लक्षण का बा?
एह स्थिति के सबसे बड़ खतरा इ बा कि अधिकांश समय एकर कवनो लक्षण ना देखाई देवेला। हालाँकि, कबो-कबो जब धमनीविस्फार बड़ हो जाला आ आसपास के अंग सभ पर दबाव पड़े ला तब कुछ लच्छन लउक सके ला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | कारन |
|---|---|
| जबड़ा, गर्दन, छाती, भा पीठ के ऊपरी हिस्सा में दर्द होखे। | धमनीविस्फार से आवे वाला दबाव के चलते। |
| निगलला में दिक्कत भा निगलत घरी दर्द होखे. | धमनीविस्फार अन्ननलिका में उभार के चलते होखेला। |
| आवाज के कर्कश होखल। | आवाज के नियंत्रित करे वाली नस के संपीड़न के चलते। |
| खांसी भा साँस लेबे में दिक्कत होखे. | धमनीविस्फार श्वासनली के संपीड़न से होला। |
आपातकालीन लक्षण जवन अगर धमनीविस्फार फाट जाव (फट जाव) भा विच्छेदन (विच्छेदन) हो जाव
इ बेमारी के सबसे खतरनाक स्टेज ह। धमनीविस्फार के दीवार कमजोर हो सके ला आ अचानक दीवार के दू गो परत के फाट सके ला (फट सके ला) भा फाड़ सके ला (विच्छेदन)। इ बहुत अचानक, जानलेवा स्थिति ह। आमतौर पर ई लच्छन अचानक आ बहुत गंभीर रूप से लउके लें।
अगर रउरा भा केहू दोसरा के एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त एक मिनट भी देरी मत करीं. तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाईं। एगो जान बचावे खातिर हर सेकेंड के गिनती होला।
| अइसन लक्षण जवना के आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत होखे | |
|---|---|
| गंभीर दर्द होखेला | छाती भा पीठ में अचानक, असहनीय, चाकू मारे वाला, चाकू मारे वाला दर्द। |
| चक्कर आवे के स्थिति | चक्कर आवे, दृष्टि धुंधला होखल, भा बेहोश होखल। |
| साँस लेबे में दिक्कत होला | अचानक सांस में तकलीफ के एहसास होखे। |
| दिल के धड़कन तेज हो जाला | लागत बा कि राउर दिल तेजी से धड़क रहल बा। |
| बहुत जादा पसीना बहल | बेवजह के जादा पसीना बहल। |
| अउरी फीचर बा | उलझन, बोले में दिक्कत, दृष्टि के कमी, शरीर के एक ओर सुन्न होखल भा कमजोरी। |
अइसन कुछ काहे होला?
हमनी के धमनियन के दीवार सामान्य रूप से मजबूत आ लचीला होले। हर धड़कन के संगे आवे वाला खून के दबाव में सिकुड़ के खिंचाव होखे में सक्षम होखे के चाही। बाकिर अगर ई देवाल कमजोर हो जालीं त दबाव ना सम्हार पावेली सँ आ उभरे लागेली सँ.
एकर मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस नाम के एगो स्थिति बा . सीधा-सीधा कहल जाए त कोलेस्ट्रॉल जईसन वसायुक्त पदार्थ खून के नली (हमनी के एकरा के पट्टिका कहेनी) के भीतर जमा हो जाला, जवना से धीरे-धीरे नली के दीवार गाढ़ अवुरी कमजोर हो जाला। ठीक ओसही जइसे पानी के पुरान पाइप के भीतर जंग जमा हो जाला। एहसे नाड़ी के दीवार कमजोर हो जाला अवुरी धमनीविस्फार के संभावना बढ़ जाला।
कवन कारक बा जवन एह जोखिम के बढ़ावेला?
धमनीकाठिन्य के अलावे जवन भी चीज़ महाधमनी के दीवार के कमजोर करेला, ओकरा से धमनीविस्फार के खतरा बढ़ जाला।
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| हाई ब्लड प्रेशर के बा | लगातार नस के दीवार प जादा दबाव डालता। |
| धूम्रपान आ तंबाकू के इस्तेमाल कइल | इ सीधे धमनी के दीवार के नुकसान पहुंचावेला अवुरी धमनीकाठिन्य के निर्माण में तेजी ले आवेला। |
| पारिवारिक इतिहास के बारे में बतावल गइल बा | अगर आपके निकटतम परिवार के केहु के धमनीविस्फार भईल बा त आपके भी जादा खतरा बा। |
| बुढ़ापा के उमिर बढ़ल | आम तौर प 65 साल से जादे उमर के लोग के खतरा जादे होखेला। |
| कुछ आनुवंशिक स्थिति के बारे में बतावल गइल बा | मार्फान सिंड्रोम, लोयस-डायट्ज सिंड्रोम, वैस्कुलर एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम, अवुरी टर्नर सिंड्रोम जईसन स्थिति में एकर खतरा बढ़ जाला, काहेंकी इ शरीर के संयोजी ऊतक के कमजोर क देवेले। |
| अन्य चिकित्सा के स्थिति के बारे में बतावल गईल बा | महाधमनी के सूजन (महाधमनी के सूजन), बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व के बेमारी (हृदय वाल्व के बेमारी), आ कोरोनरी धमनी रोग (CAD) नियर स्थिति। |
डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?
अधिकतर समय एकर पता दुर्घटना से हो जाला। हमनी के एकरा के "आकस्मिक निदान" कहेनी जा। माने कि जब कवनो दोसरा कारण से छाती के एक्स-रे कईल जाला त डॉक्टर के ध्यान हो सकता कि छाती के बीच के हिस्सा (मीडियास्टिनम) सामान्य से जादे चौड़ा होखेला। तबे धमनीविस्फार के आशंका होला।
अगर अइसन शक होखे त डॉक्टर एकर पुष्टि करे खातिर एह तरह के जांच के आदेश दिहे:
- कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) एंजियोग्राम : एह से महाधमनी के बहुत साफ तीन आयामी छवि पैदा हो सके ला।
- इकोकार्डियोग्राम (echo): अल्ट्रासाउंड स्कैन हवे जेह में दिल के कामकाज आ महाधमनी के पहिला हिस्सा के देखल जाला।
- मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम (MRA): सीटी स्कैन नियर एगो परीक्षण, बाकी बिना रेडिएशन के इस्तेमाल के।
- पेट के अल्ट्रासाउंड : थॉरेसिक धमनीविस्फार वाला लोग के पेट के धमनीविस्फार भी हो सकता, एहसे एकर भी जांच करीं।
कवन-कवन इलाज उपलब्ध बा?
थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार के एकमात्र निश्चित इलाज सर्जरी होला। हालांकि, कब अवुरी कवना प्रकार के सर्जरी कईल जाला, इ धमनीविस्फार के आकार, ओकर स्थान, इ केतना तेजी से बढ़ता अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य प निर्भर करेला।
कब सर्जरी जरूरी बा?
अगर धमनीविस्फार छोट होखे त डॉक्टर बिना सर्जरी के इंतजार करे के फैसला क सकतारे। हमनी के एकरा के "जागरूक इंतजार" कहेनी जा। मतलब कि उ लोग हर 6 से 12 महीना में धमनीविस्फार के स्कैन करीहे कि उ बड़ होखता कि ना, अवुरी उ लोग आपके ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खाती दवाई दिहे।
लेकिन,
- अगर धमनीविस्फार 2 इंच (लगभग 5.5 सेंटीमीटर) भा ओकरा से बड़ होखे त
- अगर धमनीविस्फार प्रति वर्ष 0.5 सेमी से ज्यादा तेजी से बढ़ रहल बा , .
- अगर धमनीविस्फार के लक्षण हो रहल बा त .
आमतौर प सर्जरी के सलाह दिहल जाला काहेंकी धमनीविस्फार जेतना बड़ होई, ओकरा फटे के खतरा ओतने जादा होखेला।
मुख्य प्रकार के सर्जरी के बा
वर्तमान में कई गो मुख्य प्रकार के सर्जरी के इस्तेमाल होला।
1. पारंपरिक खुला सर्जरी : छाती के बीच में चीरा लगावल जाला, धमनीविस्फार वाला महाधमनी के कमजोर हिस्सा के हटा दिहल जाला अवुरी ओकरा जगह प ग्राफ्ट लगावल जाला।
2. थोरैसिक एंडोवास्कुलर एओर्टिक रिपेयर (TEVAR): इ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया ह। ग्रोइन में एगो छोट चीरा लगावल जाला आ चीरा के माध्यम से स्टेंट ग्राफ्ट कैथेटर के इस्तेमाल से धमनीविस्फार में डालल जाला आ भीतर से सुरक्षित कइल जाला।
3. महाधमनी के जड़ बदलल : इ सर्जरी तब कईल जाला जब धमनीविस्फार महाधमनी के जड़ प होखे, जवन कि दिल से जुड़ल होखेला। दिल के वाल्व के बदलल भी जरूरी हो सकता।
राउर डॉक्टर तय करीहे कि कवन इलाज के तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।
का अइसन होखे से ना रोकल जा सके?
धमनीविस्फार के विकास के 100% रोके के कवनो तरीका नईखे। हालाँकि, मुख्य कारण धमनीकाठिन्य के नियंत्रित कइला से एकर खतरा बहुत कम हो सके ला।
- डॉक्टर के लिखल दवाई खा के अपना ब्लड प्रेशर अवुरी कोलेस्ट्रॉल के स्तर प नियंत्रण राखी ।
- दिल के स्वस्थ खाए के पैटर्न अपनाईं, जईसे कि भूमध्यसागरीय आहार।
- धूम्रपान अवुरी तंबाकू के सभ उत्पाद के पूरा तरीका से छोड़ दीं।
- वर्जिश। सप्ताह में कम से कम 150 मिनट तक मध्यम शारीरिक गतिविधि, जईसे कि पैदल चले के काम करीं। लेकिन कवनो नाया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करे से पहिले अपना डॉक्टर से बात करीं।
- सालाना मेडिकल जांच करावे के बा।
अगर रउरा ई हालत बा त रउरा अपना के कइसे संभालब?
अगर आपके डॉक्टर बतावे कि आपके थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार बा त घबरा मत जाईं। ऊ रउरा के सलाह दीहें कि जबले रउरा एकरा साथे रहत बानी तबले अपना के कइसे सम्हारल जाव.
- वेट लिफ्टिंग अवुरी हाई-इंटेंसिटी इंटरवल ट्रेनिंग (एचआईआईटी) जईसन चीज़ से बची। इ सब महाधमनी प फालतू दबाव डाल सकता। अपना डॉक्टर से पूछीं कि कवन व्यायाम रउरा खातिर सही बा.
- तंबाकू के सेवन से पूरा तरह से बचे।
- भोजन में नमक कम कर लीं।
- डॉक्टर के लिखल दवाई ठीक-ठीक अवुरी समय प खाईं।
- दिल के धड़कन बढ़ावे वाली दवाई (कोकीन, एम्फेटामाइन) अवुरी कुछ जड़ी-बूटी से परहेज करीं।
- अपना डॉक्टर से नियमित संपर्क में रहीं। अगर आपके दवाई से कवनो नाया लक्षण आवेला चाहे कवनो दुष्प्रभाव होखे त तुरंत ओकरा के बताई।
घर ले जाए के संदेश
- थोरैसिक एओर्टिक धमनीविस्फार छाती के मुख्य रक्त वाहिका में गुब्बारा नियर उभार होला।
- अधिकतर समय एकर कवनो लक्षण ना होखेला, एहसे जदी आपके जोखिम वाला कारक (उच्च ब्लड प्रेशर, धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास) बा त एकरा बारे में सावधान रहीं।
- अचानक, छाती भा पीठ में बहुते दर्द, साँस लेबे में दिक्कत भा बेहोश होखल एगो गंभीर आपातकाल होला. तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- अगर धमनीविस्फार छोट होखे त दवाई आ नियमित निगरानी से एकर प्रबंधन कइल जा सकेला। अगर बड़ होखे त एकर इलाज सर्जरी से कईल जा सकता।
- उचित चिकित्सा उपचार अवुरी जीवनशैली में बदलाव के संगे आप ए स्थिति के बावजूद लंबा, स्वस्थ जीवन जी सकतानी। हमेशा अपना डॉक्टर के सलाह के पालन करीं।











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